儿童发热门诊护士经历工作场所暴力后反刍思维的质性研究

目的 探究儿科护士经历工作场所暴力后反刍思维的真实状态，为有效干预护士工作场所暴力后心理提供参考。方法 采取目的抽样法选取2021年6—12月该院发热门诊经历工作场所暴力后的护士10人为研究对象，对其进行面对面、半结构式深入访谈，采用Colaizzi七步分析法收集整理资料，分析提炼主题。结果 反刍性思维归纳为4个主题：事件责任归属的困惑；职业选择正确与否的怀疑；同事对事件看法的猜测；领导组织层面的处理结果。结论 在经历工作场所暴力后护士会存在不同的反刍性思维，提示管理者应及时提供必要的帮助，给予正面引导，进而提升护士的体面劳动感。     

《黄帝内经》理论对过敏性皮肤病诊治的启示

过敏性皮肤病发病率日趋上升，该类疾病影响所有年龄和种族的人群，然而中医古书籍并无“过敏性皮肤病”一说，但根据其相应的症状描述、相关病因病机、治疗预后等方面的记载仍有迹可循，过敏性皮肤病包含了中医“瘾疹”“浸淫”“衄血”等相应病名。本文基于《黄帝内经》相关理论的梳理，对过敏性皮肤病来源的具体依据、病因病机进行了阐述，并结合现代中医临床经验，总结且探讨过敏性皮肤病的治疗思路及其重要现实临床指导意义。     

苍耳亭与肝癌细胞MHCC97H共培养后细胞外泌体测序及功能分析

目的 筛选苍耳亭与MHCC97H共培养过程中差异miRNAs并进行验证，为寻找肝癌治疗靶点提供线索。方法 将苍耳亭与肝癌细胞MHCC97H共培养24 h,利用差速超离心法分离出外泌体。通过透射电镜观察外泌体的典型结构以及Western blotting分析外泌体标志性蛋白CD9和HSP70的表达来验证分离的是外泌体；检测苍耳亭与MHCC97H共培养后细胞外泌体的miRNA谱。筛选苍耳亭与MHCC97H细胞共培养和未共培养的MHCC97H细胞外泌体的差异miRNAs,通过GO和KEGG分析表征差异miRNAs的功能，分析差异miRNAs的潜在抗肿瘤意义。利用实时荧光定量PCR (qRT-PCR)对筛选的4种差异miRNAs进行验证。结果 共鉴定出78个差异miRNAs,其中36个上调miRNA,42个下调miRNA。差异基因主要与肿瘤代谢通路相关。qRT-PCR实验结果显示，细胞外泌体let-7f-5p、let-7b-5p、miR-192-5p和miR-197-3p表达上调，与miRNA测序结果一致。结论 苍耳亭可调节肿瘤细胞来源的外泌体miRNA,这些外泌体对抑制肝癌具有重要意义。     

汉字书写结构的表征

汉字的相同单位的存在。书写中的少数笔画错误频繁出现在笔顺的第 1个或最后 1个笔画 ,即部件的边缘。目前还不清楚这是否只是该患者所具有的特点 ,还是它提示了书写加工的单位的更有意义的一面 ,如部件在加工单位边缘的信息更容易衰退。这一现象值得进一步研究。总之部件的概念提供了探索书写加工单位的性质和汉字字形结构的表征的一个视角汉字书写结构的表征@汪洁$河北省人民医院康复中心!石家庄050051汉字;;获得性失写症;;结构表征;;书写1　 L aw SP.The structure of orthographic representationsof Chinese characters:From the pe…     

综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺护理的应用效果分析

目的 探讨对住院老年慢阻肺患者开展综合性肺康复护理计划的效果.方法 2021年6月至2022年12月医院住院收治的老年慢阻肺患者77例,根据随机数字表分为对照组和研究组.对照组(38例)实施常规护理,研究组(39例)实施综合性肺康复护理计划.对比两组肺功能、心理状况及生活质量.结果 与护理前比较,两组护理后FEV1、FEV1/FVC水平均升高,且研究组较对照组高(P<0.05).与护理前比较,护理后两组SAS、SDS评分均下降,且研究组较对照低(P<0.05).与对照组比较,研究组呼吸症状、活动受限与疾病     

注水式结肠镜与注气式结肠镜在临床应用中的对照研究

<正>WHO国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，结直肠癌(CRC)发病率已跃居第3位，病死率位列第2位^[1]。2020年我国CRC总发病人数为55.5万，位列我国各癌种的第2位。结直肠息肉与CRC的发生高度相关。传统的腺瘤-癌序列途径和锯齿状息肉致癌途径均参与CRC的形成^[2]。肠镜检查作为临床发现结直肠息肉的重要检查手段，同时可治疗肠道息肉，降低CRC发病率和病死率^[3]。     

以先天性甲状腺功能减退为表现的14q12q13.3微缺失综合征患儿1例的临床及遗传学分析

目的分析1例以先天性甲状腺功能减退症(CH)为表现的14q12q13.3微缺失综合征患儿的临床表型与遗传学病因。方法以1例因先天性甲状腺功能减退就诊于临沂市人民医院的新生儿作为研究对象, 对其进行全外显子组测序(WES)、深度基因组拷贝数变异(CNV)和染色体微阵列分析(CMA), 分析其临床资料并进行文献复习。结果患儿于新生儿期起病, 主要表现为特殊面容、外阴水肿、肌张力低下、精神运动发育迟缓、反复呼吸道感染伴喉喘鸣和喂养困难等, 实验室检测显示甲状腺功能减退。WES和深度基因组CNV分析检测提示患儿染色体14q12q13.3区可能存在拷贝数缺失, CMA证实其14q12q13.3区(32649595₃6769800)存在4.12 Mb的片段缺失, 共涉及22个基因, 包含CH的致病基因NKX2-1, 患儿父母均未发现同样的片段缺失。结论综合其临床表型及基因检测的结果, 确诊患儿为14q12q13.3微缺失综合征。