实时三维彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的价值

目的 探讨实时三维彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的临床应用价值.方法 对8例产后确诊骶尾部畸胎瘤的胎儿产前超声诊断资料进行回顾性分析.结果 8例胎儿骶尾部畸胎瘤均能在产前超声检查中得到发现和诊断,8例骶尾部畸胎瘤胎儿中女6例,男2例;肿瘤声像图特征显示混合性5例,囊性3例.按解剖学分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例...     

电子病案在病案管理职能转变中的作用

目的探讨电子病案的广泛应用促进病案管理的职能改变。方法通过电子病案与纸质病案在组织结构、工作流程、工作方式等方面存在的差异进行比较。结果电子病案以其信息采集速度快,信息存储容量大,占用存储空间小,检索使用方便、快捷,并能实现广域网信息数据交流与共享等优势,将成为全面实现以＂病人为中心＂的人性化管理模式的转变的催化剂。结论必须加快推广、规范电子病案的临床应用,全面提高病案管理人员以及全体医护人员的业务素质与技能,才能实现病案管理职能全方位的转变。     

连续硬膜外麻醉与联合阻滞麻醉在剖宫产术中的疗效比较

目的:比较连续硬膜外麻醉与联合阻滞麻醉在剖宫产术中的疗效。方法:选取剖宫产手术的患者60例进行研究,随机分为两组,每组30例。对照组实施连续硬膜外麻醉,观察组实施联合阻滞麻醉。观察记录两组患者的麻醉诱导时间和手术时间以及麻醉效果和不良反应发生情况,并进行比较。结果:观察组的麻醉诱导时间和手术时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);麻醉效果方面,观察组显著优于对照组(P0.05);但在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:联合阻滞麻醉应用于剖宫产手术可以获得良好的麻醉效果,且不良反应少,是一种安全高效的麻醉方式,值得临床推广应用。     

人类配子及胚胎转移伦理问题的探讨

通过对要求进行冻存配子、胚胎转移的原因进行分析,即信息知讯、社会人员流动、代孕要求、相关科研需要、商务或个人目的等。从医疗需要的转移和科研需要的转移方面给出伦理委员会的指导性意见,并提出建立健全冻存配子、胚胎的管理机制,充分发挥伦理委员会职能,提高全员认识等建议,以杜绝一些违规行为的发生。     

80例中期妊娠引产的临床观察

目的探讨减少产后出血量、缩短产程、提高引产成功率的有效方法。方法选择80例妊娠16～24周因各种原因要求终止妊娠的孕妇,随机分成单纯利凡诺引产组(对照组)和利凡诺联合米索前列醇组(观察组),每组40例,观察两组从引产开始至胎儿娩出时间、产后出血量、引产成功率及清宫率。结果两组引产成功率均为100.0%,联合组从引产开始至胎儿娩出时间、总产程时间明显短于利凡诺组(P<0.01),产后2小时出血量明显少于利凡诺组(P<0.01),清宫率观察组明显低于对照组。结论羊膜腔内注射利凡诺联合肛门内塞置米索前列醇用于中期妊娠产后出血少、产程短、引产成功率高。     

脐针治疗急性腰损伤即时疗效临床观察

目的:观察脐针治疗急性腰损伤患者的即时止痛作用。方法:选取2019年1月—2019年12月就诊于我院急诊科的急性腰损伤患者60例,随机分为对照组及治疗组各30例。治疗组给予脐针治疗,对照组给予传统针刺治疗。观察两组患者治疗前后腰部疼痛症状、腰部活动度积分改善情况,以及临床疗效。结果:经治后,两组患者腰部疼痛症状、腰部活动度积分均较治疗前下降(P<0.01),但治疗组下降更显著(P<0.01);治疗组临床总有效率为100.00%(30/30),显著高于对照组的73.33%(22/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用脐针治疗急性腰损伤,临床疗效显著。     

Clinical Study on the Treatment of Knee Osteoarthritis of Shen(肾)-Sui(髓) Insufficiency Syndrome Type by Electroacupuncture

