13/14罗伯逊易位导致习惯性流产一例家系调查

本室发现一例13/14罗伯逊易位携带者,并作了家系调查,报告如下:吴××、女性、28岁。婚后三年不明原因反复流产三次,均在80～90天左右,经安胎治疗无效。本人家族中无流产史。外周血培养,染色体核型正常46XX。丈夫,李××,28岁,健康状况好,中等身材,外表正常。     

人工全髋关节置换术患者的护理

目的:探讨全髋关节置换术的护理.方法:回顾性总结36例全髋关节置换术后患者的护理过程.结果:全髋关节置换术患者手术后除1例术后感染外,其余35例未发生并发症,康复效果良好.对术后护理满意度为100%.结论:护理人员根据全髋关节置换术患者的心理特点和术后的特殊需要,熟练掌握术后护理要点,做好患者的心理护理和术前各项准备,取得患者的信任和手术前后护理的准确配合,有效地保证了术后护理措施的正确实施,达到了良好的康复效果.     

硫酸镁湿敷延长患儿静脉留置针使用时间的效果评价

目的观察硫酸镁湿敷对静脉留置针使用时间的影响,探讨其可行性。方法使用静脉留置针发生少许外渗、肿胀,回血和滴速正常,药物对皮下组织无刺激的患儿160例随机分为观察组及对照组各80例,观察组采用50%的硫酸镁纱块湿敷留置针穿刺点前端肿胀处,外用保鲜膜包裹,对照组不采取措施,暂不拔针,继续观察输液肿胀部位的变化。结果两组患儿治疗红肿范围无显著性差异(P>0.05);治疗以后拔针时观察组红肿范围小于对照组,治疗有效率、继续输液时间高于对照组(P<0.05)。结论在静脉留置针出现少许外渗、肿胀时,硫酸镁湿敷加保鲜膜包裹可以延长静脉留置针的使用时限,减少再次静脉穿刺,在临床上值得推广使用。     

糖尿病颈动脉粥样硬化狭窄与血糖的相关性

目的 探讨糖尿病患者颈动脉粥样硬化狭窄程度与血糖水平的相关性。方法 测量糖尿病患者和对照组的血糖水平和颈动脉狭窄程度,并进行相关性分析。结果 年龄与颈内动脉狭窄程度和阻力指数呈正相关;血糖浓度与斑块长度和厚度呈正相关;斑块厚度与颈总动脉内膜-中膜厚度也呈正相关。结论 血糖升高加重大动脉的血管狭窄,内膜-中膜厚度增厚,斑块长度延长和厚度增加。对依从性差的糖尿病患者,要早期预防、诊断和治疗颅脑和视网膜视神经供血不足的并发病变。     

经阴道超声诊断异位妊娠:209例分析

目的 评估经阴道超声诊断异位妊娠的价值.方法 回顾性分析临床确诊为异位妊娠的209例患者的经阴道超声声像图特征,并与腹腔镜结果相对照.结果 经阴道超声诊断异位妊娠的准确率为99.04％(207/209).已破裂的异位妊娠包块主要为混合性回声型(36/38,94.73％);孕囊型、卵黄囊或胚芽型仅见于未破裂包块;直径＞5 cm的异位妊娠包块发生破裂的比例为92.00％(23/25);经阴道超声诊断盆腔积液的假阴性率为64.55％(51/79);当超声测量积液深度＞3 cm时,腹腔镜检查显示盆腔出血量＞500ml,96.30％(26/27)发生破裂.结论 经阴道超声能够为临床诊断异位妊娠、拟定治疗方案提供丰富的信息,具有重要临床应用价值.     

甘露醇治疗脑血管意外致肾损害的临床观察

甘露醇是治疗急性脑血管意外的常用首选药,致急性肾功能损害的报道逐渐增多。现将脑血管意外使用甘露醇后发生肾功能损害的49例患者分析报告如下。     

一例罕见的46.XX/46.XX.—13.+13q14.2~-并发视网膜母细胞瘤

<正> 视网膜母细胞瘤(RB)是婴儿眼内常见的恶性肿瘤之一,发病率1:20,000,死亡数占婴幼儿总死亡数的1％。因RB而失明者占总失明数的5％。RB患者中约40％属遗传型,约60％属非遗传型。作者在视网膜母细胞     

脆性X综合征的遗传学研究

为研究脆性Ｘ综合征的遗传学特征,提高诊断和遗传咨询水平,积极有效地治疗,降低复发风险。本实验采用低叶酸ＴＣ１９９培养基诱导脆性Ｘ染色体的方法,对具有Ｆｒａ ＸＳ临床特征的智低患儿４５０名进行ＦｒａＸ检测,发现ＦｒａＸＳ９５名,检出率２１．１１％,检测智低患儿母亲３２０名,有ＦｒａＸ表达者４８名。结果提示,ＦｒａＸＳ经临床筛选后有较高检出率,其智低程度与ＦｒａＸ表达频率有关;分析和探讨了ＦｒａＸＳ动     

应用风险管理防范产房护理缺陷

目的探讨风险管理在产房护理管理中的应用及减少护理缺陷的效果。方法将2003年1月～2005年12月3947例产妇设为Ⅰ组(对照组),2006年1月～2008年12月4780例产妇设为Ⅱ组(观察组)。回顾性分析过去6年产房工作中52例护理缺陷的原因,比较2006年1月实施风险管理措施前后两组护理缺陷发生率、产妇难产率及满意度。结果Ⅱ组护理缺陷发生率、难产率较Ⅰ组均明显下降(P0.01或P0.05),满意度较Ⅰ组升高(P0.05)。结论产房应用风险管理可明显减少护理缺陷的发生,提高护理质量及产妇的满意度。     

超声对子宫切除术后下尿路形态学改变的观察研究

目的：利用超声观察子宫切除术后女性膀胱和尿道静态及动态的形态变化,从而评估其解剖结构的改变。方法：收集2012年6月-2013年3月于广东省人民医院进行检查的、因子宫病变行全子宫切除术的术后患者136例,根据手术方式及切除范围将其分为3组：A组为腹腔镜辅助的阴式子宫切除术者29例,B组为开腹子宫切除术者41例,C组为开腹广泛子宫切除术者66例。另将无盆腔或腹部手术史者50例设为对照组。4组均行经腹及经会阴超声检查,测量参数包括静止期及压力期（Valsalva呼吸时）膀胱颈移动度（UVJ-M）、膀胱尿道后角（PUVA）及膀胱残余尿量。结果：C组患者术后膀胱及尿道等下尿路解剖结构发生明显改变,UVJ-M、PUVA-r、PUVA-s等参数与对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。 B组患者术后膀胱及尿道等下尿路解剖结构也发生变化,改变程度较C组小,UVJ-M参数与对照组、C组相比差异有统计学意义（均P＜0.01）,PUVA-r、PUVA-s等参数与对照组相比差异无统计学意义（均P＞0.05）。 A组患者术后膀胱及尿道等下尿路解剖结构无明显改变,UVJ-M、PUVA-r、PUVA-s等参数与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：①超声可对子宫全切术后女性膀胱及尿道形态学变化进行实时观察、客观评价解剖结构的改变。②子宫切除的3种手术方式中以开腹广泛子宫切除术对女性膀胱及尿道解剖结构改变最大,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术则几乎没有影响。