血清HBV-DNA载量与肝细胞癌患者手术风险的临床关系

目的:探讨肝细胞癌患者血清中乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量与肝细胞癌患者手术风险的临床关系。方法:回顾性分析2013年7月—2015年7月收治的86例肝细胞癌患者的临床资料,根据术前HBVDNA载量将患者分为低复制组(40例)和高复制组(46例),比较两组患者围手术期临床资料,分析HBV-DNA载量与手术风险的相关性。结果:高复制组在麻醉时间、手术时间、术中出血量水平高于低复制组,半阻断例数高于低复制组,但差异无统计学意义(P0.05),住院时间较低复制组显著延长(P0.05);术后1 d两组患者ALT、AST均较术前显著升高(P0.05),且高复制组显著高于低复制组(P0.05),术后3、7 d两组ALT、AST水平均下降,且高复制组下降幅度显著高于低复制组(P0.05),两组患者术后1、3、7 d TBIL水平较术前无明显变化(P0.05),且组间差异无统计学意义(P0.05);低复制组并发症发生率显著低于高复制组(P0.05)。低复制组并发症Clavien-Dindo分级低于高复制组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:术前肝细胞癌患者血清HBV-DNA载量越高,围手术期肝功能恢复时间长,住院时间延长,且并发症发生率高,手术相关风险较大。     

过节零售怎么吃

春节期间亲友相聚，除了美酒佳肴外，零食也是节日里的重要食物，亲朋好友围坐在一起，有人嗑瓜子，有人剥花生，有人吃水果，畅谈着一年中的开心事，充满了温馨与祥和。     

分期辨证应用经方防治全膝关节置换术后并发症31例

目的:探讨分期辨证应用经方防治全膝关节置换术后并发症的效果。方法:31例住院患者,均予以全膝关节置换术后1～3d给予桃红四物汤、术后4～8d给予四妙散、术后9～15d给予鸡鸣散加减口服,每日1剂,早晚2次服用,同时指导患者功能锻炼,术后7d做下肢彩色多普勒检查,观察血栓形成与否;随访时间13～18个月。手术前后采用HSS膝关节评分系统。结果:31例患者中,1例一侧出现深静脉栓塞,占3.23%;所有病例均无肺栓塞临床表现;膝关节HSS评分优良率达91.7%。结论:运用经方分期辨证防治人工膝关节置换术后并发症有效。     

血清Hcy、IL-6和IL-10水平在淋巴瘤患者静脉血栓栓塞症风险评估及抗凝治疗效果评价中的价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)水平对淋巴瘤患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险预测及抗凝疗效评估的价值。方法 收集行病理活检确诊为淋巴瘤患者241例,其中VTE高危组(Padua评分≥4分)67例、VTE低危组(Padua评分<4分)174例。比较两组年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)、全血细胞计数(CBC)、凝血功能、Hcy、乳酸脱氢酶(LDH)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、IL-6及IL-10。以VTE风险评分结果为因变量,通过Logistic回归分析构建淋巴瘤患者VTE风险预测模型。比较多指标联合与单指标在淋巴瘤患者VTE风险评估中的价值。比较Hcy、IL-6、IL-10在VTE高危淋巴瘤患者预防性抗凝治疗前后差异。结果VTE高危组年龄、白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值、凝血酶原时间、D-二聚体浓度、Hcy、IL-6及IL-10均高于VTE低危组,红细胞绝对值低于VTE低危组(均P <0.05)。年龄、Hcy及IL-6是淋巴瘤患者VTE风险的影响因素,建立回归模型LogitP=-11.087+0.128X+0.084X+0.049X。当取截断值为0.259时,联合检测灵敏度、特异度分别为83.6%、85.1%。预防性抗凝治疗前Hcy、IL-6、IL-10均高于预防性抗凝治疗后(均P<0.05)。结论 Hcy、IL-6、IL-10在淋巴瘤患者VTE风险预测及抗凝疗效评估中具有一定临床价值,年龄、Hcy、IL-6是预测淋巴瘤患者VTE风险的有效指标,三者联合检测可提高预测效能。     

前后环微创内固定治疗垂直不稳定骨盆损伤

垂直不稳定型骨盆骨折是骨盆骨折中最严重的类型,具有旋转和垂直不稳定性。临床多采用切开复位内固定治疗,但切开复位损伤大,后期内固定物断裂或取出会造成二次损伤。2003年1月-2010年10月,我们对54例闭合复位较满意的垂直不稳定型骨盆骨折采用前后环微创空心拉力螺钉内固定治疗,取得了满意疗效。现报告如下。临床资料     

经皮肾镜碎石术治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性

目的研究和探讨经皮肾镜取结石的技术治疗肾盏憩室结石的安全性、疗效的有效性。方法回顾分析笔者所在医院2011年4月～2012年3月收治的34例肾结石患者的临床资料,探讨经皮肾镜碎石术治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性。结果对34例结石患者进行经皮肾镜碎石术治疗其肾盏憩室结石,结果都成功地将结石取出,患者恢复健康。结论肾盏憩室的结石病常规临床表现为出现持续性或者间断性的腰疼以及可能出现肉眼血尿等不良症状,在一些情况下还会反复地发生尿路的感染。常规的治疗手段和方法难以治愈,而且治疗所带来的创伤也十分巨大。采用微创型的经皮肾镜碎石术来对肾结石患者进行治疗,不仅安全性高、见效快,而且对患者带来的损伤小,这种治疗方式更适用于大多数的肾后盞憩室的结石。     

稳心颗粒治疗室性早搏的效果及安全性评价

心律失常常见于正常人及心脏病患者，其发生率随年龄的增加而增加，因此，老年人普遍存在心律失常，尤其是室性早搏。心律失常严重者可影响血液动力学效应，出现临床症状和体征，甚至危及生命，导致猝死。因此，正确认识及处理心律失常具有重要的临床意义。稳心颗粒是近年来治疗心律失常的首选中成药，本药具有很好的疗效，现报告如下。     

贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

慢性心力衰竭（CHF）是各种心血管疾病发展到最后阶段的一种严重的临床综合征，其发病率高、死亡率高，是多数心血管疾病的主要死亡原因。仪征市中医院在常规治疗基础上加用贝那普利和卡维地洛，取得良好疗效，报告如下。     

老年人重症胆管炎200例临床分析

急性重症胆管炎(ACST)发病急,病情重,如患者得不到及时、有效的治疗,病死率很高[14].此外老年人抗病能力弱,并发症多,修复能力差,使得治疗变得更复杂.笔者回顾性分析200例老年人急性重症胆管炎患者的临床资料.现报告如下.