癌症化疗病人社会支持状况调查

目的：了解癌症化疗病人的社会支持状况。方法：应用肖水源的“社会支持评定量表”调查78例癌症根治术后进行化疗病人的社会支持状况。结果：癌症化疗病人有获得低水平社会支持的危险，老年化疗病人和丧偶／离异的化疗病人获得的社会支持更低，他们是社会支持的弱势群体。结论：护理人员应通过各种手段，加强化疗病人的社会支持网络．帮助病人适应化疗过程。     

孕产妇分娩前后行为干预对母乳喂养的影响研究

母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法，是保障儿童健康成长的根本措施。但有调查表明，我国的母乳喂养并不容乐观。20世纪90年代末全国纯母乳喂养率为24．35％。影响产后母乳喂养率的因素较多：产妇健康因素、产科因素、精神因素、健康教育因素、家族缺乳史等。而知识缺乏和母亲自信心不足是影响母乳喂养的主要原因。     

军队医院参与法医门诊的几点体会

1993-04,受成都市检察院委托,我院设立了第四法医门诊部。7年来,我院累计共进行法医伤残鉴定104例,验伤149例,接收法医咨询近1000人次,体会是多方面的。     

动静脉留置针及一次性输液器在液气胸治疗中的应用

笔者自制用动静脉留置针及一次性输液器治疗腋气胸，其装置简单，操作方便，痛苦少，克服传统闭式引流缺点，取得较好效果，现报告如下。     

洛铂联合依托泊苷方案一线治疗老年广泛期小细胞肺癌临床研究

目的 探讨洛铂联合依托泊苷方案一线治疗老年广泛期小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 68例广泛期小细胞肺癌患者按照确诊顺序连续入组,按随机数字表法分为顺铂联合依托泊苷和洛铂联合依托泊苷组,每组34例.2种方案均21 d为1周期,连用2个周期评价近期疗效、毒副反应.结果 洛铂联合依托泊苷组有效率低于顺铂联合依托泊苷组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组疾病控制率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组无进展生存期、总生存期比较差异均无统计学意义(P＞0.05).在毒副反应方面,洛铂联合依托泊苷明显轻于顺铂联合依托泊苷.在改善生活质量方面,洛铂联合依托泊苷明显优于顺铂联合依托泊苷.结论 老年广泛期小细胞肺癌采用洛铂联合依托泊苷方案较顺铂联合依托泊苷方案更能改善患者生活质量,且更安全.     

斑菲素蛋白1调控免疫细胞浸润影响黑色素瘤患者预后研究

目的 探讨在上皮细胞连接中发挥重要作用的斑菲素蛋白 1（plakophilin 1, PKP1）对黑色素瘤患者预后及免疫细胞浸润的影响。方法 通过Oncomine、TIMER及GEPIA数据库分析了不同肿瘤组织中PKP1的基因表达水平及黑色素瘤组织与正常组织中PKP1的基因表达差异。利用TIMER数据库分析了PKP1对黑色素瘤患者预后及肿瘤免疫细胞浸润的影响。结果 与正常组织相比,PKP1在膀胱癌、乳腺癌、结肠癌、头颈癌、肾癌及肺癌组织中表达显著升高,在脑和中枢神经系统肿瘤、颈椎肿瘤、食管癌、黑色素瘤及前列腺癌组织中表达显著下降（P<0.01）。PKP1与黑色素瘤组织中巨噬细胞、中性粒细胞及树突状细胞浸润呈显著负相关（P<0.05）。此外,PKP1表达水平不影响原发性黑色素瘤患者的预后,但对于发生转移的黑色素瘤患者来说,PKP1高表达预示着生存率显著降低（P=0.002）。结论 PKP1表达与黑色素瘤患者免疫细胞浸润具有显著相关性,同时可以预测转移黑色素瘤患者的预后,是潜在的免疫干预靶点。     

2004-2005年中国肾综合征出血热疫情分析

目的 分析2004-2005年中国(未包括香港、澳门、和台湾地区,下同)肾综合征出血热(HFRS)的疫情概况、疫区分布及流行特点.方法 收集近两年来中国HFRS的疫情资料并进行分析.结果 2005年与2004年比较,全国总体疫情平稳并有所下降,有新疫区的出现,也有个别省份报告发病数增加.结论 近年来中国HFRS发病基本上处于一种平稳略有下降的趋势,应继续加强监测并采取综合性防制措施.     

