浅析以战略成本管理提升医院竞争力

战略成本管理是成本管理对竞争环境变化作出的一种适应性变革，是从医院战略的高度来研究成本形成与控制的管理方法。     

超重及肥胖儿童健康知识和健康行为干预实验研究

目的:探讨对超重及肥胖儿童进行健康知识和健康行为干预的有效方法、途径、内容。方法:通过基线调查发现超重及肥胖儿童在健康生活方式中存在着一定问题。根据研究目的将被试儿童分为干预组和对照组,经统计分析两组的均衡性齐。对于干预组儿童进行为期一学期的健康教育干预实验,干预后复测,并于3个月后对干预组进行追踪调查。结果:干预后,干预组儿童知识部分总得分,包括生活方式知识、营养知识、运动知识明显高于对照组(P<0.05);饮食行为得分高于对照组(P<0.05)。追踪调查,干预组知识部分总得分及生活方式知识项目得分低于干预后得分,差异有显著性(P<0.05)。其他部分追踪调查得分与干预后得分差异均无显著性(P>0.05)。结论:本次干预实验方法可行,内容适当,效果基本稳定。     

在病理生理学教学中多媒体课件的应用

病理生理学作为高等医学教育的主干课程之一，是一门理论性很强的学科，具有抽象性，它不像形态学课程那样可以通过对大量图片的讲解，使学生对内容有直观形象的理解。所以，对于这样一个连接基础医学与临床医学的重要桥梁学科的教学，就存在一定的难度。多年来．各界学者对其教学教法改革众说纷纭。随着现代化科学技术的日益先进，多媒体技术走进课堂，越来越多的医学院校采用了多媒体课件教学．为实现教育技术的现代化、促进教学改革、提高教学效率开创了一个广阔的前景。然而，多媒体课件技术仍不成熟，教师对其相关功能仍不能运用自如．从而造成有些课程（尤其是机能学课程）不适合应用的假象。于是有人对多媒体课件的应用提出了质疑。     

醛固酮受体拮抗剂对慢性肾脏病蛋白尿的影响

目的观察螺内酯治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)蛋白尿的疗效和安全性。方法40例已用血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(angiotensin Ⅱ receptor blockage,ARB)治疗的慢性肾脏病患者,短期(8周)接受螺内酯治疗(20mg/d),观察治疗后蛋白尿的变化,并进行评价。结果患者经过螺内酯治疗2周后,24h尿蛋白从(2.04±0.49)g降至(1.34±0.23)g,P<0.01;8周后降至(1.08±0.19)g,P<0.01。停用螺内酯治疗4周后,蛋白尿恢复至接近治疗前水平。治疗前蛋白尿与血浆醛固酮水平显著正相关(r=0.82;P<0.01);血浆醛固酮的基线水平与治疗后蛋白尿下降程度显著正相关(r=0.71;P<0.01)。治疗8周后,患者血钾从(4.4±0.1)mmol/L升至(4.8±0.1)mmol/L(P<0.01)。结论螺内酯能有效的降低CKD的蛋白尿,不良反应是有发生高钾血症的危险。     

父母教养方式与高中生自我意识的关系

目的 探讨父母教养方式对高中生自我意识的影响。方法 应用父母教养方式评价量表（EMBU）对太原市655名高中生进行父母教养方式调查。应用日本心理学家依田新的自我分析法,测量被试对“我自己”和“我的人生”的看法。结果 情感温暖、理解式教养方式与高中生自我意识多项因子呈显正相关;惩罚、严厉,拒绝、否认式教养方式呈负相关。独生子女自我意识好于非独生子女,二在自我意识多项因子间差异有显性。结论 父母教育方式是影响高中生自我意识发展的主要因素之一,良好的教养方式有利于高中生自我意识发展。     

灵芝孢子对2型糖尿病大鼠肾脏Cyt-C和线粒体钙的影响

目的观察灵芝孢子对2型糖尿病大鼠肾脏组织细胞色素C（Cyt-C）及线粒体钙的影响。方法将清洁级Wistar大鼠50只。雌雄各半，随机分成3组（正常组、模型组、灵芝孢子组）。模型组及灵芝组以25mg／kg的剂量一次性腹腔注射链尿佐菌素（STZ），正常对照组腹腔注射等量柠檬酸钠一柠檬酸缓冲液。正常饮食喂养2wk后，进行糖耐量试验，模型组和灵芝组以糖耐量异常者保留，并改喂高脂高糖饮食，灵芝组另加灵芝孢子（250mg／ks／d）持续10wK。动物均单独喂养，实验结束前一天做糖耐量试验，取肾脏检测肾脏组织胞色素C、线粒体钙的水平。结果模型组肾脏组织线粒体Cyt-C、线粒体钙均显著低于对照组和灵芝孢子粉组（P〈0．05），胞质Cyt-C显著高于对照组和灵芝孢子粉组（P〈0．05）。结论灵芝孢子对糖尿病大鼠肾脏组织具有保护作用。     

超重与肥胖儿童健康生活方式干预效果评价

目的探讨健康生活方式的干预对超重及肥胖儿童生长发育的影响,为儿童超重和肥胖的干预研究提供依据。方法采取整群抽样方法,对太原市小学三~五年级学生744名进行体检,以检出的超重及肥胖者81人作为研究对象,进行生理发育指标的测量。按班级分层,将每班的超重及肥胖儿童随机分为2组,再将每个班的2组学生随机分配为干预组和对照组。对干预组进行健康生活方式干预,对照组儿童不进行任何干预。结果干预后肥胖程度加重的趋势得到控制,BMI指数的增加得到减缓。干预组干预后的肺活量显著高于干预前(P<0.05),干预组干预前、后舒张压测量值差异无统计学意义(P>0.05);对照组干预后舒张压测量值显著高于干预前(P<0.05)。结论健康生活方式有效地控制了肥胖程度的增加,达到了缓解肥胖的效果。     

灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑电图、IL-10影响的探讨

目的:观察和探讨灵芝孢子粉对戊四氮(PTZ)致痫大鼠脑电图、细胞因子IL-10含量变化的影响.方法:10周龄Wistar雄性大鼠30只,体重150～220g,随机分成3组,每组10只,分别是空白对照组、癫痫模型组和灵芝孢子粉组.点燃后各组大鼠描记脑电图,低温条件下迅速断头取脑,用放射免疫法测定血清及脑组织细胞因子IL-10含量变化.结果:灵芝孢子粉组与癫痫模型组相比血清及脑组织IL-10明显降低(P＜0.05).结论:灵芝孢子粉能有效降低癫痫大鼠血清及脑组织细胞因子IL-10水平,纠正免疫失调而起到抗癫痫的作用.     

脐动脉血流速度测定对高危妊娠及胎儿预后的预测价值

目前，脐动脉血流速度指数测定已成为产科监护的一项主要手段，通过对S／D值测定，能较准确地判断胎儿宫内状态，具有重复性、无损伤等优点，笔者对孕晚期单胎孕妇进行胎儿脐动脉血流测定及围产儿结局分析，现报告如下。     

甲硝唑灌肠液的制备与临床应用

近年来甲硝唑的应用日益广泛,成为抗厌氧菌感染的基本药物。目前临床上常用口服或注射剂,为全身用药,对结肠炎及高部位慢性特异性溃疡性肠炎,总有效率为85.1％。为此我院配制成灌肠剂,可直接用于结肠等病变部位,直接发挥药效。经临床多年验证,总有效率为91％,效果满意,病人易接受。现介绍如下: