缺氧对乳腺癌和宫颈癌裸鼠移植瘤EGFR表达及细胞凋亡的影响

目的 在乳腺癌、宫颈癌裸鼠成瘤模型中观察缺氧对表皮生长因子受体(EGFR)表达和细胞凋亡的影响。方法 以人乳腺癌MCF-7和宫颈癌HeLa移植裸鼠模型为研究对象,利用激光共聚焦显微镜观察缺氧区程度和EGFR表达情况;利用TUNEL染色观察EGFR表达对缺氧肿瘤细胞凋亡的影响。结果 在乳腺癌MCF-7和宫颈癌HeLa细胞缺氧程度高的区域,EGFR高表达和低表达均存在。此外,与EGFR的低表达肿瘤组织相比,凋亡程度在EGFR高表达肿瘤组织中降低。结论 乳腺癌、宫颈癌细胞缺氧对EGFR表达呈非均一性作用,缺氧诱导EGFR表达与细胞凋亡呈负相关。     

人参口服液合并放疗抗Lewis肺癌实验研究

人参是我国传统的名贵药材之一,药理实验证明从人参中提取的活性成分具有增强机体免疫力、抗疲劳等功效,且可明显抑制多种癌细胞浸润和转移.本研究采用放疗联合应用人参口服液作用Lewis肺癌荷瘤小鼠,从而观察其抗肿瘤增效作用.     

宫颈癌高剂量率三维近距离治疗计划设计

治疗计划的制定是宫颈癌三维近距离治疗关键步骤之一。通过对40余篇有关宫颈癌高剂量率近距离治疗计划设计相关文献阅读,总结归纳了三维近距离治疗计划制定原则和方法。三维近距离治疗难点较多,涉及到不同情况下的肿瘤和正常组织之间的剂量平衡,需要综合考虑各方面因素。另外,三维近距离治疗计划设计中还有一些不确定因素,未来需进一步探索和研究。希望能给从事宫颈癌三维近距离治疗同仁提供一些借鉴。     

一种采用辐射显色胶片EBT3和ImageJ软件确定环形施源器驻留位置偏移量的方法

目的 报告一种采用辐射显色胶片和ImageJ软件确定环形施源器驻留位置偏移量的简便方法。方法 在虚拟计划中,根据核磁（MR）标记线逐点手动重建环形施源器,最远端的重建点在MR标记线的末端,偏移量设为0。在2.5 mm的步长下激活第1、11和23驻留点,给定相同驻留时间。摆位辅助图像由垂直相交的两个细线和一个直径为16 mm的圆组成,用胶布将其与辐射显色胶片粘在一起。根据摆位图像将环形施源器与胶片固定后执行虚拟计划。使用垂直三脚架将胶片影像数字化后,导入ImageJ软件,使用"团块中心"功能半自动识别曝光中心。该测试重复5次,每次间隔1周。结果 虚拟计划中第1个驻留点的半径与x轴的夹角为43°,实测结果该角度为（46.8±0.9）°。根据计算,环形施源器与该MR标记线联合应用时的偏移量是0.9 mm。第1、11、23驻留点的半径分别为（12.9±0.1）、（12.5±0.1）和（12.4±0.1）mm。结论 使用辐射显色胶片和ImageJ软件来验证环形施源器偏移量是一种简便且精确的方法。     

电离辐射对体外培养肝癌细胞转移及VEGF通路的影响

文献报道肝癌患者接受放疗后可能加剧肿瘤复发和转移^[1],但其具体机制还罕见报道。本实验将在细胞学层面上研究电离辐射对肝癌细胞损伤与存活,粘附、运动、侵袭能力的影响,并探讨其分子机制。     

静脉麻醉下超声刀痔切除术的临床效果评价

目的：评价静脉麻醉下超声刀痔切除术的临床效果,探讨痔的微创化手术治疗方案。方法：选取丙泊酚联合芬太尼非气管插管静脉麻醉下超声刀痔切除术患者20例和采用硬膜外麻醉电刀痔切除术患者20例,分别作为微创组和传统组,比较2种手术治疗方法的手术时间、术中失血量、创面愈合时间以及术后腰痛、肛周疼痛和肛缘水肿及尿潴留发生情况。结果：2组患者术中麻醉均满意。微创组手术时间（12.25 min±5.24 min）明显少于传统组（25.20 min±4.75 min）（P＜0.05）,微创组术中失血量（5.70 mL±3.51 mL）明显少于传统组（16.50 mL±4.73 mL)（P＜0.05）,微创组创面愈合时间（7.2 d±1.20 d）明显短于传统组（10.6 d±1.15 d）（P＜0.05）;微创组术后腰痛（0/20）、肛周疼痛（4/20）、肛缘水肿（3/20）及尿潴留（1/20）发生情况均优于传统组（4/20,11/20,9/20,6/20）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组患者肛门控便障碍（1/20,2/20）　比较差异无统计学意义。结论：丙泊酚联合芬太尼非气管插管静脉麻醉下超声刀痔切除术较传统手术具有手术时间短 、失血量少、术后并发症少及创面愈合快等优点,更能满足患者无痛要求,符合微创外科理念和快速康复医学发展方向。     

