颈内动脉狭窄血管成形术的护理

颈内动脉狭窄是临床常见病变，约有95％的患者是由动脉粥样硬化引起。颈内动脉狭窄后，可影响脑的血液供应，一般以狭窄程度＞70％较明显，是TLA发作的重要原因。我科于2003-05-11应用自膨式支架介入手术治疗颈内动脉狭窄3例，现将护理报告如下。     

全麻腹腔镜胆囊切除术对循环的影响

全麻腹腔镜胆囊切除术对循环的影响董龙禹，杨守玺，任永超，窦林彬，张健（武警山东总队医院，济南）腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）需要特殊手术体位，术中需施行ＣＯ２气腹，本文观察本手术中的循环变化，共３０例，ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，男１２例，女１８例，年龄３５～６５岁。术...     

中日口腔色彩学学术研讨会征文通知

定于1998年9月22、23日在北京由北京医科大学人民医院口腔色彩研究所与中华医学会医学美学与美容学会口腔学组及日本齿科色彩学会共同主办中日口腔色彩学学术研讨会。 会议主要议题: 1、美学牙医学发展概况;2、口腔软硬组织及临床使用材料之色学性能研究;3、口腔科诊疗环境与材料颜色的关系;4、如何正确获取比色结果;5、牙齿颜色的识别、度量与分类;6、牙齿形态学对牙齿颜色的影响;7、修复体材料的色度变比规律及制作经验;8、色度学相关基础研究等。会议后程将由中日知名专家介绍世界色彩科学研究发展概况及最新发展,邀请国际著名烤瓷制作专家介绍烤瓷修复体特殊效果色度学原理并     

苯妥英钠在神经系统的毒副反应2例

苯妥英钠属乙内酰脲类抗癫痫药物 ,是治疗癫痫大发作、局限性发作及精神运动性发作的常用药物。由于抗癫痫药物需长期应用的特点 ,临床医师不能忽视其毒副反应 ,尤其应加强其在神经系统毒副反应的认识。现附 2例个案报告。[例 1]女性 ,2 3岁 ,农民。有原发性癫痫病史 10年 ,表现为癫痫大发作 ,长期服用苯妥英钠控制良好 ,前用量为 0 .1g。每日3次 ,就诊前两周因再次大发作 ,擅自将用药量改为 0 .2 g日 3次。开始出现头晕 ,视物模糊 ,非喷射性呕吐 ,行走不稳。体检 :神清语利 ,精神及智力正常 ,牙龈增生 ,双眼球持续性双相快速眼震 ,余颅神经…     

国际化社会的保健所

在日外国人的医疗保健问题:近年来在日外国人逐年增加,非法滞留者亦在增加,其中发现了感染结核等病例,而且出现了不付医疗费的社会性问题。 发展中国家的医疗保健问题:发展中国家的疾病结构尚未象发达国家经历的由感染病到成人病、交通事故、医源性疾病的疾病结构发展,而是从以往高感染症死亡、围产期死亡和乳幼儿死亡以及生活方式改变导致的成人病增加,爱滋病等新感染病激增。Angler经济等经济结构引起的麻醉剂、兴奋剂等药物滥用,烟酒等嗜好品经费的增加导     

肾上腺髓质素对离体灌流大鼠心脏缺血—再灌注损伤的保护作用

肾上腺髓质素（ＡｄｒｅｎｏｍｅｄｕｌｌｉｎＡＭ）是从人肾上腺嗜铬细胞中分离的一种降压多肽。本工作利用离体灌流的大鼠心脏模型，观察了ＡＭ的心脏保护效应。再灌注时应用ＡＭ（１０￣（－７）ｍｏｌ／Ｌ）治疗明显提高心肌对缺氧的耐受性，减轻再灌注损伤。冠脉流量恢复到正常水平，而心肌蛋白、ＬＤＨ漏出，心肌脂质过氧化形成和心肌钙含量的升高分别被抑制。结果表明，ＡＭ作为内源性抗损伤物质可以有效地防治心肌缺血──再灌注损伤。     

重视肝脏移植后的中长期管理

由于手术技术已基本成熟，围手术期处理亦积累了不少经验，国内肝移植后近期生存率已基本接近国外水平，但对肝脏移植术后的中长期管理尚缺乏足够的经验，使肝脏移植的长期疗效较国外发达国家有较大的差距。肝脏移植术后的中长期管理是指受体出院后的门诊管理和病人的自行管理。但多数文献将移植术后1年以上的病人才纳人中长期管理的范畴，而长期存活一般是指移植术后5年以上。     

双层连续套入式胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用

目的　对胰肠吻合缝合技术进行改进 ,预防胰漏的发生。方法　 2 8例胰十二指肠吻合手术采用 4 0proene线双层连续胰肠套入式吻合。结果　双层连续胰肠套入式吻合时间平均 11min ,明显缩短了手术时间 ,全部病例均未出现胰肠吻合口漏 ,没有手术死亡。结论　双层连续套入式胰肠吻合 ,操作简便、省时、并发症少 ,是胰肠吻合术的一种有效改进     

肝脏缺血再灌注合并内毒素血症损伤中NF-κB的作用

目的 :探讨NF -κB在肝脏缺血再灌注并内毒素血症 (HIRE)损伤中的作用。方法 :Wister大鼠随机分为 :正常对照组 ;HIRE组 ;PDTC保护组 (HIRE +PDTC)。HIRE组肝左叶及中叶之入肝血流阻断 6 0min后再灌注 ,同时静脉注射LPS2 .5mg·kg-1;HIRE +PDTC组先静脉注射PDTC12 0 (mg·kg-1)后立即致伤 ;正常对照组仅显露肝脏左叶及中叶之肝动脉和门静脉 ,不阻断。分别采用EMSA法及赖氏法检测再灌注后 1,3,6 ,12hNF -κB活性及血浆中ALT含量。结果 :损伤后NF -κB结合活性明显升高 ,并于再灌注后 3h达到高峰 ,同时血浆中ALT含量亦明显升高 ,PDTC保护组NF -κB活性减弱 ,ALT水平降低。结论 :后NF -κB的结合活性与HIRE时肝脏损伤程度有直接关系。