集体康复模式在脑卒中二级预防及整体功能康复中的应用研究

目的观察集体康复模式对脑卒中偏瘫患者二级预防及整体功能康复的影响。 方法采用随机数字表法将100例脑卒中偏瘫患者分为观察组及对照组。2组患者均给予康复科常规护理及集体康复教育,对照组同时辅以常规康复训练,观察组则辅以集体康复训练。于干预4周时及随访时评价2组患者认知功能、日常生活活动（ADL）能力及运动功能,于干预结束6个月时复查血压（HP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白(LDL),随访卒中复发情况。 结果干预结束6个月随访时发现观察组血压达标率、糖化血红蛋白达标率、低密度脂蛋白达标率均明显高于对照组（P<0.05）,而卒中复发率明显低于对照组（P<0.05）;经4周干预后,观察组ADL、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)均明显高于干预前及对照组水平（P<0.05）;干预结束6个月随访时观察组蒙特利尔认知量表（MoCA)、ADL、FMA评分均明显高于干预前及对照组水平（P<0.05）。 结论集体康复模式干预能明显提高脑卒中偏瘫患者血压、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白达标率,进而降低卒中复发率,有利于卒中二级预防;集体康复模式干预能明显改善卒中偏瘫患者认知功能、ADL及运动功能,且改善作用具有持续性;该康复干预模式值得进一步推广、应用。     

18^F-FDG PET在淋巴瘤分期和疗效评价中的应用

目的：探讨18^氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像（fluorine-18fluorodeoxyglucose positron emission tomography，”F-FDG PET）在淋巴瘤分期和疗效评价中的应用价值。方法：回顾分析45例淋巴瘤患者（治疗前23例，治疗后22例）18^F-FDG PET检测淋巴结和结外病变的结果，并与CT、MRI及骨髓活检结果进行比较。结果：（1）治疗前23例52处病灶18^F-FDG PET检出50处，检出率为96．2％；其中结内29个检出27个（93．1%），结外23个全部检出（100％）。CT则共检出36个（69．2％），其中结内检出26个（89．7％），结外仅检出10个（43．5％）。18^F-FDG PET对结内检出敏感性与CT类似，而结外敏感性远高于CT（P％0．01）。（2）治疗后22例25个病灶18^F-FDG-PET阴性18处，特异性为72％；CT为44．0％，P〉0．05，两者差别无统计学意义，考虑可能与病例数少有关。（3）骨／骨髓受累在45例患者中，40例18^F-FDG PET与骨髓活检结果一致，3例18^F-FDG PET阳性而骨髓活检阴性，行MRI检查，2例阳性，另外2例骨髓活检阳性而18^F-FDG PET阴性。结论：18^F-FDG PET在淋巴瘤的分期和疗效评价中具有较高的敏感和特异性，有助于准确分期和残余病变性质的鉴别。18^F-FDG PET有一定比率的假阳性和假阴性，因此需与其它检查联合进行以提高病变检出阳性率和准确性。     

探讨内涵式发展 完善博士后考核制度

人才,特别是高层次人才为创新驱动发展提供不竭源泉。高等教育是科技第一生产力和人才第一资源的重要结合点,承担着人才培养、科技创新、服务社会和文化传承创新的重要任务。我国的博士后制度是青年人才快速成长、培养高级人才的重要途径,文章从分析现有博士后制度入手,探讨以适应质量提升为核心的内涵式发展需要的博士后考核制度,完善培养高层次人才的有效途径。