无创呼吸机辅助呼吸治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的观察无创呼吸机通气治疗急性心力衰竭的疗效。方法选取2015-03~2017-03以"急性心力衰竭"就诊的患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组予以吸氧、镇静、扩血管、利尿、维持电解质平衡及纠正酸碱紊乱等常规基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上早期予以无创呼吸机通气治疗。观察记录两组患者治疗前后的有效率、气管插管率,呼吸频率(RR)、心率(HR)及血气水平[氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)],并进行比较分析。结果治疗组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组气管插管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的HR、RR、PaO_2、PaCO_2值较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗的基础上早期予以无创呼吸机通气治疗急性心力衰竭能明显提高临床治疗的有效率,降低气管插管率,尽快改善患者症状,值得临床推广应用。     

四川省凉山彝族自治州三所大专院校心理卫生状况调查

作者对四川省凉山彝族自治州的三所大专院校学生的心理卫生状况进行了调查。现将结果报告于后。1　材料和方法1.1　调查对象为西昌师专、西昌农专、凉山大学的在校 9～ 2 1个月的学生。采用整群抽样调查法 ,共发出问卷 40 0 0份 ,回收2 16 2份 ,有效卷 16 47份。男生 96 8例 ,女生 6 79例 (其中凉山大学男生 2 19例 ,女生 12 0例 ,西昌师专男生 436例 ,女生 32 5例 ,西昌农专男生 313例 ,女生 2 34例 ) ,排除严重躯体疾病和精神病正常完成学习。1.2　采用症状自评量表ＳＣＬ -90 [1] 为调查工具 ,作问卷式调查 ,不作提示 ,采用 1～ 5级评分 …     

血管内皮抑制素联合TACE对肝癌的疗效和CT纹理特征的影响

目的:探讨血管内皮抑制素联合经动脉导管化疗栓塞术(T ACE)治疗HCC的疗效,及其对肿瘤组织CT纹理特征的影响.方法:搜集89例HCC患者的临床和CT资料.其中37例(观察组)接受血管内皮抑制素联合T ACE治疗,52例(对照组)接受常规T ACE治疗.于治疗前4周内和治疗后4～8周内分别行三期动态增强CT检查.按m...     

2017年湖北省15岁及以上人群吸烟行为与影响因素分析

目的 了解2017年湖北省15岁以上人群吸烟行为状况,并探讨其影响因素。 方法 2017年1－5月,使用分层多阶段随机抽样方法,从湖北省随机抽取12个县(市、区)对其中15岁及以上常住人口进行入户调查。使用SPSS 19.0软件复杂抽样数据分析模块,根据抽样设计及全国第六次人口普查湖北省人口数据进行加权。 结果 共调查3 126名15岁及以上居民,现在吸烟率为22.2%,每日吸烟率为17.3%,对吸烟能引起中风、心脏病、肺癌和阴茎勃起障碍及所有四种疾病的知晓率分别为51.1%、54.8%、93.4%、28.1%和23.4%。性别[男vs. 女OR值(95%CI)为51.355(35.016~75.319)]、年龄[与15~24岁相比,25~44岁、45~64岁、65岁~OR(95%CI)分别为2.951(1.556~5.598)、4.233(2.239~8.003)、3.579(1.813~7.063)]、文化程度[以大专及以上为对照,小学及以下、初中、高中OR(95%CI)分别为2.594(1.609~4.182)、1.980(1.306~3.003)、2.010(1.313~3.077)]、职业(与农民对照,离退休人员OR=0.539,95%CI:0.359~0.808)和对吸烟危害认知(认为吸烟能引起四种疾病vs.不认为吸烟能引起四种疾病OR=1.472,95%CI:1.140~1.902)是现在吸烟的影响因素。 结论 湖北省2017年15岁及以上人群吸烟流行现况严峻,对烟草危害认知不够全面,应针对重点人群,制定针对性干预策略。     

湖北省15～69岁居民传染病防治素养现况及其影响因素分析

目的了解湖北省城乡居民传染病防治素养现况及其影响因素,为制订传染病防治政策提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法 ,抽取12个县(市、区)15～69岁常住居民4156户进行入户调查,使用第六次人口普查数据进行复杂抽样加权调整,选取传染病防治素养相关内容进行分析。结果湖北省居民传染病防治素养水平为17.73%。城乡之间、不同年龄组、不同职业、不同文化程度居民传染病防治素养水平具有统计学差异(P0.01)。年龄、文化程度和职业是居民传染病防治素养水平的影响因素。在年龄方面,相对于65～69岁居民,15～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁和55～64岁居民的OR值(95%CI)分别为1.160(0.595～2.263)、1.435(0.875～2.351)、1.651(1.037～2.629)、1.128(0.721～1.764)和0.837(0.522～1.343);在文化程度方面,相对于不识字/少识字居民,小学、初中、高中/中专/职高、大专/本科及以上的OR值(95%CI)分别是1.951(1.024～3.718)、3.879(2.059～7.309)、3.702(1.888～7.260)、5.746(2.825～11.688);在职业方面,相对于农民,公务员/事业单位人员、医务人员、学生、工人/企业职员和其他职业的OR值(95%CI)分别是1.633(1.061～2.515)、3.348(1.783～6.287)、1.285(0.473～3.493)、1.532(1.114～2.106)和1.437(1.022～2.019)。结论湖北省15～69岁居民传染病防治素养水平较低,需要探讨适宜于老年人、文化程度较低者以及农民等重点人群的有效干预措施。     