局部晚期宫颈癌三维适形近距离治疗中ICRU参考点剂量与OAR体积剂量参数的关系研究

目的 比较局部晚期宫颈癌三维适形近距离治疗中膀胱、直肠不同充盈状态下OAR的ICRU参考点剂量与体积剂量参数之间关系。方法 MRI引导宫颈癌三维适形近距离治疗患者31例,共96分次,在TPS中确定ICRU直肠、膀胱参考点,记录其剂量,分别与直肠、膀胱体积剂量参数进行比较,配对t检验其差异。结果 膀胱D_ICRU小于膀胱D_{0.1 cm³}和D_{1 cm³}(P=0.000、0.000),大于D_{5 cm³}和D_{10 cm³}(P=0.000、0.000),与D_{2 cm³}相近(P=0.345)。膀胱充盈状态下,膀胱的D_ICRU小于膀胱D_{2 cm³}。直肠D_ICRU小于直肠D_{0.1 cm³}和D_{1 cm³}(P=0.000、0.002),大于D_{5 cm³}和D_{10 cm³}(P=0.000、0.000),与D_{2 cm³}相近(P=0.058)。膀胱、直肠ICRU参考点剂量与各自的D_{2 cm³}呈正相关。膀胱体积≥200 cm³,ICRU膀胱参考点会低估膀胱的D_{2 cm³}剂量。直肠体积≥37 cm³,ICRU直肠参考点会低估直肠的D_{2 cm³}剂量;直肠体积<37 cm³,ICRU直肠参考点会高估直肠的D_{2 cm³}剂量。结论 在三维适形近距离治疗中采用D_{2 cm³}作为评价OAR指标是基本安全的,但当膀胱、直肠处于排空状态时还需分别参考膀胱、直肠ICRU点剂量。     

局部晚期宫颈癌腔内联合组织间插植3D-IGBT的剂量学研究

目的 探讨CT引导下腔内联合组织间插植3D-IGBT局部晚期宫颈癌的剂量学优势。方法 分析2013—2014年于本院接受根治性外照射及腔内联合组织间插植3D-IGBT的局部晚期宫颈癌患者 45例,FIGO分期(2009年)为 Ⅰ_B2—Ⅳ_A期。同一患者行腔内联合组织间插植 ¹⁹²Ir治疗后,在原影像上去掉插植针作用,仅使用腔内施源器制定治疗计划。比较前后两组计划中高危CTV的 D_90%、中危CTV的 D_90%和膀胱、直肠、乙状结肠、小肠的 D_{2 cm³}剂量学差异,并行配对t检验。结果 共制定260次后装治疗计划, 其中腔内联合组织间插植治疗计划 130例、腔内治疗计划 130例。腔内联合组织间插植治疗较腔内治疗高危CTV的 D_90%、中危CTV的 D_90%显著增高(P=0.000、0.000),膀胱、直肠的 D_{2 cm³}显著降低(P=0.000、0.006)。结论 局部晚期宫颈癌使用腔内联合组织间插植3D-IGBT在获得更高靶区剂量的同时降低了膀胱、直肠受量。     

宫颈癌三维适形近距离治疗膀胱体积变化对正常组织受量影响

目的 比较宫颈癌患者三维适形近距离治疗中膀胱体积改变对正常组织受量影响。方法 2012—2013年本院行宫颈癌根治性外照射+三维适形近距离治疗患者56例。行三维适形近距离治疗中分别将膀胱排空和充盈50、100、150 ml,比较不同膀胱充盈状态下直肠、小肠、乙状结肠及膀胱D₀.1 cm³、D₁.0 cm³、D₂.0 cm³并行配对t检验。结果 直肠D₀.1 cm³在膀胱充盈50、100 ml后较排空状态明显减少(P=0.000、0.000);小肠D₀.1 cm³和D₁.0.cm³及D₂.0 cm³在膀胱充盈50、100、150 ml较排空状态明显减少(P=0.008、0.000、0.000和0.000、0.000、0.000及0.000、0.000、0.000);膀胱D₀.1 cm³和D₁.0 cm³及D₂.0 cm³充盈100、150 ml后较排空状态明显增加(P=0.000、0.000和0.000、0.000及0.000、0.000)。结论 膀胱充盈状态改变了膀胱、小肠受量,对直肠、乙状结肠剂量影响较小;膀胱体积增加有利于降低小肠受量。在不改变膀胱受量前提下膀胱充盈50 ml较充盈100、150 ml更利于降低小肠受量。     

林蛙油软胶囊抗疲劳作用的试验研究

目的探讨林蛙油软胶囊对小鼠的抗疲劳作用。方法每天以0.51、.0、2.0 g/(kg.bw)低、中、高3个剂量分别给3组小鼠灌胃,各剂量组以蒸馏水稀释,蒸馏水作空白对照,各剂量组小鼠每天灌胃量为0.02 ml/(g.bw),连续灌胃30 d。测定小鼠负重游泳时间、小鼠游泳后及游泳后休息30 min血清尿素氮、血乳酸值。结果高、中剂量组小鼠游泳时间为(9.45±5.90)min和(8.89±4.99)min,均长于空白对照组[(4.99±3.13)min](P<0.05),说明高、中剂量组林蛙油软胶囊能延长小鼠负重游泳时间;高剂量组的血清尿素氮[(9.17±2.15)mmol/L]显著低于空白对照组[(13.80±2.01)mmol/L](P<0.01),说明其具有抑制小鼠游泳后血清尿素氮升高的作用;中剂量组小鼠游泳后的血乳酸升高值[(0.78±0.25)mmol/L]显著低于空白对照组[(1.26±0.54)mmol/L](P<0.05),说明林蛙油软胶囊能减少小鼠游泳时血乳酸的产生。结论林蛙油软胶囊对小鼠具有一定的抗疲劳作用。