糖尿病并带状疱疹32例临床分析

目的：探讨糖尿病合并带状疱疹的诊断、治疗。方法：选取我科过去6年中住院病人2型糖尿病并发带状疱疹共32例，入院后严格控制血糖并抗病毒治疗等综合治疗。结果：30例病人痊愈。结论：糖尿病合并带状疱疹是临床多见病，需要早诊断、早治疗，积极血糖达标是治疗糖尿病神经病变的基础。     

瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植术的监测及护理

后天性瓣膜病合并冠心病的外科治疗是瓣膜外科目前面临的危重病之一，本文报告近一年来10例瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植术，患者均为高龄重症．术后在ICU监护治疗，围手术期无1例死亡，现将体会报告如下。     

推拿治疗中风后瘫侧肢体肿胀

瘫侧肢体远端肿胀是中风后的常见症状之一，常因血液循环障碍或神经营养不良所致。其临床主要表现为持续手足肿胀，严重影响了中风患者的功能康复及生活质量。笔者采用推拿疗法治疗本病，取得良好疗效，现报道如下。     

针刺联合苇管灸治疗海员神经性耳鸣31例临床研究

目的:针对海员这一特定人群耳鸣特点及成因,从心肝论治,观察针刺联合苇管灸治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:将62例神经性耳鸣海员随机分为治疗与对照组,每组31例。治疗组采用针刺联合苇管灸治疗,对照组采用常规针刺治疗。观察2组患者治疗前后耳鸣严重程度及响度变化,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.55%,明显优于对照组的80.65%(P0.05);治疗组治疗后各疗程和随访时耳鸣严重程度的改善情况均明显优于对照组(P0.05);2组治疗后均能降低耳鸣响度(P0.05),但治疗组降低程度明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺联合苇管灸治疗海员神经性耳鸣能有效降低患者耳鸣严重程度及耳鸣响度,提高生活质量,值得临床推广应用。     

混合式教学应用于牙体牙髓病学理论教学的思考

随着口腔医学的发展,全新的口腔医学人才不仅要掌握完整的理论知识具备解决实际问题的能力,还应具备自我完善、开拓创新、交流协作等多种能力,因此口腔医学教学必须在教学方法、教学手段方面进行改革及创新.在"互联网+"时代下,利用信息技术,线上线下相结合的混合式教学模式已成为医学院校课堂教学改革的主要方向.混合式教学模式既能充分...     

灸法治疗小儿发热

临床资料 72例患儿中,男38例,女34例,年龄最小8个月,最大5岁;病程最短1 d,最长10 d;灸法治疗前用药无效57例.     

中医治疗中风后便秘综述

中风患者出现便秘的时期不一样,有的出现在急性期,也有的出现在恢复期和后遗症期;便秘的证型也不一样,临床用中药汤剂时应从多方面综合考虑,辨证施治,因人制宜,达到最理想的治疗效果;现有的中药汤剂对急症便秘患者不能即用即效,所以临床应研发中药注射剂,以填补泻下剂中没有中药注射剂的空白。多种方法联合运用治疗中风后便秘是当今社会比较有效的一种方法。同时,医务工作者和家属还应给予患者精神支持、心理疏导,鼓励其战胜疾病。目前,国内外对中风后便秘的诊断标准、纳入标准不明确,病例排除标准不统一,科研设计不合理,随机、对照、盲法等描述欠佳,数据处理的可信度较差等,今后应进行大样本、多中心、随机对照、盲法的临床及实验研究,以更好地评价中医疗法的有效性与安全性。     

MUC2在结肠炎小鼠中的保护作用和血清抗CBir1抗体的表达

目的:探究黏蛋白2(MUC2)对结肠炎模型小鼠肠黏膜的保护作用,并探究抗CBir1鞭毛蛋白抗体与MUC2表达的相关性。方法:将小鼠随机分为正常对照组、2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)组、脂多糖(LPS)+卵清蛋白(OVA)+TNBS组和酮替芬+TNBS组,采用PAS染色法和免疫组织化学法测定各组小鼠结肠组织MUC2的表达情况,ELISA法对各组小鼠血清抗CBir1抗体的水平进行测定。结果:各模型组小鼠的疾病活动度指数评分和组织学指数评分中,TNBS组小鼠的分值较正常对照组增高(P0.05),LPS+OVA+TNBS组小鼠的分值较TNBS组更加增高(P0.05),而酮替芬+TNBS组小鼠的分值与TNBS组相比有所降低(P0.05)。PAS染色结果显示,与正常对照组比较,TNBS组杯状细胞减少,LPS+OVA+TNBS组与TNBS组相比结肠黏膜完整性出现破坏,而酮替芬+TNBS组与TNBS组相比杯状细胞数量明显增多。免疫组化染色结果表明,各模型组小鼠肠道内MUC2的表达量与PAS染色结果基本保持一致。TNBS组小鼠血清抗CBir1抗体的含量较正常对照组有所增高(P0.05),LPS+OVA+TNBS组小鼠与TNBS组相比明显增高(P0.05),而酮替芬+TNBS组小鼠与TNBS组相比有所降低(P0.05)。结论:MUC2在结肠炎小鼠的发病过程中具有肠黏膜保护作用。结肠炎小鼠MUC2的表达量与肠道内细菌鞭毛蛋白存在一定的负相关。     

