小鸡FDM后极部巩膜MMP-2活性表达的动态变化

目的：研究形觉剥夺对小鸡后极部巩膜基质金属蛋白酶2（MMP-2）活性的影响以阐明小鸡形觉剥夺性近视眼（FDM）巩膜重塑的可能机制。方法：50只1d龄来亨雏鸡采用半透明塑料眼罩单眼遮盖制备FDM动物模型,按实验时间随机分为FDM 4,7,14,21,30d 5组,每组10只。对侧非遮盖眼作为自身对照。另外,每组随机选取10只同龄、非遮盖小鸡作为正常对照。于预定实验时间分别采用视网膜镜与A超检测实验眼屈光度与眼轴长度,采用明胶酶谱法检测各组小鸡后极部巩膜明胶酶活性变化。结果：各FDM组后极部巩膜MMP-2活性增高,与自身对照、正常对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）;随着剥夺时间延长,其后极部巩膜MMP-2活性水平逐渐升高,至21d达高峰,其后稍下降,但仍维持于较高水平,不同FDM组组间差异有统计学意义（P<0.01）;小鸡FDM后极部巩膜MMP-2活性动态变化与眼轴长度、屈光度变化呈高度一致;后极部巩膜MMP-2活性与眼轴长度呈正相关（r＝0.989,P<0.01）,与屈光度呈负相关（r＝-0.989,P<0.01）。结论：后极部巩膜MMP-2活性特异性增高极可能为启动小鸡FDM巩膜细胞外基质（ECM）主动重塑的原因之一。     

壳聚糖絮凝法处理刺五加提取液的研究

目的：采用絮凝剂壳聚糖用于刺五加浸提液的澄清。方法：对絮凝条件进行了优化,并同醇沉的效果做了比较,做了经济核算。结果：最佳的絮凝条件：壳聚糖加入量为28．6mL/L,温度为30℃,pH为5．36。结论：壳聚糖絮凝法不仅澄清效果很好,而且经济实用,可代替醇沉法用于刺五加提取液的澄清。     

小儿感染切口I期闭合9例临床观察

目的 探讨小儿感染化脓切口I期缝合的可行性。方法 对9例感染切口行脓液清除后，脓腔底部置硅胶管负压引流，I期缝合。结果 9例感染切口全部于再次缝合后I期愈合，按时拆线。结论 负压吸引辅助治疗下的化脓感染切口I期缝合与传统换药相比，痛苦小疗效好，可缩短疗程，降低医疗费用，尤其适合小患儿。     

肿瘤转移异质性研究进展

肿瘤异质性这一概念已被人们广为接受,肿瘤转移异质性研究也已成为许多肿瘤工作者的主攻方向。目前大量证据表明,在细胞遗传型特性方面,同一肿瘤中不同持移能力的瘤细胞亚群之间有着明显的差异;瘤细胞不同的转移能力决定着其与细胞外基质有着不尽相同的密切关系;不同转移能力的瘤细胞亚群进行杂交,其子代瘤细胞克隆转移能力受到抑制、增强或者维持原来的转移能力。本文主要从上述三个方面对肿瘤转移异质性的某些研究进展作一综述。     

气血在中风发病中的作用

中风病是中老年人的常见病、多发病之一。以发病率高、死亡率高、致残率高和治愈率低为特点，给社会和家庭带来了沉重的负担。因此，深入探讨其发病机制很有必要。对于中风病的发病机制，各家认识不尽相同。本文试从构成人体的基本物质─气血来探讨中风病的发病基础。　人的生命活动是脏腑功能协调的体现。气血是脏腑功能正常发挥的物质基础。脏腑功能有赖于气之温煦、推动、气化作用及血之濡养作用。气血二者彼此相关、相辅相行。气为血之帅，血为气之母，气行则血行。血之生化布达须靠气来完成，气之许多功能亦须以血为载体来实现，二者共…     

