水泥工胸片异常改变与职业相关因素分析

目的 探讨长期接触游离二氧化硅（SiO₂）质量分数较低的熟料水泥尘对作业人员职业健康的影响,为开展职业健康管理工作提供依据。
方法 选取上海市某区2016年度在岗的360名男性水泥接尘作业工人作为观察组,另选择该区某企业男性办公室人员95人为对照组,对比、分析两组人员高千伏DR胸片结果;并结合观察组的工龄、工种做进一步分析。
结果 熟料水泥粉尘中游离SiO₂质量分数为3.23%。观察组胸片异常32例,异常率为8.9%,主要表现为两肺纹理明显增多紊乱22例,陈旧性病变3例,可疑尘肺样小阴影5例,活动性肺结核1例,急性支气管炎1例;对照组异常者2例,异常率为2.1%,观察组异常率高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。胸片异常率有随工龄增加而增加的趋势（P < 0.05）。
结论 长期接触游离SiO₂质量分数较低的熟料水泥粉尘,仍可以引起胸片异常率增高,加强粉尘作业职业健康监护是非常必要的。
     

儿科病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及感染危险因素分析

目的通过对医院儿科病房感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及危险因素进行分析,为MRSA儿科感染的控制提供科学依据。方法收集2015年7月至2016年6月在西南医科大学附属医院儿科临床分离的306株金黄色葡萄球菌,采用德国西门子公司MicroScan WalkAway 96SI进行菌种鉴定及药敏试验,使用WHONET5.4软件进行药敏统计分析,采用回顾调查方法对306例感染金黄色葡萄球菌患儿的临床资料进行研究,应用χ2检验和非条件Logistic回归对MRSA感染危险因素进行统计分析。结果共有90株MRSA被检测出,检出率为29.41%。MRSA主要从痰液中分离出,占74.44%;其次是血液,占10.00%。MRSA主要对阿米卡星、氨苄西林、红霉素、克林霉素等抗菌药物耐药(P0.05)。年龄1岁、静脉置管、机械通气、气管插管、使用呼吸机、入住ICU、住院时间7d、使用皮质激素、低清蛋白、抗菌药物使用时间7d是患儿感染MRSA的主要危险因素(P0.05),其中入住NICU、静脉置管、机械通气、气管插管为独立危险因素。结论儿科病房分离的MRSA对多种抗菌药物耐药,患儿感染MRSA与多种因素相关,医院应采取相应措施,减少MRSA感染的发生。     

重度子痫前期合并肾病综合征及急性肾损伤1例

1 病例介绍 患者,女,19岁,因"停经32周,规律性下腹痛伴胸闷气短3.5 h"于2008年12月14日21时急诊入院.该患停经早期经过顺利,停经7个月因全身水肿于外院诊断为"妊高征",但未予以系统治疗.入院查体:一般状态差,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压180/120 mm Hg,叩诊心脏为烧瓶状,心音低钝遥远,双下肺呼吸音消失,叩诊呈浊音,腹部膨隆,明显水肿.阴道内诊:宫口开全,下降+4.     

在职人员健康检查常见疾病分析

为了解不同时期在职人员健康检查疾病发生情况，分别于2003年和2007年对同一人群进行健康体格检查，并分析常见疾病发生情况。     

丹参对大鼠肝癌恶性梗阻性黄疸时肝癌发展的影响

目的:观察大鼠恶性梗阻性黄疸时丹参对肝癌发展的影响。方法: 用Walker 256肝癌株近肝门部肝实质内种植致移植性肝癌侵袭高位胆管,造成胆道癌性狭窄,建立SD大鼠恶性梗阻性黄疸模型。将模型鼠随机分成4组,在腹腔内分别注射等量的生理盐水 (n=12)、肌苷 +维生素C(n=20)、丹参 (n=20)和 5 氟尿嘧啶 (n=20),观察其对肝癌发展的影响。结果:丹参组肝癌瘤体体积减小、抑癌率及抑转移率明显高于生理盐水组和肌苷+维生素C组,差异有统计学意义(P< 0. 01);而与 5 氟尿嘧啶组比较差异无统计学意义 (P>0. 05)。结论:丹参在肝癌致梗阻性黄疸时具有抑制肝癌生长、转移作用。     

胃粘膜成形食管胃吻合实验研究

目的 :探讨食管胃吻合抗反流术式。方法 :以犬为实验对象。在胃底前壁剥除约 8× 4cm浆肌层成形为粘膜管 ,食管粘膜延长 1 5cm与胃部成形粘膜管分层吻合。分别于手术后 7～ 180天处死检测 ,同“深套叠”术式对比分析。结果 :残留粘膜血供良好。肌层吻合口直径及突入胃腔内结构长度两组无差别 (P >0 .0 5 ) ,粘膜吻合口直径差异显著 (P <0 .0 1)。实验组能耐受较高胃内压 ,胃与食管压力差两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。突向胃腔内结构厚度两组比较相差 1倍以上。结论 :①适当剥除肌层不引起粘膜缺血坏死。②成形粘膜瓣较薄 ,在食管与胃压力差作用下关闭性强 ,具有良好抗反流效果。③不同平面分层吻合具有一定预防吻合口瘘及狭窄作用     

超声检查多脏器囊肿一例报告

患者,男,59岁。主诉:腹部包块三十余年,1973年因溃疡病并发消化道大出血来我院行胃次全切除术,术中发现肝脏肿大平脐,术后迄今多次化验肝功均正常。1985年1月24日作超声检查如下: B超:肝脏肋下斜径177mm,右叶厚166mm,肝右叶厚112mm,左叶长97mm,肝脏明显增大,失去正常形态;肝包膜完整光洁、肝区血管受挤压,右叶可见数个大小不等的不规则透声暗区,互不相通,暗区周围可见正常肝脏组织,远侧端有增强效应,左叶见102×98mm边界清晰的透声暗区。脾脏肋间厚度明显增大为112mm,脾区可见多个     

通塞脉片治疗下肢静脉血栓形成的临床研究

目的研究通塞脉片治疗下肢静脉血栓形成的治疗效果。方法通塞脉片和抗凝药联合应用治疗本病102例为治疗组；单用抗凝药治疗本病68例为对照组；比较两组临床治愈率。结果治疗组，临床治愈率83．3％，对照组临床治愈率55．6％；两组相比有统计学意义（P=0．0324〈0．05）。结论通塞脉片治疗下肢静脉血栓形成有显著疗效。     

实时超声显像在异位妊娠诊断中的应用

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。若不及时诊断和积极抢救．可危及生命。异位妊娠的发生率近年上升趋势明显，占妊娠的0．5％～2．0％，其中95％左右为输卵管妊娠。对异位妊娠的高度重视和诊断手段的发展，使早期异位妊娠的诊断率上升，准确性提高，相应的治疗手段也有了明显改进，由以往的内出血休克需急行手术转变到药物保守治疗、门诊随访。因为早期诊断和治疗方法的改进，异位妊娠的死亡率明显下降。     

福州和镇江地区离休与在职健康查体人员5年患病情况比较

<正>为研究不同时期离休和在职人员健康检查疾病发生情况。2001-06～2006-06对福州和镇江地区8410名同一人群进行健康体格检查,结果如下。1对象与方法1.1对象为同一人群自身配对研究(自身前后对照研究)。8410名中离休干部1938人,平均年龄(79±7)岁(60～98岁);部队营以上干部、机关、企事业单位在职人员6472人,