非缺血性颅内单发低密度病灶119例CT分析

对我院近年来非缺血性颅内单发低密度病灶119例CT分析如下。     

侧腹壁小切口小儿脾切除术的应用研究

目的探讨左侧腹壁小切口行脾切除的可行性和效果。方法对31例需行脾切除的患儿采取侧腹壁小切口手术。手术方法:取右侧卧位,切口前缘至腹直肌鞘外缘,后缘至第11肋尖,切开皮肤和腹外斜肌,钝性分离拉开腹内斜肌和腹横肌,进入腹腔后于直视下切断脾结肠韧带、脾肾韧带及脾隔韧带,提起脾下极沿其纵轴方向牵拉托出脾脏至切口外,结扎切断胃短血管和脾蒂血管。结果31例中,男22例,女9例,平均年龄9.2岁。其中遗传性球形红细胞增多症25例,特发血小板减少性紫癜5例,地中海贫血1例。均经此切口成功切除脾脏,术中平均出血10.5ml(5~18ml),平均手术时间86.4min,切除脾脏平均长度15.5cm,平均宽度11.2cm,术后第1天开始进食流质,均康复出院,平均住院时间5.5d(3~7d)。平均随访时间5.3年(2~10年),无并发症发生,生存质量良好。结论左侧腹壁小切口是小儿血液系统异常疾病合并脾功能亢进脾切除的理想入路,损伤小,处理脾周围韧带较为容易,操作简单。     

2001～2006年济南市天桥区流行性腮腺炎流行病学分析

[目的]了解济南市天桥区流行性腮腺炎(简称流腮)发病情况和流行规律,为今后防治提供依据.[方法]对2001～2006年所有县级以上驻区医院流腮资料进行分析.[结果]2001～2006年济南市天桥区流腮累计发病487例,累计发病率为15.24/10万,无死亡病例.其中,2001年发病率为16.62/10万,2002年发病率为14.28/10万,2003年发病率为10.91/10万,2004年发病率为18.09/10万,2005年发病率为5.84/10万,2006年发病率为29.77/10万.不同年份发病率差异有统计学意义(P＜0.01).各月均有发病,第1季度发病214例,占43.94%;男性高于女性(P＜0.01);7～12岁发病230例,占47.23%;以学生为主 ,发病326例,占66.49%;临床症状主要有发热、腮腺肿大.常见并发症有睾丸炎、心肌炎.[结论]天桥区流腮发病呈逐年下降的趋势.接种流腮疫苗是一种降低流腮发病率的有效措施.     

2006年天桥区风疹流行病学特征分析

风疹是法定报告的急性呼吸道传染病.自1995年我市将风疹疫苗纳入免疫规划管理以来,发病率逐年下降,但由于此前出生的人群大多无免疫史,加之外来人口的增多,我区2006年风疹病人突增至115例,是2005年(13例)的8.84倍,发病率为21.03/10万远高于全市15.00/10万的发病率(数据来自济南市疾控中心免疫预防所).     

胸腔镜在婴幼儿食管吻合术中的应用

先天性食管闭锁传统采用经胸或胸膜外食管吻合手术.近年来,胸腔镜食管气管瘘结扎及食管吻合术已广泛开展[1].我们于2002年3月至2006年3月对6例先天性食管疾病患儿行经胸腔镜食管吻合手术治疗食管狭窄、食管闭锁,取得良好效果,报告如下.     

新生儿和婴幼儿膈疝的病因分析与治疗

目的 探讨提高婴幼儿、新生儿先天性膈疝(CDH)的早期诊断和治疗方法。方法 对38例CDH患儿的临床资料进行回顾分析。结果 全部患儿行X线检查，新生儿大部分显示胸腔内有含气的肠管。腹腔内无或少量气体；部分新生儿患有胃食管反流、吸入性肺炎或肺发育不全；9例新生儿血气分析示有严重的缺氧症，呼吸性酸中毒；消化道造影显示结肠或小肠位于胸腔内，腹腔内气体减少，婴幼儿则表现为食管裂孔旁有膈肌缺损，胃底疝入后纵隔有腹膜形成的疝囊，临床表现以呕吐为主，伴消瘦，营养不良。除2例新生儿放弃治疗外，余36例行手术治疗，术后5例死亡，29例术后恢复良好。结论 惠有先天性膈疝的新生儿和婴幼儿必须早期诊断和手术治疗，以提高治愈率。     

32例异位妊娠误诊原因分析

我院自 1996年 4月～ 2 0 0 1年 4月间共收治异位妊娠 2 0 7例 ,误诊 32例 ,误诊率 15 6 % ,低于国内有关文献报告 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　已婚 2 3例 ,未婚 9例 ;年龄 19～ 44岁 ,平均年龄 33 4岁 ;有流产史 8例 ,置宫内节育器 9例 ,慢性盆腔炎7例 ,再次异位妊娠 2例 ,不孕症 1例 ,哺乳期 1例。1 2　辅助检查　 2 4例测尿ＨＣＧ ;19例阳性 ,5例阴性。入院手术当日查尿ＨＣＧ 2 3例阳性 ,1例仍阴性 (手术证实为流产型 )。 2 2例行Ｂ超检查 ,误诊 4例。1 3　误诊情况　①早孕 :12例 ,占 37 4% ;②先兆流产 :5例 ,占 15 …     

581例患者对护理专业男生实习行为接受情况调查

目的 了解患者对护理专业男生实习行为的接受情况.方法 采用问卷调查法对581例患者就其对护理专业男生实习行为的接受情况进行调查.结果 581例患者中在搬运患者、铺床、生命体征测量等无创操作对男生接受率最高,不同性别、年龄、学历、居住地域、科室的患者比较没有差异；健康教育用药指导方面总体接受率也较高,高学历和居住城市患者相对较低；静点、肌注、采血等有创操作方面,老年和内科患者对男生的接受率偏低；急救监护和病情观察方面患者对男生接受程度较低,且高学历和城市患者更低；备皮、导尿、灌肠等隐私操作方面,女患者对男生的接受率低.结论 患者对护理专业男生实习行为的接受有选择性;不同性别、年龄、学历、居住地、所患疾病的患者对男生实习行为的接受率差别较大.建议扬长避短,合理安排男生实习科室,不同患者安排针对性实习行为,提高实习质量.     

感染科优质护理服务问卷调查分析

由于感染科工作环境和服务对象具有其特殊性，感染科护理人员工作量大、责任大、高风险等都会影响护理人员的服务质量。为了解感染科护理人员对优质护理工程的认识及实践程度，作者对某市医院感染科护理人员的优质护理工作进行问卷调查，以期为感染科优质护理工作的具体实施提供可参考的依据。     

针灸治疗病毒性肝炎

目的 祖国医学无病毒性肝炎这一病名.但从本病的症状和转归来看、对黄疸,胁痛、积聚等的描述与本病相类似.此外如湿热病、脾胃病等,亦颇多与本病类似的描述.目的:讨论针灸治疗病毒性肝炎.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 治疗原则:当以疏调肝胆,调治脾胃为主要原则;正邪兼顾,以清除肝炎病毒,调节机体免疫功能,达到治愈疾病之目的.