造血干细胞移植并发移植物抗宿主病患者皮肤护理的最佳证据总结

目的 检索、评价并整合国内外关于造血干细胞移植并发移植物抗宿主病患者皮肤护理的相关证据。方法 根据“6S”模型,系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、相关专业学会或机构网站、综合数据库,筛选与造血干细胞移植并发移植物抗宿主病患者皮肤护理相关的文献,包括指南、临床决策、证据总结、系统评价、专家共识,检索时限为建库到2022年5月。由6名研究人员对文献进行质量评价、证据提取及整合。结果 共纳入15篇文献,其中临床决策2篇、指南6篇、专家共识5篇、系统评价2篇。从多学科合作、皮肤评估、护理措施、健康教育4个方面汇总13条最佳证据。结论 该研究系统整合了造血干细胞移植并发移植物抗宿主病患者皮肤护理的相关证据,可为相关指南和临床实践规范的制订提供循证依据。在应用证据时,建议护理人员综合考虑临床实际情况及患者意愿,审慎地选择证据。     

原发性浆细胞白血病1例

<正>患者,男,53岁,于10 d前无明显诱因出现全身乏力症状,夜间出现低热,并感腰背部疼痛不适,放射到左下肢,无腹泻、头痛、腹痛、头晕、心慌、胸闷不适。在当地卫生院给予静脉滴注头孢曲松等抗炎治疗5 d(具体不祥),症状改善不明显,为进一步治疗,遂到我院就诊。门诊查血WBC 48.9×10~9/L,Hb 103g/L,RBC 4.0×10~(12)/L,HCT 0.36,PLT 86×10~9/L。N 0.39,L0.22,M 0.08,浆细胞0.31;空腹血糖9.4 mmol/L。吸烟史30年,20支/天,糖尿病史7年,血糖控制尚可。初步诊断"白细胞     

鸡tie-2受体胞外片段重组蛋白的制备及其抗血管生成作用的研究

目的　设法调控血管的生长发育 ,从而达到治疗疾病的目的。方法　用 PCR方法从既往构建含鸡 tie- 2受体胞外段基因的表达质粒中扩增目的片段 ,构建 p QE质粒原核表达载体并诱导目的蛋白的表达 ;将目的蛋白进一步纯化、复性并免疫小鼠 ,获得抗血清 ,用 EL ISA和 Western印迹检测抗血清中抗体的存在 ;分离纯化抗体 ,用流式细胞仪体外观察其对血管内皮细胞生长情况的影响用体内藻酸盐包裹肿瘤细胞实验和肿瘤内微血管 CD31免疫组化观察其对血管生成情况的影响。结果　经酶切分析及测序鉴定表明获得了鸡 tie- 2受体胞外目的片段的p QE原核表达载体 ,且高效表达目的蛋白 ,其免疫小鼠可产生抗重组蛋白的抗体 ;体外细胞培养结果显示免疫后产生的抗体明显的诱导血管内皮细胞凋亡 ;藻酸盐包裹实验表明此抗体能显著降低肿瘤新生血管的形成 ;CD31微血管计数显示此抗体能明显减少肿瘤内微血管数。结论　用原核表达的方法成功制备了鸡 tie- 2受体胞外片段 (配体结构域 )的蛋白疫苗 ,且此疫苗能明显产生抗血管生成作用。     

汶川抗震救灾官兵发病情况调查

目的研究部队在“抗震救灾”行动中痰病发生的特点和规律，以便在行动前及时做好卫勤保障准备，行动中加强防护，有效保障部队战斗力。方法对参加汶川抗震救灾的成都军区某集团军1380名官兵患病情况进行统计分类，计算痰病构成比。结果皮肤系统疾病发生最多，占总接诊人数的38．65％；其次为外伤，占总接诊人数的27．91％。结论抗震救灾官兵的疾病谱显示多元性，各系统疾病均有不同程度的发生，呈现集中发病的特点。在做好控制传染性疾病发生的同时，应着重加强对皮肤科疾病的预防工作。