不同产地赤雹根中总皂苷含量的比较分析

目的:测定不同产地赤雹根中总皂苷的含量,为选择赤雹根种植地域提供依据.方法:采用紫外-可见分光光度法测定三个不同产地赤雹根中总皂苷的含量:以齐墩果酸为对照品,5％香草醛-冰醋酸和高氯酸为显色剂,检测波长为545nm.结果:赤雹根总皂苷在13.13-39.41μg/ml范围内线性关系良好,回归方程为A=0.0559C-0.0271,r=0.9997.总皂苷平均回收率为98.9％,RSD值为1.99.三个不同产地赤雹根药材中总皂苷的含量分别为0.12％(东北吉林、栽培)、0.38％(河北承德、栽培)、0.59％(河北青龙、野生).结论:三个不同产地赤雹根药材中赤雹根总皂苷含量差异较大,以河北青龙野生赤雹根药材中赤雹根总皂苷含量最高,人工栽培品中以河北承德的含量较高.     

移动5G力助实现“智慧医疗”

<正>近日,中国移动四川成都分公司、中移(成都)产业研究院、成都锦欣医疗投资管理集团有限公司、成都市锦江区妇幼保健院金卡医院·四川锦欣妇女儿童医院联合举办了"5G成都行·助力大健康"智慧医疗体验展,展示了众多5G智慧医疗领域的创新应用,除了VR360°全景展示外,还有远程医疗、智慧康养机器人等等,未来这些应用投入实际应用之后,将助力医疗结构大大提升医疗服务的效率和水平。5G+VR360°全景展示让智慧医疗变身"晒娃神器"选择锦欣作为本次活动的体验地,成都移动经过了认真的考虑。记者了解     

老年高血压患者的脉压特点分析

目的：探讨老年高血压患者的脉压特点。方法选取2014年3~9月在本院心内科住院患者的老年高血压患者400例,按年龄大小分为A、B、C、D组,A组86例,年龄65~69岁;B组118例,年龄70~74岁;C组84例,年龄75~79岁;D组112例,年龄≥80岁。根据脉压水平,又将4组患者分为≤40、41~60、61~80、跃80 mm Hg脉压水平段。分析4组患者在4个脉压水平段的分布情况。结果4组患者在41~60 mm Hg脉压水平段所占比例显著高于其他脉压水平段。其中脉压跃80 mm Hg水平段中,D组患者所占比例较其他组高,与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者脉压多集中在41~60 mm Hg,与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段的脉压水平多集中在41~60 mm Hg,脉压跃80 mm Hg水平段的老年高血压患者中≥80岁的高血压患者所占比例相对较高,65~69岁的老年高血压患者脉压多集中在60 mm Hg以下。     

Fibroscan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的价值

目的探讨瞬时弹性成像(Fibroscan)诊断慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的价值。方法肝活检CHB患者115例,应用Fibroscan检测肝硬度值(LSM),同时检测相关生化指标。利用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)评价LSM对纤维化分期的诊断价值。结果 S0、S1、S2、S3、S4的LSM(k Pa)分别为(5.78±1.42)、(7.68±2.43)、(9.61±4.08)、(13.61±4.73)、(18.02±6.61),与肝纤维化分期(S)正相关(r=0.715,P<0.001)。LSM诊断S2~4、S3~4和S4的AUROC分别为0.838、0.907、0.914。当LSM界值分别为8.50 k Pa(S2~4)、10.35 k Pa(S3~4)、11.75 k Pa(S4)时,灵敏度和特异度分别为73.7%和83.3%、90.3%和85.7%、94.0%和81.6%,阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%和73.8%、68.3%和96.0%、47.1%和98.8%。结论 Fibroscan对S2以上的肝纤维化具有诊断价值,尤其诊断S3~4和早期肝硬化(S4)的价值较高。     