关节镜下清创治疗人工膝关节置换术后早期感染的临床分析

目的 :对比分析关节镜和常规开放清创治疗人工膝关节置换术后早期感染的临床疗效。方法 :回顾性研究2009年10月至2016年9月3家医院收治的膝关节置换术后早期感染的患者11例11膝,术前穿刺抽取关节液行细菌培养及药物敏感试验,分为2组,其中关节镜组5例,关节镜下行清创术;常规组6例,行常规开放清创术。术后两组敏感抗生素持续闭式灌注2~3周,待冲洗液变清后3~5 d拔管,术中记录手术时间、出血量、切口长度。于术后第1、3、7天利用疼痛标尺评分记录患者伤肢疼痛情况,根据美国特种外科医院(the Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分评价术后疗效。结果:11例经治疗后局部及全身症状体征消失,血液及关节液检查结果均正常。术后随访6~18个月,关节镜组1例、常规组2例术后3个月感染复发,经再次关节镜清创手术后感染得以控制。随访终末根据HSS膝关节评分进行疗效评定,关节镜组优3例,良2例,中0例,差0例;常规组优3例,良1例,中1例,差1例。结论:对人工膝关节置换术后早期感染中没有明显骨质感染、破坏,关节周围皮肤没有窦道形成,假体无松动且能找到敏感抗生素的患者,应用关节镜手术后持续灌洗、敏感抗生素应用可以获得较好的疗效,是一种创伤小、疗效较好的方法。     

超声乳化白内障摘除术与小切口白内障摘除术对角膜内皮细胞影响的对比研究

目的 通过观察超声乳化白内障摘除手术和小切口白内障摘除术对角膜内皮细胞的数量和形态学(变异系数、六角形细胞比例)以及中央角膜厚度的变化,分析两种手术方式对角膜内皮细胞的安全性。 方法 分析2015年1—12月就诊于蚌埠医学院第一附属医院的共200例白内障患者,分为2组,所有患者均接受6周的随访。超声乳化组患者100例,接受超声乳化白内障手术;小切口组患者100例,接受小切口白内障摘除术。对比2组患者术前、术后各时期中央角膜厚度、内皮细胞密度、变异系数及六角形细胞比例变化情况。 结果 术前、术后6周2组患者中央角膜厚度变化比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周,小切口组患者中央角膜厚度变化与超声乳化组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后各时期,2组患者内皮细胞密度变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者各时期角膜内皮细胞面积变异系数及六角形细胞比例变化差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 2种手术方式均会造成不同程度的角膜内皮细胞丢失,但两者对角膜内皮细胞功能和形态学的影响无显著差异。而术前详细的检查,术中精细、熟练的操作以及术后精心的观察治疗,是减少白内障患者角膜内皮细胞丢失的关键。      

妊娠期尿结石患者血、尿生化相关指标检测的临床意义

目的 检测妊娠期尿结石患者血、尿生化相关指标,探讨妊娠尿结石形成影响因素.方法 检测血、尿相关生化指标,对照性分析妊娠期尿结石妇女、无尿结石妊娠妇女、非妊娠妇女指标变化特点.结果 妊娠期尿结石患者(162例)、无尿结石妊娠妇女(150例)、非妊娠妇女(150例)相关血、尿检测指标异常率依次为:血白细胞58.02%、54.67%、2.0%;血清磷1.23%、7.33%、0.67%;血清镁9.88%、4.0%、2.67%;血尿酸7.41%、12.0%、1.33%;血葡萄糖18.52%、21.33%、10.0%;尿葡萄20.99%、l6.67%、2.0%;尿白细胞58.64%、33.33%、23.33%;尿蛋白34.57%、29.33%、4.67%;尿酮体32.72%、10.67%、6.0%.结论 妊娠尿结石形成,与妊娠妇女高磷低镁血症、糖尿病及尿路感染有关.     

车辆事故医学救援体会

某部在执行任务途中发生车辆事故，本院立即启动紧急救治预案，迅速组织伤员前接，集中优势资源全力做好伤员的救治工作。后送的14名伤员中，3名病危伤员为重型颅脑外伤，5名病重伤员为胸腹部多处伤。经过组织抢救14次，手术11人次，外请专家会诊2次，组织病例讨论38次，14名伤员全部治愈出院。     

高寒山地防卫作战野战医疗所配置的设想

甘肃兰州兰州军区兰州总医院王剑锋、尹强、杨峰来稿：高寒山地防卫作战野战医疗所配置的设想。文章说，高寒山地防卫作战卫勤保障有一定的特殊性，野战医疗所若能超前配置，对及时救治、快速后送伤员具有重要意义。（1）高寒地区防卫作战卫勤保障特点：一是环境恶劣，交通不便，卫勤保障任务重。二是伤情复杂，地域独立，卫勤组织难度大。三是战斗纵深大，信息不便，