腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫全切术中的应用

腰麻 硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新麻醉方法,它兼有腰麻起效快、作用完善和硬膜外麻醉的可持续性,方便术后硬膜外镇痛等优点。我院自2 0 0 2年5月～2 0 0 3年10月,将CSEA用于子宫全切术中,取得了满意的效果,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组共施行CSEA子宫全切手术6 8例,其中子宫肌瘤30例,占4 4 12 % :功能性子宫出血2 0例,占2 9 4 1% ;宫颈癌18例,占2 6 4 7%。1 2　麻醉前准备手术前30min肌注阿托品0 .5mg、鲁米那钠0 .1g :麻醉前建立静脉通道:用心电监护仪常规监测生命体征;术中吸氧,保持血氧正常;控制输液速度维持血压…     

Observations on the therapeutic effect of acupuncture plus tuina on retention of urine

将118例尿潴留患者随机分为2组,即针灸推拿治疗组和药物注射治疗组分别进行治疗观察.结果2组疗效有显著差异.并对2组治疗效果、治疗次数、疗效影响等比较分析,提示针灸推拿组显效率明显优于药物注射组.反映针灸配合推拿治疗尿潴留是临床一种较好的治疗方法.     

16p11.2微缺失相关儿童癫痫的临床表型与遗传学特征分析北大核心CSCD

目的探究16p11.2微缺失相关儿童癫痫的临床表型与遗传学特征。方法回顾性收集200例应用全外显子测序技术进行癫痫遗传学分析的癫痫患儿,其中9例癫痫患儿为16p11.2微缺失,分析9例16p11.2微缺失患儿的临床表型及遗传学特征。结果16p11.2微缺失检出率为4.5%(9/200)。9例患儿为3~10月龄的婴儿;癫痫发作形式为局灶运动性发作伴意识障碍,部分进展为全身强直-阵挛发作;发作间期脑电图为局灶或多灶性痫样放电,对抗癫痫药物反应良好。9例患儿16p11.2缺失片段大小在398~906 kb之间,缺失基因数为23~33个,且均为致病性变异,其中2例为母源性来源,1例为父源性来源,余均为新发变异。结论16p11.2微缺失在癫痫患儿中有一定的检出率,16p11.2微缺失多为新发变异,且为基因大片段缺失;16p11.2微缺失相关儿童癫痫多在出生1年内起病且为药物反应性癫痫。     

选择性剖宫产与足月儿呼吸窘迫综合征40例分析

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要是由于缺乏肺表面活性物质引起,临床以进行性呼吸困难,低氧血症为主要表现,常并发呼吸衰竭,病理上以肺不张和肺透明膜形成为特征.     

参与式教学方法在临床医学本科教学中的运用

将参与式教学方法应用于临床医学教学中,能调动学生主观能动性,培养其独立思考能力、创新能力和解决实际问题能力.实践证明参与式教学方法为临床医学教育的一种有效途径.     

高血压大鼠视网膜超微结构改变及开搏通终身治疗后的观察

应用眼底镜及光电镜观察高血压大鼠及开搏通终身治疗后大鼠的眼底变化及视网膜超微结构改革，并以正常大鼠做对照组，结果表明：高血压组眼底见动静脉管径比为１：２，动脉痉挛变细，反光增强，管径粗细不匀，相当于第Ｉ、ＩＩ级高血压眼底。光镜下见：视网膜毛细血管基膜增厚，管腔狭窄致视网膜缺血、缺氧。电镜下主要病变在视细胞外节及节细胞，视细胞外节基底部新生的膜盘模糊；多数节细胞水肿，胞浆淡染，线粒体空泡化，滑面内质     

高危新生儿维生素E的营养状况初探

本文检测了健康和高危新生儿血清α-生育酚浓度。健康足月新生儿的平均α-生育酚水平是2.34±0.67mg/L,显著低于健康成人(4.01±1.36mg/L)。新生儿窒息、早产儿和高胆红素血症儿的α-生育酚水平分别是1.81±0.42mg/L、2.10±0.65mg/L和1.92±0.83mg/L。研究结果提示高危新生儿血清维生素E水平低于健康足月儿,有必要予以补充。     

中药材农药残留量研究

中草药在生长栽培过程中,常易受到病虫害的侵蚀,而化学农药则是目前防病治害的最有效的措施之一。由于年复一年地大量施用农药,导致了中草药被农药污染。作为药物,不仅要有效,更重要的必须无害。日本、波兰、法国、瑞士等国都在1970年前后开始研究药用植物的病虫害防治和施用农药后的残毒问题,并要求世界卫生组织重视制定药用植物中农药残留量的限量标准。1980年11月世界卫生组织在我国召开关于药用植物的标准化与应用的国际性会议,在制订植物药一般检验方法和质量标准时,已提出将测定农药残留量单独列为检测项目。     

脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室疗效观察

2003-01~2005-06我科采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室,效果良好,现总结如下。1对象和方法1.1对象我科住院患者58例,均有高血压病史,全部经头颅CT检查证实脑出血破入脑室,头颅CT检查中线无移位。根据头颅CT检查及田多公式计算血肿量:轻度积血<10 m l 28例,中度积血10~20 m l 28例,重度积血>20 m l 2例。随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组男17例,女13例,年龄48~72(60.5±9.8)岁;对照组男16例,女12例,年龄47~73(59.0±10.0)岁。根据1995年全国第四届脑血管病学术会议制定“脑卒中神经功能缺损评分标准”统…     

急诊病房分级护理服务项目成本研究

目的探讨急诊病房分级护理成本,对比现行分级护理成本与实际分级护理收费的相符度,为合理制定护理收费标准提供依据。方法采用自行设计的问卷对42名护士长及资深护理专家进行调查,确定分级护理服务项目内容,用项目成本核算公式对急诊病房分级护理服务项目进行成本核算。结果急诊病房分级护理实际成本一级护理为（93,64&#177;27．21）元／d、二级护理为（35．21&#177;15．65）元／d、三级护理为（19．12&#177;10．74）元／d,分别为现行分级护理收费标准的7．80倍、4．40倍、6．37倍（均P〈0．01）。各护理级别成本中人力成本所占比例最高,平均为51．95％。结论现行的急诊病房分级护理收费标准不能完全反映分级护理过程中实际成本消耗。需完善护理项目成本核算体系,合理制定护理收费标准,以体现护士的劳动价值。