直线加速器脾区照射治疗脾功能亢进22例

肝硬化脾功能亢进、门静脉高压是内外科治疗的难点。最近,我院采用直线加速器脾区前后对野照射治疗,使血液细胞学改善,门脉压下降,脾脏回缩,取得良好效果。现报道如下。一、资料和方法1.一般资料:根据病人对治疗的接受能力和意愿,半随机分为治疗组和对照组。所有病人均为肝炎、肝硬化导致的充血性脾肿大和门静脉高压。治疗组22例中,男16例,女6例,平均年龄38.5岁(17～56岁).肝功能child分级:A级5人,B级9人,C级8人。对照组:16例,男12例,女4例,平均年龄36.8岁(18～54岁).     

主动脉瘤手术配合体会

我院自1990年12月～1995年10月共收治5例主动脉瘤患者．其中4例升主动脉瘤并发主动脉关闭不全．1例胸、腹主动脉巨大夹层动脉瘤．4例手术成功．1例术后死亡。现将我们手术配合体会报告如下。1临床资料本组病例中，男3例．女2例，年龄26～50岁．平均38岁。术前均径主动脉造影确诊．2例行升主动脉瘤切除．人工血管带瓣移植．3例行双侧冠状动脉移植、主动脉辩替换、人工血管移植术．术中体外循环时间最长266分钟．最短147分钟。2术前准备2．是参加手术人员必须参加术前病情分析讨论会．对患者的情况做到心中有数．如病情、性别、年龄、体重及水…     

临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘成形术围术期的应用

目的:探讨临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘围手术期的应用效果。方法:将150例终末期肾病患者分为对照组和试验组,每组患者75例。对照组实施常规护理,试验组实施临床护理路径进行护理,比较两组患者动静脉内瘘成形术的成功率、通畅率、并发症和满意度。结果:试验组患者动静脉内瘘的成功率、通畅率和患者满意度高于对照组,并发症发生率比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在终末期肾病患者动静脉内瘘成形术围手术期的应用上具有一定效果,它能够提高动静脉内瘘成功率、通畅率和患者满意度,降低患者并发症发生率。     

巨大子宫肌瘤伴出血性囊性变1例

1 病例介绍 患者55岁,发现腹腔肿物3年,明显增大1年,于2001年3月23日入院.既往史:月经规律, 量中等,无痛经,孕3产3,27岁时曾行右卵巢切除术.查体:Bp18/11kPa,心肺正常 ,腹膨隆,可触及巨大肿物,上至剑突,下达盆腔,上部为囊性,中下部为实性,光滑,无 触痛.内诊检查:宫颈光滑,肿物几乎占满盆腔,质硬,子宫及附件触诊不满意.B超:腹部 上至剑突下,下至盆腔,可探及巨大包块,其内可见多个略强回声光团及无回声暗区.B超 诊断:盆腹腔巨大肿物.CT:盆腔子宫前方可见一囊性影,向上扩展至肝右叶内缘,边界光 滑,清晰,周围脏器受压移位.CT印象:盆腹腔占位性病变.初步诊断:盆腹腔巨大肿物. 术前疑诊:1)巨大子宫肌瘤;2)巨大卵巢瘤.     

门诊输液患者的健康教育

目的探讨健康教育对门诊输液患者的临床意义和效果。方法对2008年以来患者的临床资料进行回顾性分析。结果健康教育后对患者的心理产生了积极的影响,加快疾病的恢复。结论通过输液前、输液中、输液后对门诊输液患者进行积极的健康教育后,明显提高了患者的可信和满意质量。     

急诊手术病人心理状况与护理干预研究

目的分析急诊手术病人的心理状态,探讨相应的护理对策。方法将61例急诊手术病人随机分成两组,分别为干预组31例和对照组30例。两组均采取常规护理措施,干预组在此基础上采取心理护理干预。观察比较两组患者术中的生命体征和手术前后的情绪变化等情况。结果经过心理护理干预,干预组患者的术中生命体征和情绪变化情况均优于对照组。结论对急诊手术病人开展针对性的心理护理干预,有利于手术的顺利进行和患者的身心健康。     

一体化护理管理在消毒供应室中的应用分析

目的探讨在消毒供应室中运用手术器械一体化护理管理的价值。方法将本院外科实施手术治疗的96例患者(2017年3月-2019年7月间)纳入研究,用计算机随机分组:常规组(n=48,手术器械常规管理)、一体化组(n=48,对手术器械实施消毒供应室一体化护理管理),分析总结手术室器械清洗消毒合格状况、主刀医师使用满意度状况、患者感染状况。结果一体化组手术室器械检查中回收、清洗及消毒、包装、灭菌、存储、发放合格率与常规组组间对比更高(P<0.05)。一体化组主刀医生对手术室器械的器械外形、器械性能、器械外观清洁、器械准备齐全满意度评分与常规组组间对比均更高,差异显著(P<0.05)。两组感染发生率无显著差异(P>0.05)。结论在消毒供应室中运用手术器械一体化护理管理可提升清洁消毒质量,提升医生使用满意度,降低患者感染风险。     

药学干预前后住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化分析

目的 探究药学干预前后住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化.方法 随机选取2014年10月~2015年10月期间本院未实施药学干预之前的100例住院患者作为研究对象,将其作为对照组,并随机选取2015年11月~2016年11月期间本院实施药学干预之后的100例住院患者作为研究对象,将其作为实验组,分析两组住院患者对于抗菌药物的使用强度(AUD)的变化.结果 实验组各类抗菌药物的抗菌药物使用强度(AUD)总值、排列前十的抗菌药物的抗菌药物使用强度(AUD)总值与对照组相比,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本院住院患者的抗菌药物使用仍较高,并存在一定的不合理性,给予药学干预可明显增强住院患者对于抗菌药物的合理使用.