噪声掩蔽加咽鼓管吹张治疗神经性耳鸣的疗效观察

本文对42例神经性耳鸣患者采用噪声掩蔽加咽鼓管吹张方法治疗,取得较好效果。报告如下。1资料与方法1.1临床资料:耳鸣患者42例中,男19例,女23例。年龄25～68岁。双侧耳鸣8例,左耳21例,右耳13例。耳鸣不伴明显听力下降者15例,伴明显听力下降者27例。病程1月～2年。内听道CT除外占位性病变,耳部检查无异常发现,无鼻腔或鼻咽部肿块及异常分泌物。     

某2×600MW扩建火电厂职业病危害控制效果分析

某热电厂为满足当地负荷增长的需要，改善电网的电源结构，提高电网运行的经济性，投资建设了2×600MW热电厂工程，为分析和预测该新建项目的职业病危害因素及对工人健康产生的影响，对该建设项目进行职业病危害评价。     

腹腔镜鞘内子宫切除术与经腹筋膜内子宫切除术的比较

目的探讨腹腔镜鞘内子宫切除术较筋膜内子宫切除术的优点及临床应用价值.方法将2003年11月～2004年12月302例有子宫切除指征的病人随机分组,其中观察组151例与对照组151例比较.结果手术时间观察组与对照组之间差异无显著性(P>0.05);出血量观察组与对照组之间差异有显著性(P<0.05);术后体温观察组体温最高37.5℃,持续1 d,对照组术后2、3 d持续体温达38.0℃以上,最高达38.6℃;肛门排气时间观察组明显短于对照组(P<0.05);抗生素的使用观察组用药仅1、2 d,开腹组用药3～7 d.结论腹腔镜子宫切除优于经腹子宫切除.更好地保护机体,利于病人术后恢复.     

慢性肾脏病非透析患者高尿酸血症特点分析

目的探索慢性肾脏病(CKD)非透析患者高尿酸血症特点。方法收集2010年1月-2012年11月在南京市第一医院肾内科住院的909例非透析的CKD患者的相关资料,根据性别、年龄及CKD分期进行分组并进行回顾性分析。采用单因素方差分析及卡方检验比较组间尿酸水平或高尿酸血症患病率的差别,同时行Pearson相关性分析比较尿酸水平与相关生化指标间关系。结果 CKD 1期至5期患者的高尿酸血症患病率分别为19. 92%、35. 10%、61. 31%、71. 77%、76. 73%、75. 26%,患病率逐渐升高,CKD 3期以后高尿酸血症患病率超过60%;以不同性别进行分组比较,发现在不同CKD分期中,男性高尿酸血症患病率均高于女性;基于年龄进行分层分析,发现随着患者年龄增加,高尿酸血症患病率逐渐升高,其中80岁以上患者的患病率高达55. 38%。对不同CKD分期患者的尿酸水平进行比较,结果发现,CKD 3a期与3b期患者的尿酸水平无显著差别(P 0. 05),CKD 3a期患者的尿酸水平显著低于4期及5期(P 0. 01),但CKD 3b期与4期及5期患者的尿酸水平无显著统计学差异(P 0. 05)。对患者的尿酸水平与其他指标进行相关性分析,发现尿酸与血红蛋白、游离三碘甲状腺原氨酸呈负相关(r=-0. 209,P 0. 01; r=-0. 125,P 0. 01);与胱抑素C、β2微球蛋白、血肌酐、年龄呈正相关(r=0. 508,P 0. 01; r=0. 424,P 0. 01; r=0. 381,P 0. 01; r=0. 233,P 0. 01)。结论 CKD非透析患者高尿酸血症患病率随CKD进展及年龄增长而升高,男性CKD患者的高尿酸血症患病率高于女性,高尿酸血症与肾损伤标志物及游离三碘甲状腺原氨酸密切相关。     

卡贝缩宫素预防和治疗宫缩乏力性产后出血临床观察

目的 探讨卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的临床疗效.方法 将120例足月妊娠自然分娩的产妇随机分为对照组和观察组各60例,对照组单纯应用缩宫素预防和治疗产后出血,治疗组在胎儿娩出后给予卡贝缩宫素,对两组产妇用药后相关临床指标进行分析比较.结果 观察组第三产程时间短于对照组,产时及产后出血量少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组用药前后心率均无明显变化(P＞0.05);对照组用药24h后血红蛋白(Hb)下降幅度较观察组显著(P＜0.05).结论 卡贝缩宫素可减少产时、产后出血量及缩短第三产程,是预防产后出血的有效措施,值得临床推广应用.     

不同剂量罗哌卡因用于剖宫产术硬膜外麻醉的临床观察

罗哌卡因是一种较新的酰胺类长效局部麻醉药,多用于腹部及四肢手术的麻醉.由于其感觉一运动阻滞分离的特点,更多用于妇产科手术的麻醉.但其在剖宫产术硬膜外麻醉中的用量尚无定论.     

顺铂对人脐静脉内皮细胞ICAM-1表达的影响

目的:为细胞间黏附分子(ICAMs)是否参与顺铂引起的血管损伤病理反应寻找证据。方法:将人脐静脉内皮细胞(HUVECs)以不同浓度顺铂(Cisplatin)或同一浓度顺铂处理不同时间后,蛋白印迹分析法和RT-PCR检测内皮细胞CAMs的表达情况,并通过凝胶阻滞分析(EMSA)和特异性抑制剂来探讨NF-κB在其中的作用。结果:顺铂能够在mRNA和蛋白水平明显上调内皮细胞中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达,而对P-选择素、E-选择素和VCAM-1的表达无明显影响。其表达是通过核因子κB(NF-κB)依赖途径实现。结论:ICAM-1参与了顺铂的血管毒性病理过程,具有靶向治疗前景。     

Toll样受体-2对角质形成细胞分泌IL-8的影响

目的:观察白念珠菌刺激人角质形成细胞后IL-8的变化以及Toll样受体2(Toll-like receptor2,TLR-2)对IL-8分泌的影响,探讨角质形成细胞在皮肤免疫系统中的作用。方法:白念珠菌分别与抗TLR-2抗体预处理前后的角质形成细胞孵育,ELISA方法检测不同时间培养上清液IL-8的水平。结果:白念珠菌可引起IL-8明显升高(P<0.01),3h开始,至24h达到高峰;中和TLR-2受体后,虽然引起IL-8升高,但无统计学意义(P>0.05)。结论:白念珠菌可以刺激角质形成细胞分泌IL-8,TLR-2在角质形成细胞IL-8表达中的作用尚难确定。     

磁共振成像在肺癌诊断和鉴别诊断中的应用和研究现状

肺癌的影像诊断目前主要还是依靠X线和CT以及PET—CT,MR／检查具有软组织对比分辨率高、多参数成像、无需重建的任意断面成像、无骨伪影、无放射线损伤等优点,使其在胸部疾病尤其是肺癌的诊断中具有一定的补充作用。本文从胸部检查方法、肺癌TNM分期、DCE—MRI、DWI、MRS和肺功能成像几个方面评价MRI在肺癌诊断和鉴别诊断中的作用。     

奥曲肽联合β-七叶皂甙钠或复方丹参治疗急性重症胰腺炎

急性重症胰腺炎(SAP)是多因素诱发,累及多环节的急性危重疾病,病情来势凶险,常并发多器官功能损伤,进而继发多器官功能衰竭。我院于2006年6月～2009年12月应用奥曲肽联合β-七叶皂甙钠、复方丹治疗SAP45例,疗效满意,报道如下。