PET/CT在胰腺癌的应用进展

PET/CT将PET的功能显像与CT的解剖成像有机融合,它不仅能有效显示肿瘤的代谢、增生、乏氧和细胞凋亡状态,而且能精确显示肿瘤与其周围脏器组织的解剖结构。PET/CT在胰腺癌患者的诊疗指导、肿瘤分期、疗效监控和预后评价等方面,都具有重要的临床应用价值。     

人端粒酶催化亚单位反义分子探针的药代动力学与急性毒性研究

目的 分析放射性核素锝[99mTc]标记的人端粒酶催化亚单位反义分子探针的药代动力学与急性毒性作用.方法 制备反义分子探针(99mTc-hTERT ASON),进行体内生物分布、药代动力学以及急性毒性实验.结果 99mTc-hTERT ASON标记率为(76±5)%,放射性化学纯度达96%以上,比活度为1850 kBq·μg-1;主要分布在肾脏、肝脏组织;体内分布符合三室模型;注射48 h内,小鼠无不良反应与死亡.结论 99mTc-hTERT ASON具有良好组织分布特点,无急性毒性作用;适合作为一种肿瘤分子显像剂应用于活体显像.     

糖代谢显像对恶性淋巴瘤临床分期和疗效评价

目的探讨符合线路SPECT^18F—FDG代谢显像在恶性淋巴瘤临床分期和疗效判断的临床应用价值。方法我们对8例非霍奇金病（NHL）病人进行^18F—FDG符合线路SPECT显像,用定性和半定量方法进行分析,并进行随访。结果8例病人中首次进行^18F—FDG显像2例结果阴性,6例阳性。1例病人化疗后出现FDO摄取阳性（T／B=239）,病理证实NHL转移,改变了临床分期;3例病人在化疗前后进行两次^18F—FDG显像,FDG摄取由阳性转为阴性,治疗有效;2例病人化疗后FDG摄取阴性,疗效稳定。结论本法对恶性淋巴瘤的分期和疗效判断不失为一种有用的检测手段。     

淋巴瘤影像学应用进展与问题对策

淋巴瘤是一种全身性恶性肿瘤病变,多部位均可受累,发病率呈逐年上升趋势.临床上诊断淋巴瘤的"金标准"是病理论断,但是近年来随着各种影像技术,包括X射线诊断、CT、MRT、核医学检查(SPECE、SPECI/CT、PET、PET/CT等)的迅速发展,其在淋巴瘤诊断、分期、再分期、治疗以及预后评价等方面中发挥重要的作用.     

专家研讨会：淋巴瘤影像专题

作为我国十大常见恶性肿瘤之一,淋巴瘤虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,每年至少超过25000例。我国恶性淋巴瘤的死亡率为1．5／10万,占所有恶性肿瘤死亡位数的第11～13位,与白血病相仿。由于淋巴瘤自身的特殊性,影像技术的使用及与临床分期、规范化疗的结合,对本病具有重要意义。因此,本刊本期不仅邀请了国内淋巴瘤影像诊断领域的知名专家,也邀请了临床化疗领域的权威教授,共同就当前淋巴瘤诊治中的热点、焦点问题进行探讨。本次会议由湖北省肿瘤医院陈宪教授主持。     

从分子水平上真正识别疾病的年代已经到来——2009SNM分子影像盛会

2009年第56届美国核医学（soceity of Nuclear Medicine,SNM）年会于6月13日～17日在加拿大多伦多国际会议中心举行。100多个国家或地区和近4000多位代表参加了本次会议。大会录用论文共2000篇,其中大会口头交流600多篇,壁报交流为1000多篇。大会安排88个继续教育展台,90多场继续教育会场,18场与专家读片和14场西门子公司资助的专题研讨会,会议开放疑难病例现场讨论,并给优胜者奖励。     

细胞凋亡的分子功能显像

细胞凋亡（cell apoptosis）,又称为程序性细胞死亡（programmed cell death,PCD）,是一种由多种基因调控的主动性细胞死亡过程,见于胚胎发育、组织分化、免疫调节等诸多生理过程和恶性肿瘤、自身免疫疾病等多种病理情况.早期研究细胞凋亡几乎都是体外检测法,如电子显微镜形态学观察,DNA凝胶电泳,ELISA测定核小体,流式细胞仪定量分析法,DNA原位切口末端标记（TUNEL）法等[1].     

