甲型H1N1流感健康教育效果评价

目的通过对比2009年5月及8月我院住院及门诊就诊人群对甲型H1N1流感的疾病知晓率及行为形成率,评价针对甲流的健康教育效果,探讨健康教育的工作方法。方法随机抽取2009年8月在我院住院及门诊就诊患者588人,发放有关甲流知识的调查问卷,当场答题后收回。数据采用SPSS18.0统计软件分析。结果甲流的疾病知晓率8月份（70.41%）与5月份（66.02%）相比有显著性升高（P=0.037）,行为形成率8月份（65.56%）与5月份（54.08%）相比亦有显著性升高（P=0.001）。结论经过长时间、广覆盖的健康教育,大众对甲流的疾病知晓率及行为形成率均得到提高,减轻了对甲流的恐慌,并形成了良好促进健康行为,达到了健康教育的目的。     

氯胺酮联合丙泊酚在食蟹猴动物实验中的麻醉效果观察

目的观察氯胺酮联合丙泊酚在食蟹猴动物实验中的麻醉效果。方法选取24只4～7岁雄性食蟹猴,按随机数字表法分为小牛血清组、四氯化碳组、酒精组及对照组,每组6只,造模18周后采用氯胺酮基础麻醉+丙泊酚静脉麻醉对食蟹猴行枪式肝穿活检进行麻醉,术中监测生命体征和观察麻醉效果,并对其进行统计学分析。结果造模18周后,3个造模组食蟹猴均出现肝纤维化,但以四氯化碳组肝纤维化明显;24例食蟹猴氯胺酮肌注起效时间为(4.20±1.55)min,各组氯胺酮肌注起效时间比较差异无统计学意义(P0.05);24例食蟹猴刺激睁眼时间为(6.50±2.84)min,各组刺激睁眼时间比较差异无统计学意义(P0.05);在氯胺酮联合丙泊酚麻醉实验中,四组心率、呼吸均平稳,肝穿前后呼吸末CO_2分压、心率在组内比较及3个造模组与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05);四组肝穿前后血糖均变化明显,组内肝穿前后比较差异有统计学意义(P0.05),但3个造模组与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05)。四组食蟹猴麻醉过程中均无无躁动、嚎叫表现,且苏醒迅速,术后无呕吐、抽搐等不良反应。结论四氯化碳可有效地进行食蟹猴肝纤维化模型造模,氯胺酮基础麻醉+丙泊酚静脉麻醉在食蟹猴动物实验中应用麻醉效果良好,具有推广意义。     

RAD51基因135G/C多态与人群发生肺癌的易感性研究

目的 探讨DNA双链断裂修复基因RAD51的5'-UTR区135G/C多态与我国人群肺癌发病的关联.方法 采用PCR-RFLP技术,检测300对肺癌病例与正常对照RAD51基因135FG/C多态位点的基因型.用SAD9.13软件进行非条件Logistic回归,校正混杂因素的影响,分析该位点变异与肺癌发病的关联.结果 病例及对照组中,皆未检测出135CC基因型.病例组135GC基因型频率显著低于对照组(26.7%比34.7%,P=0.0336).以携带GG野生基因型个体为参照,携带GC基因型能显著减少个体发生肺癌的危险性(调整优势比=0.72;95%置信区间=0.49～0.98;P=0.042).结论 RAD51的5'-UTR区135G/C多态与我国人群肺癌发病存在显著性关联,135C可能是我国人群肺癌发生的一个遗传保护因素.     

急性冠状动脉综合征早期血糖升高的临床意义

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者急性期血糖异常升高的发生情况及与冠心病危险程度的相关性.方法 选择无糖尿病史的ACS患者120例,根据病情分为ST段抬高心肌梗死组(STEMI组)28例、非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI组)45例、不稳定型心绞痛组(UA组)47例.3组分别测发病时晨起空腹血糖,观察其血糖平均值及异常血糖的发生率.结果 STEMI组空腹血糖异常的发生率和平均空腹血糖水平在3组中均最高,UA组均最低,而NSTEMI组居中.3组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血糖异常的发生率及程度与急性冠状动脉综合征的危险程度相关.     

急性冠状动脉综合征早期血糖升高的临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者急性期血糖异常升高的发生情况及与冠心病危险程度的相关性。方法选择无糖尿病史的ACS患者120例,根据病情分为ST段抬高心肌梗死组(STEMI组)28例、非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI组)45例、不稳定型心绞痛组(UA组)47例。3组分别测发病时晨起空腹血糖,观察其血糖平均值及异常血糖的发生率。结果 STEMI组空腹血糖异常的发生率和平均空腹血糖水平在3组中均最高,UA组均最低,而NSTEMI组居中。3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血糖异常的发生率及程度与急性冠状动脉综合征的危险程度相关。     

猝死院外急救现况分析

猝死指外表健康或病情已稳定的情况下 ,病人发生意料不到的 ,非暴力或中毒所致的突然死亡。猝死可随时随地发生 ,5 0 %以上者发生在院外 ,且多在症状发生后 2ｈ内死亡[1] 。因此 ,重视猝死的院外急救 ,提高院外急救水平 ,具有重要的社会价值 ,也成为急诊医学研究的热点。笔者查阅了 1981～ 2 0 0 0年在我国各种医学刊物上发表的关于猝死院外急救的文章 (共 34篇 ) ,发现仅有 7篇文章有较详细的院外急救记录(包括与急救相关的时间、现场急救措施、复苏有效率等 ) [2～ 7] ,现收集整理如下。一、资料院外急救情况见表 1。二、讨论1.从表中资料…     

侵袭性曲霉菌病的诊断

自然界中曲霉菌超过185种，据统计大约20种曲霉菌可以引起人体机遇性感染。烟曲霉菌是最常见的一种致病曲霉菌，其次是黄曲霉、黑曲霉，而土曲霉、构巢曲霉、棒曲霉、灰绿曲霉、花斑曲霉等偶有报道引起侵袭性曲霉菌病（Invasive Aspergillosis，IA）。     

慢性淋巴细胞白血病发生高度恶性淋巴血液病转化2例报告并文献复习

目的:增加对慢性淋巴细胞白血病转化为高度恶性淋巴血液病的认识。方法:报道两例分别转化为霍奇金淋巴瘤(混合细胞型)和弥漫大B细胞淋巴瘤的慢性淋巴细胞白血病病例,并复习相关文献。结果和结论:慢性淋巴细胞白血病在疾病进展过程中可以向多种高度恶性淋巴血液肿瘤转化:弥漫大B细胞淋巴瘤,幼淋巴细胞白血病,急性淋巴细胞白血病或霍奇金淋巴瘤等,其中以弥漫大B细胞淋巴瘤(Richter’s综合征)最为常见;病程中还可以并发多发性骨髓瘤及黑色素瘤等其他实体肿瘤。慢性淋巴细胞白血病发生血液高度恶性转化或伴发第二肿瘤均作为本病预后不良的指标,治疗效果差,生存期较单纯慢性淋巴细胞白血病显著缩短。     

IUD失败妇女再次放置GyneFix IN IUD的临床研究

<正> 宫内节育器(IUD)是目前最广泛使用的可逆性生育控制方法,常因方法失败或副反应而终止使用。IUD失败者是否适宜再次置器,是育龄妇女和计划生育工作者所关注的共同问题。本研究通过对有放置金属IUD失败史的妇女,随机放置新型GyneFix IN IUD和TCu380A IUD,以观察临床效果。探讨放置金属IUD失败后再次放置GyneFix IN IUD的避孕效果及其放置期限。