淋巴细胞亚群比例在原发性肝癌TACE、THPP前后动态变化的临床研究

目的：观察淋巴细胞亚群比例在原发性肝癌患者肝动脉介入＋栓塞（TACE）前后及腹腔热灌注顺铂（THPP）后的动态变化。方法：治疗组（27例）在行肝动脉介入化疗＋栓塞术前后及一周后行腹腔热灌注顺铂后一月，分别应用流式细胞仪（FCM）3次行淋巴细胞亚群测定，对照组（27例）也作介入前后及一月后，作3次淋巴细胞亚群测定。结果：原发性肝癌虱淋巴细胞亚群比例失调。CD4^ 、CD4^ /CD8^ 、CD19^ 、NK^ 明显下降（P＜0.05)，CD3^ 、CD8^ 维持正常或略低下，TACE后更加剧了这种紊乱（P＜0.01)，CD4^ 、CD4^ /CD8^ 、CD19^ 、NK^ 下降更明显（P＜0.05)，CD3^ 、CD8^ 变化不大。THPP后，上述CD4^ 、CD4^ /CD8^ 、CD19^ 、NK^ 上升，CD3^ 、CD8^ 变化不大。表明患者机体免疫功能增强。结论：原发性肝癌患者免疫功能低下，TACE后免疫功能进一步降低。THPP后，淋巴细胞免疫功能明显增强。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:28例晚期胃癌患者,先给予FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2静脉点滴2h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴,2h,d1、d2;随后氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注,d1、d2,5-FU600mg/m2微泵持续静脉滴注22h,d1、d2。2周重复。4个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性。结果:全组28例均可评价,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,总有效率(CR PR)57.1%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.5个月,中位生存时间(MST)为9个月。毒副反应主要是骨髓抑制,白细胞降低发生率达82.1%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率78.6%,口腔粘膜炎为21.4%,腹泻35.7%,无Ⅲ/Ⅳ度胃肠道反应;周围神经毒性发生率为46.4%。结论:FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的:观察吉非替尼(Gefitinib)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:对不能耐受化疗或化疗失败的晚期NSCLC患者36例,其中属于二线或二线以上治疗者24例(66.7%),给予吉非替尼250mg,1次/d,口服,服药时间至少30天,定期进行疗效及毒副作用的评价,一旦出现不可耐受的毒副作用或疾病进展即停药。结果:36例中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)12例,进展(PD)10例,有效(CR PR)14例(38.9%),疾病控制(CR PR SD)26例(72.2%),中位肿瘤进展时间为3.5个月,1年生存14例(38.9%)。常见毒副作用为Ⅰ、Ⅱ度皮疹和腹泻,Ⅲ度不良反应2例(5.6%),无因毒副作用严重而停药者。结论:吉非替尼治疗晚期NSCLC疗效明显,临床获益率高,体力状况评分较好者客观缓解率及生存期更好。     

醋酸甲孕酮改善癌症患者化疗期间生活质量的临床研究

目的 观察患者口服250mg醋酸甲孕酮改善化疗期间生活质量。方法 108例各种肿瘤患者,随机分成两组,治疗组化疗期间采用甲孕酮250mg,每日3次口服,8周为一观察周期,对照组采用单独化疗。结果 治疗组中,转移灶控制率（11.1%),疼痛缓解率（29.6%),食欲增加（38.9%),体重增加（46.3%),骨髓保护较理想,与单独化疗组相比较,取得了满意的疗效。结论 250mg甲孕酮能有效改善癌症患者化疗期间的食欲,增加体重,缓解疼痛。     

46例原发性肝癌介入治疗的疗效观察

1995年 1月～ 1997年 5月对 4 6例原发性肝癌进行经导管动脉灌注和栓塞治疗 (ＴＡＩ和ＴＡＥ) ,并配合干扰素、中药治疗 ,现报告如下。对象与方法4 6例患者中 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,平均 52岁。原发性肝癌根据ＡＦＰ、Ｂ超、ＣＴ等检查后确诊。其中Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 34例 ,Ⅲ期 8例 ;弥漫型10例 ,巨块型 32例 ,结节型 4例 ;ＡＦＰ阳性 4 0例 ;ＨＢｓＡｇ阳性 4 2例 ;单纯型 14例 ,肝硬变型 32例。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术 ,经股动脉穿刺插管至肝动脉造影 ,了解肿瘤大小、类型、范围及血供情况 ,然后将导管插至肝总动脉、肝…     

贞芪扶正颗粒配合放射治疗食管癌近期疗效观察

目的探讨贞芪扶正颗粒配合放射治疗食管癌的近期疗疗效并与单纯放射治疗进行比较.方法食管癌患者102例随机分为两组,51例为治疗组,采用贞芪扶正颗粒联合放射治疗:51例为对照组行单纯放射治疗.放射治疗采用6MV-X射线体外照射,常规分割,总剂量70Cy.结果结果表明,近期疗效评价治疗组有效率(CR PR)为90.1%,对照组有效率60.8%,治疗组优于对照组,差别有显著性(P＜0.05);进食状况的改善治疗组优于对照组;治疗全过程中发生白细胞下降治疗组和对照组分别为17.6%和41.2%,差别有显著性(P＜0.05);1年生存率治疗组56.8%(29例),对照组373%(19例).结论贞芪扶正颗粒与放射治疗合用具有协同、互补和增敏的作用,增强了对肿瘤细胞的杀伤作用,提高了瘤体消退率和患者生存质量.