关于高血压和高血压病治疗的若干问题

高血压是严重危害人类健康的常见病、多发病.在我国,高血压病是心血管疾病中发病率最高的疾病.据2002年的调查发现,我国已有1.6亿高血压患者[1],需经常门诊或住院治疗的患者达1千万左右,而且有直线上升和年轻化趋势[2].     

逍遥散异病同治验案4则

辨证论治是中医学之精华，而“同病异治，异病同治”则是辨证论治中重要组成部分。笔者在多年临床诊疗中，注重应用这一重要治则，灵活应用时方、经方加减，治疗妇科疑难杂症，能显著提高临床疗效。现举逍遥散异病同治验案4则，与同道切磋。     

Influence of Scalp Point-through-point Acupuncture on 200 kDa Neurofilament Protein in Rats with Acute Cerebral Infarction

目的研究头穴透刺对急性脑梗死大鼠神经丝蛋白-200(NF-200)的影响,探讨针刺对脑梗死大鼠神经可塑性影响的机制.方法将健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、针刺组(C组).通过建立大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO),用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法,测定以上各组在7 d、14 d、28 d不同时间点NF200 mRNA变化情况.结果头穴透刺组脑组织NF-200的表达与假手术组、造模组相比差异有统计学意义(P＜0.05);而在不同时间窗内头穴透刺组,模型组与假手术组比较差异有统计学意义(P＜0.01).表明头穴透刺可以促进脑组织神经丝蛋白-200的表达.结论头穴透刺能够提高脑缺血后神经功能,促进肢体功能恢复,增加神经丝蛋白-200的表达,发挥对脑组织神经细胞可塑性的调节作用.     

试论中药归经理论及其与体内代谢过程的关系———对32种中药实验研究资料的分析报告

本文分析了３２种中药归经情况及其与药物体内代谢过程的关系。首次提出无论是药物动力学的总体情况，还是吸收、分布、排泄各个环节，均与该药的归经密切相关，经相关系数（ｒ）统计法处理，相关性十分显著（Ｐ＜０００１）。提示药物在相应脏腑或脏腑系统的血药浓度，直接反映了药物归经的基本情况。这一现象可能会成为研究药物归经的客观指标之一，对揭示归经理论的实质具有重要意义。同时，本研究结果与中医脏象学说基本吻合，说明归经是以脏象学说为重要理论基础的。     

七例宫外孕诊治失误的教训

现将我院病检及尸检证实的7例误诊误治的宫外孕病例报道如下。例1 患者14岁,学生。右下腹疼痛3个多小时,伴恶心、呕吐、大汗、晕厥。该患13岁月经初潮,周期3～4月,量不多,现月经来潮三天,近两月来饮食欠佳。体检:发育中等,面色苍白,烦躁不安,血压70/40mmHg,全腹压痛,腹肌紧张,右下腹有儿头大小肿块,固定、压痛明显。诊断:“急性阑尾炎”、“阑尾周围脓肿”、“中毒性休克”。未及手术即死亡。尸检:见腹腔积血约3000ml,右侧儿头大小血肿内为右侧输卵管,其壶腹部后方有一破口,管腔内有一完整胎囊、囊内有一个10cm 长之男性胎儿,孕龄     

正常妇女经血中FDP含量的测定

测量经血中纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的含量能作为反映行经时子宫腔内纤溶活力的一种指标,从而间接地确定月经过多与纤溶活力之间的关系。本文报道了兔抗人纤维蛋白原特异性抗血清的制备及以免疫双扩散法测定了43名正常成年妇女经血中FDP含量,多数正常妇女经血上清液在稀释度为1:32或1:64时仍有阳性沉淀性可见,其中倍数是1:32相当于144毫克/100毫升的浓度。     

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本文对103例川崎病(KD)患儿进行了2～3年的随访研究,初步分析如下。1资料与方法1.1对象2002年4月至2003年8月在山西省儿童医院住院的KD患儿103例,均符合2002年循证医学的川崎病诊断标准,男60例,女43例。其中典型病例84例,不典型病例19例。发病年龄3个月至13岁,80例(77.7%)在4岁前发病,高发年龄为1～3岁。1.2方法分别于治疗前及治疗后2周、4周、2个月、3个月、6个月、1年、1.5年、2年进行超声心动图(UCG)检查。1.3治疗方案(1)确诊病例尽早给予静脉丙种球蛋白(IVGG)1g/(kg·d),1～2d。(2)阿司匹林(ASA)30～50mg/(kg·d),热退3d后逐渐减…     

玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤疗效分析

目的 观察玻璃体手术治疗复杂性眼外伤效果。方法 复杂眼外伤采用闭合式玻璃体切除、联合视网膜脱离复位术、眼内异物摘出、视网膜切开、眼内光凝、注入过氟化碳液体、C3F8气体或硅油填充。结果 复杂眼外伤34例36眼，视力提高22眼，占61．11％，11眼视力不变，占30．55％，3眼视力下降8．34％，摘除5眼玻璃体或视网膜前异物，1眼因角膜混浊、水肿，细小石质异物未摘除，22例眼视网膜脱离，其中18眼视网膜复位，视网膜复位率86％。结论 经过合理的玻璃体手术，大多数严重眼外伤可以挽救眼球并恢复有用的视功能。     

小C型臂在眶内异物摘出术中的应用价值

目的研究数字减影移动式C型臂（简称小C臂）在眶内异物摘出术中的应用价值。方法6例眶内异物采用小C臂透视下定位后用电磁铁吸引或夹取摘出。结果所有病例均一次摘出成功，未发生并发症。结论应用小C臂进行眶内磁性及非磁性异物摘出手术中定位，具有准确性高及并发症少的优点。     

桂皮酸诱导K562细胞凋亡及其机制的初步研究

目的探讨桂皮酸对K562细胞凋亡的诱导作用及其机制。方法应用MTT测出 IC50,应用免疫荧光显微镜,DNA Ladder,流式细胞仪,检测凋亡的发生,应用RT-PCR琼脂糖凝胶电泳检测bcl-2基因表达的差异。结果经MTT检测发现IC50为1 mmol／L,24 h后药物基本达到了较佳的效果,且免疫荧光显微镜、DNA Ladder、流式细胞仪检测均有凋亡的发生,RT-PCR结果显示,经桂皮酸处理24h后,bcl-2基因表达明显降低。结论1 mmol／L的桂皮酸作用24 h后可以引起K562 细胞发生凋亡,并且bcl-2基因表达下调是引起凋亡的原因之一。