精细化疼痛护理管理联合康复指导在开腹胆囊切除术后患者中的应用效果

目的分析精细化疼痛护理管理联合康复指导在开腹胆囊切除术(OC)后患者中的应用效果。方法采用简单随机化方式将84例行OC术的患者分为传统组(41例,传统护理)和观察组(43例,传统护理+精细化疼痛护理管理+康复指导)。比较两组的疼痛情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果干预后,两组NRS评分均降低,且观察组低于传统组(P<0.05)。观察组的术后首次下床时间、肛门首次排气时间、住院时间均短于传统组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于传统组(P<0.05)。结论将精细化疼痛护理管理联合康复指导应用于OC术后可减轻患者疼痛,缩短恢复时间,降低并发症发生率。     

小剂量脂多糖诱导血管内皮细胞TLR4的表达

目的:观察小剂量脂多糖(LPS)对人脐静脉内皮细胞(ECV304)TOLL样受体4(TLR4)表达的影响。方法:体外培养ECV304细胞,分别与LPS及LPS+TLR4抗体进行孵育。MTT法检测细胞的增殖活性,免疫组化染色法检测细胞表面TLR4的表达,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞核核内TLR4-mRNA及IL-8mRNA的表达。结果:LPS(10～50ng/mL)刺激ECV304细胞24h内,细胞增殖活性无明显变化(P>0.05);而以100ng/mL刺激24h后,细胞增殖活性明显降低(P<0.05),TLR4抗体对此无明显拮抗作用。LPS能明显上调ECV304表达TLR4、TLR4-mRNA及IL-8mRNA,其中10ng/mL的LPS在24h时、50ng/mLLPS在6～24h时,TLR4表达具有统计学意义(P<0.05);50ng/mL的LPS刺激ECV304细胞在4h及8h时,细胞核内TLR4mRNA表达均明显升高(P<0.05),而IL-8mRNA表达在8h时明显升高(P<0.05)。TLR4抗体对ECV304表达TLR4及TLR4-mRNA有拮抗作用(P<0.05),对IL-8mRNA表达无明显拮抗作用(P>0.05)。结论:小剂量LPS可诱导ECV304细胞表达TLR4并引起细胞活化,TLR4抗体可抑制TLR4的表达,但不能抑制细胞的活化。     

冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式构建

目的构建冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式。方法成立品管圈小组,运用课题研究型品管圈手法开展活动。结果构建了冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式,使多参数监护仪虚假警报发生频次由53次/天降低为39次/天,干扰警报发生频次由40次/天降低为18次/天,心电监测参数设置合格率由49.6%提升为82.1%,心律失常参数设置合格率由50%提升为83%,护士警报应答率由64.3%提升为92%。结论多参数监护仪临床警报管理模式的构建,提高了医务人员警报安全意识,更好地保障了患者安全。     

体外冲击波治疗泌尿系结石的观察和护理

体外冲击波治疗结石用于临床已有近二十年了,是目前泌尿系结石公认的首先治疗方法。它较手术取石更安全、更简便、无需麻醉,对患者无机体损伤、痛苦小、术后并发症少、费用低,患者乐于接受。我院体外碎石中心对400多例泌尿系结石患者进行体外冲击波治疗,取得了显著疗效。现将1999年1月至2000年1月期间对832例泌尿系统结石患者进行体外碎石治疗的观察和护理介绍如下:     

头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染43例疗效观察

我院近期应用头抱唆脆钠治疗下呼吸道感染43例, 　　疗效满意,现将治疗观察结果报道如下. 　　1 临床资料 　　1.1病例选择本组43例,男27例,女16例,年龄 　　18-79岁.其巾慢性阻塞性肺病急性加重期29例、细菌 　　件肺炎5例、支气管扩张并咯血4例、支气管哮喘3例、     

应用全科医学理论指导军队老年保健工作

全科医学是在近30年迅速发展起来的一门新型学科.它以生物-心理-社会医学模式为基础,以预防医学为导向,以个人为中心,家庭为单位,社区为范围,提供连续、协调、综合性医疗保健服务,而展现出不同于专科医疗服务的一种全新服务模式.20世纪60年代以来,全科医学作为一门新的医学专科,在欧美蓬勃发展,并已成为初级保健的支柱,成为当今医学的时代潮流,现已逐渐广泛开展和在世界范围内进行推广.随着2000年我国正式进入"老龄化国家",老龄问题已成为一个十分突出的社会问题,如何提高全社会的健康的老龄化水平,提高老年人生命质量,更好的发挥各级医疗机构的作用.重视和推行全科医疗势在必行.     

疏肝利胆中药与胆汁引流相结合对犬有机磷农药中毒肝损伤保护作用的研究

目的：研究有机磷农药中毒致肝脏损伤后胆汁引流与疏肝利胆中药对肝脏的保护作用。方法：制作有机磷农药中毒的动物模型后,分成传统治疗组和中西医结合治疗组,对后者行胆囊造瘘胆汁引流加疏肝利胆中药相结合治疗,观察２组动物肝脏组织病理变化及酶学改变并与正常对照组比较。结果：犬有机磷农药中毒后肝脏损伤确实,胆汁引流与疏肝利胆中药结合治疗后肝脏形态结构及功能状态明显优于传统治疗组。结论：胆汁引流与疏肝利胆中药对肝脏有保护作用,为抢救有机磷农药中毒提出了一个新的治疗理论     

马齿苋炭炮制工艺优化及其对痔疮模型大鼠症状的改善作用

目的 优化马齿苋炭的炮制工艺,并探讨其对痔疮模型大鼠的改善作用.方法 采用Box-Behnken设计-响应面法,以鞣质含量、水溶性浸出物含量以及外观性状的综合评分为指标,考察炒制温度、投药量、炒制时间对马齿苋炭炮制工艺的影响,优选出最优工艺参数,并进行验证.以最优炮制工艺制得的马齿苋炭(0.8 g/mL)外敷痔疮模型大...     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对本院2005年4月至2009年10月收治剖宫产术后再次妊娠孕妇246例,对其分娩方式、分娩结局进行回顾性分析。结果 246例中选择再次剖宫产193例,其中因瘢痕子宫要求择期手术171例,75例阴道试产,其中53例阴道分娩,试产成功率70.6%。结论剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌证可在严密监护下阴道试产。     

系统理论在住院患者护理健康教育中的运用与效果

目的 改进住院患者护理健康教育效果.方法 通过系统理论的指导,成立护理健康教育专业委员会,了解教育对象的健康教育需求,提高护士的健康教育能力,规范健康教育的内容指引和流程,制作全方位的健康教育资料和工具,采用适宜的健康教育方法,通过表格式健康教育临床路径实施单落实健康教育,完善住院患者健康教育质量管理和效果评价标准,及时评价健康教育的效果.结果 出院前患者健康教育满意度相对较低,出院患者第三方健康教育满意度总体呈逐渐上升的趋势.结论 系统理论能有效指导住院患者护理健康教育效果的提升,需继续改进患者出院前的健康教育工作.