分子符合探测成像

分子符合探测成像 (molecular coin-cidence detection imaging,MCD)是近两年各公司竞相推出的,能较廉价地采用单光子发射计算机断层仪(single photon emissioncomputed tomography,SPECT)实现正电子符合探测成像的一种高新技术。它具有单光子成像和部分正电子断层成像(positron emis-sion tomography,PET)的双重功能,对我国核医学事业的发展具有重要的实用价值。 MCD主要由可变角双探头SPECT系统、符合探测线路和衰减校正等组成。MCD不需要笨重的铅准直器,而是利用符合探测技术由成对的探测器装置接收湮没辐射产生的两个方向相反(成180°)、能量相等(511keV)的γ光子,经计算机处理,重建并获得各种参数和断层影像,从而对病变作出定性或定量诊断。MCD的临床应用价值和图像质量已得到肯定,并获得美国食品和药物管理局(FDA)批准。这无疑对我国正电子成像事业发展具有重大的推动作用。 与常规SPECT相比,MCD具有以下优点:①探测灵敏度高,探测效率高和图像质量好;②空间分辨率好,与病变深度无关;③可以进行正电子断层显像。MCD与PET相比价格便宜,但显像的质量略逊于PET。国外专家认为对探测直径小于1.5cm的肿瘤病灶和在脑功能、脑受体研究方面,MCD不能完全代替PET。目前MCD生产厂家主要有美国ADAC公司(molecul     

肾性骨营养不良患者骨组织形态学变化与血生化指标的关系

目的:探讨肾性骨营养不良患者血生化指标与骨组织形态学有关参数的相关性,以寻找敏感性、特异性较高的无创性检查指标,评价透析患者的骨代谢情况。方法:实验于1997-07/1998-05在北京大学第一医院核医学科和肾内科完成。对15例维持性血液透析患者在作骨活检前测定血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨钙素、骨特异碱性磷酸酶(BAP)、1,25(OH)2D3,作骨活检并进行骨组织形态学变化的检测,观察血生化指标与骨组织形态学有关参数的相关性。结果:iPTH与骨组织学动态指标:骨形成率、骨矿化率呈正相关(r=0.436,P<0.05;r=0.585,P<0.05);BAP与类骨质表面、类骨质面积有相关性。BAP与骨组织学静态参数的相关性较好(r=0.827,P<0.001)。1,25(OH)2D3与类骨质表面、类骨质面积呈正相关(r=0.637,P<0.05;r=0.426,P<0.05)。结论:iPTH,BAP与某些骨组织形态学参数相关性较好,iPTH值在低转化骨病间差异具有显著性意义,两者结合起来可以初步估计骨代谢状态。但以上血生化指标在不同类型的骨病中并无严格的界限,所以,骨活检仍是诊断肾性骨营养不良的金标准。     

18F-FDG分子符合探测成像在肿瘤诊断中的临床价值

目的　探讨18F FDG分子符合探测 (MCD)肿瘤代谢显像应用和评价其临床价值。方法　对经组织学证实的 44例原发性肿瘤、18例转移性肿瘤和 10例肺部良性病变进行氟化脱氧葡萄糖 (18F FDG)MCD显像 ,将显像与组织学结果进行比较分析。结果　 62例肿瘤患者中 ,5 9例FDG影像示单个或多处呈不同程度异常FDG浓聚灶 ,3例未见异常FDG浓聚灶。 10例肺部良性病变FDG影像中 ,3例肺部可见异常摄取增高 ,7例未见异常FDG浓聚影。本组研究的敏感度95 .2 % ,特异性 70 % ,阳性预测值 95 .5 % ,阴性预测值 70 % ,诊断准确率 92 .1%。结论　FDGMCD/AC显像对肿瘤良恶性鉴别、分期和分级、疗效预测和预后判断具有一定优势