融资租赁医疗设备探微

随着科学技术的高速发展，人才、设备和管理已成为现代医院的核心竞争力。现代医疗手段越来越依赖于医疗设备，先进、精确、高效的医疗设备在医院诊断、治疗及教学过程中，发挥了极其重要的作用。特别是在全面建设小康社会的今天，广大人民群众对医疗服务的要求越来越高，但医疗设备普遍价格昂贵，仅靠医院自身的财力往往力不从心，难以适应发展的新需要。如何解决设备的购置和资金短缺的矛盾呢?我们认为：融资租赁就是一个行之有效的途径。     

法莫替丁和垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

法莫替丁和垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察沈阳军区２０２医院（１１０００３）郑晓华刘民力夏冬文刘安妮佳木斯市中心医院（１５４００２）胡继红我们于１９９４年１月至１９９６年８月，应用法莫替丁和垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血３９例，...     

超短波治疗带状疱疹治愈后遗留神经痛72例疗效观察

带状疱疹多发于春秋两季。前趋症状为全身不适，一般1-3d后疼痛部位的皮肤出现密集成簇的水疱、周围有发炎性红晕，可沿神经走行分布排列成带状。本病治愈后有半数以上的病人遗留神经痛，并持续数日到数年。在临床实践中，应用超短波治疗这种遗留神经痛效果甚佳，介绍如下：     

64排螺旋CT冠状动脉成像个体化对比剂用量的优化研究

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像个体化对比剂最佳注射剂量。方法将接受64排螺旋CT冠状动脉检查的连续90例受检者随机均分成A、B、C三组。其中A组注射50ml（体重〈70kg）和60ml（体重≥70kg）对比剂，B组依体重按1ml／kg注射相应对比剂，c组根据扫描时间和心脏大小不同注射相应对比剂，对比剂推注速度4ml／s。比较三组患者的主动脉及冠状动脉主干、主要分支的强化程度评分。结果A、B组分别有17％（5，30）和20％（6／30）受检者出现冠状动脉中、远节段对比剂浓度衰减明显，C组无低于200HU的冠状动脉节段（P〈0．05）。A、B组受检者部分血管的增强程度评分明显低于C组（P〈0．05）；A组与B组受检者各段血管的增强程度评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结合扫描时间及心脏大小个性化选择对比剂用量更能真实地反映对比剂注射剂量，提高64排螺旋CT冠状动脉成像的图像质量。     

儿童人工耳蜗植入术作CT扫描时眼球的放射防护

目的优化儿童人工耳蜗植入术前、后作颞骨CT扫描的曝光参数，减少其辐射危害。方法对疑有颞骨内耳病变者87例（其中人工耳蜗植入手术接受者31例），行颞骨薄层高分辨CT扫描（HRCT），以成人扫描参数为标准，适当调整扫描曝光量及扫描角度，直至图像符合诊断的要求，并分析其曝光量及单次扫描的加权CT剂量指数（CTDIw）和剂量长度乘积（DLP）。结果儿童颞骨CT扫描曝光量及单次扫描的CTDIw值可降低到成人曝光量的66．67％～83．33％，DLP也可降低到66．67％～83．33％，且内耳及植入电极三维重建图像质量优良。结论儿童人工耳蜗植入术前、术后作CT扫描曝光量的适当降低，以及扫描角度的适当调整，可有效地降低颞骨局部的辐射剂量，且有效地避免了儿童眼晶体的直接辐射伤害。     

参芪扶正液联合常规化疗130例恶性肿瘤患者术后外周血象的影响

化疗毒副反应严重影响肿瘤患者的术后治疗,特别是血中白细胞、血红蛋白和血小板的下降,以至于有些患者不能按原计划完成治疗,对其整体治疗效果产生不良影响。因此,采取有效措施,降低化疗毒副反应,在肿瘤术后治疗中非常重要。通过参芪扶正注射液联合化疗治疗肿瘤,取得了较好的疗效,报道如下。     

医疗设备购置决策及过程分析

在科学技术飞速发展的今天，医院对大、中型医疗设备的投入越来越大。一所医院医疗设备应该拥有的数量、如何购置医疗设备，如何使诺大的投入充分发挥作用，是现代医院管理者和财务人员需要研究的新课题。     

初中学生价值观与心理健康水平相关性的调查分析

目的：调查分析初中学生不同价值观类型的心理健康水平及相关性。方法：对射洪县9所中学的初中年级的1300名学生进行《青年价值观自测问卷》及SCL-90测试。结果：踏实型在九个因子均分上都显著低于冷漠型：踏实型在强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执五个因子均分上显著低于从众型；踏实型在强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神症状七个因子均分上显著低于功利型；从众型在九个因子均分上都显著低于冷漠型，除在精神症状因子均分上显著低于功利型外，其它八个因子均分均无显著差异；功利型除了在躯体化因子均分上于冷漠型没有差异外，其它八个因子均分均显著低于冷漠型。四种价值观按照踏实型、从众型、功利型、冷漠型排列，其九个因子均分均存在高度正相关关系，相关系数均大于0．95。结论：踏实型的心理健康水平最高，从众型和功利型的心理健康水平无统计学差异，冷漠型的心理健康水平最低；价值观与心理健康水平高度相关，学校价值观教育将直接影响到学生的心理健康水平，初中学生的价值观教育不可忽视。     

优选颈髓扩散张量磁共振成像扫描参数

目的:探索颈髓扩散张量磁共振成像(DTI)的最佳扫描参数。方法:对40名成年健康志愿者行颈髓扩散张量成像,比较不同扫描参数[b值、扩散敏感梯度方向数及激励次数(NEX)、层厚]对图像质量的影响。第1组,b值分别取400,700,1 000 s/mm2;第2组,扩散敏感梯度方向数分别取6,13,25个;第3组,激励次数分别取2,4,8;第4组,层厚分别取2,3,4 mm。结果:在4种不同扫描参数的比较中,b值为700 s/mm2的图像质量较b值为400 s/mm2和1 000 s/mm2的好(P<0.05);方向为25时的图像质量较方向为6和13的图像质量好(P<0.05);NEX为4的图像质量较NEX为2和8的好(P<0.05);层厚为4 mm的图像质量较层厚2 mm和3 mm的好(P<0.05)。结论:b值为700 s/mm2、扩散敏感梯度方向为25个、NEX为4和层厚为4 mm是颈髓DTI的最佳扫描参数,适用于临床研究颈髓的细微结构。     

外周原始神经外胚层肿瘤的CT诊断

目的:分析外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的CT表现,提高对该病的认识。材料与方法:回顾性分析12例经病理诊断的外周原始神经外胚层肿瘤的CT表现。结果:9例表现为溶骨性骨质破坏,伴有软组织肿块;3例为混合性骨质破坏与软组织肿块,除2例发生在胸椎和1例发生在髋臼的病灶较小外,其余病灶都较大,最大平均直径为10cm。其中6例可见细小骨膜反应。软组织肿块低于邻近正常肌肉密度,多以替代和(或)推移邻近结构方式生长。2例软组织肿块中可见散在小点状钙化。1例可见邻近淋巴结转移。结论:pPNET的CT表现为非特异性,典型表现为溶骨性骨质破坏和较大软组织肿块,肿瘤以替代邻近结构方式生长,肿瘤钙化与邻近淋巴结转移少见。CT能较好显示病变内部结构,明确病变范围及与邻近结构关系,有助于术前分期、手术方案的确定、有无远处转移和治疗效果评价。