<正>Objective:To study the clinical efficacy of electroacupuncture(EA)on treating knee osteoarthritis (KOA)of Shen(肾)-Sui(髓)insufficiency(SSI)syndrome type.Methods:A total of 245 patients(279 knees)of KOA-SSI were randomly assigned to two groups by lottery:141 knees in the treatment group and 138 knees in the control group.The treatment group was managed with EA at the dominant points of Neixiyan(Ex-LE4) and Waixiyan(Ex-LE5)as well as the conjugate points of Xuanzhong(GB39)and Taixi(KI3)for 30 min,once a day,with 15 days as one course;2 courses were applied with a 5-day interval in between.The control group was treated with intra-articular injection of 2 mL hyaluronic acid into the affected joint every 7 days for 5 times in total.The clinical effects on the patients in different stages were observed,and their symptom scores of knee and contents of cytokines,including interleukin-1(IL-1),interleukin-6(IL-6),tumor necrosis factor-α(TNF-α), prostaglandin E_(2α)(PGE_(2α)and matrix metalloproteinases-3(MMP-3),in the knee joint fluid were measured before and after treatment.Results:The study was completed in 235 patients(263 knees);four patients(7 knees) in the treatment group and six patients(9 knees)in the control group dropped out.Comparison of therapeutic effects(excellent and effective rates)between the two groups showed insignificant differences(P0.05). Symptom scores of knee and contents of cytokines in the knee fluid after treatment were lowered significantly in the patients of stageⅠ-Ⅲin both groups(P0.05 or P0.01).However,the lowering of the total symptom score of knee in the patients of stageⅢin the treatment group was more significant(P0.05).Conclusions:EA could effectively alleviate the clinical symptoms in KOA patients of stage 1,showing an effect superior to that of hyaluronic acid.EA also shows action in suppressing the secretion of IL-1,IL-6,TNF-α,PGE_(2α)and MMP-3 in the knee fluid.     

血清SAA、HBP联合检测在危重症患者细菌感染诊断与疗效评价中的价值探讨

目的探讨血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)和肝素结合蛋白(Heparin binding protein,HBP)联合检测在危重症患者细菌感染诊断与疗效评价中的价值。方法选择2014年3月到2016年3月在我院ICU病房进行治疗的感染患者124例,作为观察组,再将其按照细菌培养结果分为细菌感染组和非细菌感染组,另选择64例同时间段来我院进行体检的健康受试者,作为对照组。测定所有受试者治疗前血液中SAA、HBP和白细胞(white blood cells,WBC)水平,并测定观察组患者治疗后不同时间点血液中SAA、HBP和WBC水平;对比SAA、HBP联合检测和WBC在细菌感染性疾病诊断中的敏感性和特异性。结果细菌感染组SAA、HBP和WBC均明显高于对照组,同时SAA和HBP明显高于非细菌感染组,差异具有统计学意义(P0.05),细菌感染组和非细菌感染组WBC没有显著差异(P0.05);随着治疗的进行,细菌感染组SAA和HBP水平逐步下降;SAA和HBP单独诊断的敏感性和特异性均显著高于WBC监测,SAA和HBP联合诊断敏感性显著提高,但特异性下降。结论 SAA和HBP联合检测可操作性强,可以实时监测患者病情变化,准确判断感染类型,应该得到进一步的研究和推广。     

福州地区113例智力低下者的染色体检查及分析

本文对１１３例智力低下者的染色体检查结果进行分析。５０例染色体异常,异常率为４４２５％,２１－三体仍居首位,占３３７１％。１３ｑ三体２例,比较核型４６,ＸＸ／４６,ＸＸ,－１３,＋ｔ（１３ｑ;１３ｑ）及４６,ＸＸ,－９,＋ｔ（９ｑ;１３ｑ）,前者为单纯１３ｑ三体,后者除１３ｑ三体外,伴有９ｐ单体,提出造成智力低下的主要原因为１３ｑ三体,致病位点可能位于１３ｑ上。异态性７例,其中４６,ＸＸ（ＸＹ）３例,其它４例,认为染色体的异态性可能亦与中枢神经系统的发育完善有关。