TNBS诱导结肠炎小鼠中细菌鞭毛蛋白的表达及其与肥大细胞脱颗粒的关系

目的:研究不同炎症程度下2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的结肠炎小鼠的血清及结肠组织中细菌鞭毛蛋白CBir1的表达、肥大细胞脱颗粒的情况及两者的相关性。方法:将SPF级雄性BALB/c小鼠随机分为6组,每组12只,分别是:正常对照组、生理盐水组、50%乙醇组、50%乙醇+TNBS组、50%乙醇+TNBS+酮替芬组及50%乙醇+TNBS+脂多糖(LPS)+卵清蛋白(OVA)组,同时对小鼠进行疾病活动指数(DAI)评分。分组处理后第22天处死并提取小鼠的血清及结肠组织,采用组织损伤指数(HI)评分标准对小鼠结肠进行组织病理评估,采用ELISA法检测抗-CBir1、组胺以及肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)在小鼠血清中的浓度,并用免疫组化法检测小鼠结肠组织中CBir1、Toll样蛋白受体5(TLR5)及MCT的表达。结果:TNBS诱导组的DAI评分和HI评分,且CBir1、TLR5、MCT、抗-CBir1和组胺在肠黏膜和血清中的表达明显高于正常对照组(P0.05);50%乙醇+TNBS组上述数值除TLR5外均低于50%乙醇+TNBS+LPS+OVA组(P0.05);50%乙醇+TNBS组上述数值除MCT外则均高于50%乙醇+TNBS+酮替芬组(P0.05);生理盐水和50%乙醇组小鼠与正常对照组小鼠比较,上述数值差异无统计学显著性。将TNBS诱导模型组小鼠血清中抗-CBir1与MCT的浓度进行相关性分析,结果提示两者呈正相关(r=0.751,P0.01);此外,小鼠的血清中抗-CBir1与组胺的浓度亦呈正相关(r=0.648,P0.01)。结论:TNBS诱导结肠炎炎症程度越重的小鼠,其体内CBir1的表达量越高,同时肥大细胞脱颗粒作用也越明显。TNBS诱导结肠炎小鼠体内CBir1的表达量与肥大细胞脱颗粒作用呈正相关性。     

Th17 / Treg 相关因子对T84 细胞单层模拟的肠黏膜屏障通透性的影响

目的:在Transwell 细胞跨膜培养系统中培养T84 细胞单层模拟肠黏膜屏障,并对Th17/ Treg 细胞相关因子处理前后T84 细胞单层的跨上皮电阻(TER)和辣根过氧化物酶(HRP)通过率进行检测,以探讨其对肠黏膜屏障通透性的影响。方法:将不同浓度的IL-17、IL-22 和IL-10 因子分别加入到Transwell 跨膜系统培养的T84 细胞单层中,之后测量不同时间(0、6、12、24 和48 h)T84 细胞单层的TER 和不同时间(6、24 和48 h)HRP 通过率的变化。结果:当不同浓度IL-17 和IL-22 处理时间大于6 h 时,继续增加细胞因子的浓度和继续延长作用时间,T84 细胞单层TER 会逐渐下降并且HRP 通过率逐渐增加。当IL-17 和IL-22 浓度大于100 ng/ ml,继续增加其浓度,T84 细胞单层的TER 和HRP 通过率均未见明显变化。当不同浓度IL-10 作用于T84 细胞后,随着时间和浓度的变化,T84 细胞单层TER 和HRP 通过率均未发生明显变化。结论:在一定的浓度范围内,IL-17 和IL-22 均可以造成T84 细胞单层通透性的增加,并且随着浓度的增加和作用时间的延长,T84 细胞单层通透性的增加也越来越明显。但是IL-10 并不影响T84 细胞单层的通透性。