Joubert综合征一例

病例资料患儿,男,3个月。因阵发性喘息样呼吸、左眼球不能运动入院。既往史：第1胎,足月,剖宫产,有吸入性肺炎史。无类似疾病家族史。查体：左眼球固定,四肢肌张力低,双膝反射亢进,四肢无畸形。     

主动脉壁内血肿的MRI表现

目的:探讨主动脉壁内血肿的MRI表现和特点.方法:对9例主动脉壁内血肿的MRI资料进行回顾性分析.其中Stanford A型4例,Stanford B型5例.全部病例均采用MRI SE常规序列.结果:本组病例均示主动脉管腔正常或受压稍变小,约3.5～4.5 cm;管壁均示增厚,横轴位2例管壁呈环形增厚、4例管壁呈新月形增厚;壁内血肿2例于T1WI呈等信号,T2WI呈较低信号,3例血肿T1WI及T2WI呈较均匀性高信号,1例于T1WI呈等信号,T2WI呈高信号;3例壁分层,中间见等信号动脉中膜相隔,两侧信号不一致,T1WI血肿外侧部分呈等信号、内侧部分呈高信号,T2WI两侧均呈高信号.结论:主动脉壁内血肿的MRI表现具有一定特点,诊断价值大.     

胆系磁共振仿真内镜的临床应用评价

目的：评价磁共振仿真内镜（MRVE）对胆系梗阻性疾病的诊断价值。方法：47例胆系梗阻性病变的患者行MRVE检查。将快速自旋回波（FSE）和单次激发快速自旋回波（SSFSE）获得的二维T2WI数据传输至工作站，用导航软件显示胆管内腔。结果：MRVE清晰显示了胆管内解剖结构、梗阻部位和梗阻端的表面形态，FSE序列的MRVE和SS－FSE序列的MRVE对病变的定位准确率都为100％，检出病变的敏感性分别为92.2%和96.0%。结论：FSE序列的MRVE和SSFSE序列的MRVE都能显示胆系腔内结构。MRVE是对磁共振胆胰管造影（MRCP）技术的有益补充，但对胆系梗阻性病变诊断的特异性较性。     

3D动脉自旋标记、弥散张量成像联合常规MRI鉴别诊断颅内血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤

目的 观察3D动脉自旋标记（3D ASL）、弥散张量成像（DTI）联合常规MRI鉴别诊断颅内血管外皮细胞瘤（HPC）与血管瘤型脑膜瘤（AM）的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的15例HPC（HPC组）与11例AM（AM组），分析2组临床表现、MRI（包括平扫、增强、DTI、3D ASL）征象及功能成像参数差异。结果 HPC组平均脑血流量（CBF）及各向异性分数（FA）均低于AM组（t=-8.99，P<0.01；t=-3.66，P<0.01），表观弥散系数（ADC）高于AM组（t=2.61，P=0.02）；HPC组高灌注区和低灌注区CBF均低于AM组（t=-15.13，P<0.01；t=-8.30，P<0.01）；HPC组平均发病年龄低于AM组（t=-2.39，P=0.02），性别差异无统计学意义（χ²=1.69，P=0.19）；相比AM组，HPC组更易出现分叶征（χ²=9.09，P<0.01）及囊变坏死（χ²=9.38，P<0.01），HPC病灶T1WI以等高信号为主（χ²=27.78，P<0.01）、T2WI以等低信号为主（χ²=16.33，P<0.01），瘤周水肿程度轻（χ²=19.25，P<0.01），血管流空影更常见且更粗大（χ²=9.02，P=0.01），多与硬脑膜多为窄基底相连（χ²=28.54，P<0.01）而脑膜尾征少见（χ²=25.00，P<0.01）。结论 HPC与AM的MRI征象及各功能成像参数值存在一定差异，可为鉴别诊断提供参考。     

原发性低颅压综合征的MRI表现

目的 探讨原发性低颅压综合征(SIH)的MRI表现.资料与方法 回顾分析8例经临床证实的SIH患者的临床和MRI资料.结果 头颅MRI示硬膜下积液、硬脑膜增厚8例,静脉窦和脑静脉扩张7例,脑下垂2例,垂体增大1例.增强扫描6例均见硬膜均匀性增厚强化.2例脊髓MRI示蛛网膜下腔均匀变窄,硬脊膜外积液.腰穿结果提示8例患者脑脊液压力均<60 mm H2O.结论 MRI能显示SIH的特征性表现,有助于临床诊断.     

松果体区脊索样脑膜瘤一例

患者女,34岁.头痛头晕2个月,于2011年2月6日来我院就诊.头痛以后枕部闷胀痛为主,呈持续性,伴视物模糊,行走不稳,无恶心、呕吐及肢体抽搐,未行特殊治疗.神经系统体检:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,双侧眼球各方向运动自如,无明显眼震,双侧额纹、鼻唇沟对称,伸舌居中,吐字清楚,咽反射存在.四肢肌力、肌张力正常,双侧腱反射对称存在,双侧深浅感觉无异常,病理征阴性,颈软,双侧克布征阴性.闭目难立征阳性.入院后胸部X线摄片、腹部B超、血液常规、血液生化等检查均正常.     

GRE OP和SE T1加权像在腰椎间盘突出症中的检查对比

目的比较梯度回波反相位T1加权(GRE OP T1WI)和自旋回波T1加权(SE T1WI)在腰椎间盘突出症中的应用效果。方法50例腰椎间盘突出症患者进行GRE OP T1WI和SE T1WI扫描。分别观察正常椎体、椎间盘、脑脊液、脊髓、腰椎附件在GREOP T1WI的表现,并对GRE OP T1WI和SE T1WI序列对突出椎间盘的信号和显示的清晰度进行比较。结果GRE OP T1WI所有椎间盘的信号均高于SE T1WI,GRE OP T1WI对椎间盘突出的显示比SE T1WI更清晰。结论GRE OP T1WI比SE T1WI更清晰快速地显示椎间盘突出症。     

原发性甲状腺机能减退症致垂体增生的MRI诊断

目的:分析原发性甲状腺机能减退致垂体增生的MRI表现特点。材料与方法:对8例确诊甲状腺机能减退致垂体增生治疗前后的MRI资料进行回顾性分析。结果:8例FT3、FT4及TSH结果符合原发性甲状腺机能减退症的患者,垂体MRI表现为对称性增大,高度增高,垂体内信号均匀,增强扫描垂体均匀强化,甲状腺素片治疗后复查显示垂体体积不同程度缩小。结论:原发性甲状腺机能减退致垂体增生的MRI表现具有一定特点,应提高对其垂体增生MRI表现的认识,以避免进行不必要的手术治疗。     

高压注射器在3.0T超高场强MRI中使用体会

<正>3.0T超高场强MRI与低、中场强MRI相比具有更高信噪比、更高空间分辨率、更快成像速度、更容易波谱成像、更明显磁敏感效应、更多功能成     

高磁场共振MRU在上尿路梗阻诊断中的伦理学思考

回顾性分析48例经临床证实的上尿路梗阻患者的临床资料。结果表明：①MRU结合常规MRI，48例病人均显示上尿路梗阻的部位，定位检出率100％，定性准确率75％。②MRU具有无创、无辐射、无需对比剂及多平面成像与旋转功能特点。③在确定上尿路梗阻部位、程度及病因诊断方面有重要作用。④合理使用MRU检查的医学伦理。