知情同意在医患沟通中的实践

医患沟通在现今提倡人文主义的医疗环境下，对于诊治疾病的效果以及避免医患纠纷的产生，显得尤为重要，而作为医患沟通的核心——知情同意的正确运用则成为了实现医患有效沟通的重要基础。文章通过理论价值和实践现状分析，对医患沟通在实际运用中存在的问题进行了探讨。     

超短波治疗慢性盆腔炎94例临床观察

慢性盆腔炎是妇科常见疾病之一，多因急性盆腔炎治疗不彻底或延误治疗，或患者体质较差，病情迁延所致。由于病原体毒力较弱或机体抵抗力强，无明显急性期症状，而无急性炎症病史，患者未予及时治疗而发展成为慢性盆腔炎。该病发病率高、复发率高、病情顽固、缠绵难愈。四川大学华西第二医院对应用超短波治疗的94例门诊病例进行临床观察，现报道如下。     

甲基化结合蛋白与抑癌基因失活

通常认为肿瘤的发生与体细胞基因突变有关,但近年的研究发现它与基因表观遗传学改变也密切相关.DNA甲基化是基因表观遗传学改变最常见的类型.甲基化的DNA通过与多种甲基化结合蛋白结合使基因转录失活,这在许多肿瘤抑癌基因失活中起重要作用.     

肝脏局灶性结节状增生一例报道

1　病例报告患者男 ,5 8岁。因Ｂ超查体时发现肝脏肿块于 1999年 6月 18日入院。无发热 ,无胸痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等症状 ,食欲可 ,不厌油腻性饮食。曾于 1993年在我院因胆石症行胆囊切除、胆总管切开取石术 ,未问及肝炎病史。查体皮肤粘膜无黄染。肝功能检查各项指标均正常 ,ＨＢｓＡｇ阴性 ,ＭＲＩ示肝左叶局灶性结节状增生 ,不能排除肝脏纤维板层癌及肝内多发性血管瘤。术前诊断 :肝脏肿瘤。于 1999年 6月 2 4日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见肝左叶肿物约 7ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,遂切除肿物及部分肝组织。大体标本检查 :肝…     

原发性呼吸道淀粉样变二例

例 1男 ,5 6岁。因咳嗽、咳痰 2 0余天 ,加重伴发热 4ｄ于1999年 11月 2 9日入山东医科大学附属医院就诊。胸部ＣＴ示右肺下叶片状阴影 ,边缘不清 ,密度不均 ,考虑右肺下叶炎症。体检 :两肺呼吸音低 ,右下肺肩胛部深吸气时可闻及少许湿罗音。入院后行抗感染及对症治疗 2周后患者症状消失。但复查胸部ＣＴ仍显示两肺下叶炎症。为查明病因行纤维支气管镜活检术。病理检查 :术中发现右上支气管尖后段充血水肿明显 ,呈缝隙样狭窄 ,下叶粘膜苍白、变皱 ,呈放射状 ;左主气管开口轻度充血 ,舌叶支气管开口呈鸭嘴样狭窄 ,色泽正常 ,光滑 ,下叶背段关…     

概念图在案例教学中促进自主学习的实践研究

目的 探讨概念图在案例教学中促进自主学习的合理方法及效果.方法 选取我校护理本科生47人,在外科护理食管癌病例分析中应用概念图教学法.教学开始前后应用自制问卷调查学生对概念图的认知状况,教学后采用自编问卷测评学生对概念图的教学效果的评价.结果 教学后学生对概念图的认知状况有所提升,学生对概念图教学总体持肯定态度.结论 概念图用于案例教学可提高学生学习兴趣,促进学习动机,促进学生自主学习,使学生学会学习.     

居家腹膜透析患者自我护理能力考核的实践

目的提高居家腹膜透析(PD)患者自我护理能力及改善其健康状况。方法将86例居家PD患者按门诊就诊奇偶数分为对照组与观察组各43例。对照组进行常规健康教育;观察组进行自我护理能力考核和分层次健康教育。结果3个月后观察组PD相关感染并发症发生率显著低于对照组,自我护理能力中知识、态度、行为维度及总分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组知识及技能评分较干预前显著提高(均P<0.01)。结论对PD患者开展自我护理能力考核及分层次教育,能提高患者的自我护理能力,从而改善患者的健康状况。     

基于大数据和人工智能的超声医学发展现状及问题研究

超声医学进入大数据时代,与实际业务的融合促进日益加深。本研究梳理了大数据和人工智能(artificial intelligence,AI)技术在甲状腺结节、乳腺肿瘤等疾病的超声诊断中的应用现状。超声AI的优势是减轻医务人员工作量、提高诊断效率、提高诊断准确率、辅助疾病预测、提高基层服务能力。应用方面的问题包括缺乏准入的监管制度、诊断流程,责任界定不清晰。因此,超声AI应强化超声影像数据基础,优化算法算力;注重人机协同;加强准入管理,加强应用监管。     

弓形虫ROP11核酸疫苗免疫保护作用的研究

目的观察ROP11核酸疫苗对BALB/c小鼠的免疫保护作用。方法 40只BALB/c小鼠随机分为实验组、空质粒对照组、PBS对照组和空白对照组,每组10只,均通过股四头肌注射免疫小鼠。其中实验组每鼠注射pcDNA3.1（＋）-ROP11重组质粒100μg（1μg/μl）,空质粒对照组注射pcDNA3.1（＋）质粒100μg（1μg/μl）,PBS对照组注射无菌PBS缓冲液100μl,空白对照组不注射。共免疫3次,每次间隔2周,末次接种量均加倍。分别于每次注射前和末次注射后第2周检测小鼠血清特异性IgG和细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10。末次注射后2周各组小鼠腹腔攻击感染RH株弓形虫速殖子1×10^3个/只,观察其存活时间,评价免疫效果。结果 ROP11核酸疫苗能诱发小鼠产生细胞免疫和体液免疫反应,实验组小鼠血清特异IgG随着免疫次数的增加而显著增高（P〈0.05）。血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10均不同程度升高（P〈0.05）。重组质粒免疫组、空质粒免疫组、PBS和空白对照组小鼠经RH株弓形虫攻击感染后的平均存活时间为236.3、97.8、96.3和96.2h,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ROP11核酸疫苗对BALB/c小鼠弓形虫感染有一定的免疫保护性,为进一步研究ROP11核酸疫苗的生物学功能提供了实验基础。     

学生思想政治教育应坚持灌输与自我教育相结合的原则

<正> 在当前改革开放的新时期,高校学生思想政治工作的根本任务,就是要按照党的教育方针把青年大学生培养成为有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义现代化建设的合格人才。然而,当代青年大学生是伴随着改革、开放、搞活的不断深化而成长起来的一代,其思想有着鲜明的时代特征。作为高等院校学生思想政治教育工作者,如何才能担负起历史赋予的这个光荣使命?怎样才能使青年一代沿着正确方向健康地成长呢?当然,这要靠全体教师对他们进行教育和培养。那么,什么样的教育才能是最有效的,怎样才能达到预期的目的呢?长期以来,在如何对大学生进行教育这个问题上存在着较为激烈的争论。