无肺部基础疾病CAP患者病原菌的变迁

目的了解近10年无肺部基础疾病患者社区获得性肺炎（CAP）病原菌及药物敏感性的变化，指导临床合理用药。方法回顾性分析近10年272例在我院住院的CAP患者（排除肺部基础疾病者）痰病原菌培养及药物敏感性试验结果。结果痰培养有病原菌生长者35例，检出病原菌17种，共32l株。其中革兰阳性菌92株，占细菌总数28．7％，以葡萄球菌和肺炎球菌常见，对万古霉素敏感；革兰阴性菌201株，占62．6％，以肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和产气肠杆菌最多，其次为大肠埃希菌、副流感嗜血杆菌、普通变形杆菌等，主要对氨基糖苷类、三代头孢、喹诺酮类抗生素和泰能敏感；真菌28株，占8．7％。青中年人群CAP革兰阴性菌感染有明显上升趋势，老年人群CAP仍以革兰阳性菌多见。结论无肺部基础疾病患者CAP的病原菌主要为革兰阳性菌和革兰阴性菌，革兰阴性菌感染有明显上升趋势，其主要对氨基糖苷类、三代头孢、喹诺酮类抗生素和泰能敏感性较高。     

DSCT肺静脉成像在房颤射频消融术前的临床应用价值

目的 :综合应用双源Flash CT多种后处理方式,显示肺静脉解剖结构及其变异类型,描述并测量肺静脉口的解剖形态,为临床提供准确的肺静脉解剖学信息,指导房颤导管消融手术定位。方法:将临床诊断为房颤的100例患者作为研究对象(阵发性房颤组83例、持续性房颤组17例),通过DSCT肺静脉成像对左房及肺静脉行三维重建及图像分析,评价肺静脉解剖及其变异情况、肺静脉各支口径大小。结果:肺静脉开口数目有2~6个不等,肺静脉总变异率为39%(39/100),肺静脉变异的发生率左、右肺静脉差异无统计学意义。肺静脉各开口最大径及最小径分别为:左上肺静脉,最大径(20.37±2.91)mm、最小径(15.71±1.19)mm;左下肺静脉,最大径(16.25±1.57)mm、最小径(11.45±1.62)mm;右上肺静脉,最大径(22.15±2.19)mm、最小径(18.87±2.04)mm;右下肺静脉,最大径(18.81±2.12)mm、最小径(15.25±1.25)mm。同侧上肺静脉开口直径均值均大于下肺静脉(P0.05),差异有统计学意义。结论 :通过DSCT肺静脉成像可对肺静脉各支的口径及数目进行准确评价,能够作为房颤射频消融肺静脉电隔离术前的常规影像学检查手段。     

中药复方脏毒清体外诱导人结肠癌SW480细胞凋亡的影响

目的:探讨中药复方脏毒清对人结肠癌SW480细胞的促凋亡作用及机制。方法:体外培养人结肠癌细胞株SW480,用不同质量浓度的脏毒清(0.05,0.10,0.15,0.20,0.25 g·m L-1)进行干预12,24,36,48 h后,采用MTT法检测细胞增殖抑制率。用不同质量浓度脏毒清(0.10,0.15,0.20 g·m L-1)作用SW480细胞24 h后,另设空白组,采用用荧光染色技术和流式细胞仪检测细胞凋亡率,分光光度法测定半胱天冬酶-3(Caspase-3),Caspase-9的酶活性,Western blot技术检测凋亡蛋白Bax,Bcl-2蛋白的表达情况。结果:MTT结果显示脏毒清对其有明显的增殖抑制作用,并呈现时间和剂量依赖性;与空白组比较,脏毒清0.10,0.15,0.20 g·m L-1组能明显诱导SW480细胞凋亡,Caspase-3及Caspase-9酶活性明显升高,促凋亡蛋白Bax表达明显升高,抗凋亡蛋白Bal-2表达明显降低,均具有统计学意义(P0.01)。结论:脏毒清具有促进人结肠癌SW480细胞凋亡的作用,并通过线粒体凋亡途径发挥作用。     

临床诊断的慢性乙型肝炎病毒携带者肝纤维化程度的非创伤性评价

目的 评价常规实验室检测指标在判断慢性HBV携带者肝纤维化程度中的作用.方法 选择196例临床诊断的慢性HBV携带者行肝组织活检及常规实验室检查.观察血常规、AST/ALT、AST与PLT比值指数(APRI),年龄-PLT指数(API);以S0(112例)及S1～S3(84例)分组比较,计量资料采用Wilcoxon秩和检验,计数资料采用x2检验.结果 196例慢性HBV携带者HBV DNA均阳性,HBeAg阳性156例,占79.6％;S1～S3组与S0组比较,年龄偏大、ALT、AST、AST/ALT、APRI及API增高,而PLT和HBV DNA下降(统计值=7.705、6.33、7.095、4.977、11.059、8.936、10.196,均P＜0.05);APRI和API的曲线下面积＞0.70,分别为0.827和0.829.API灵敏度最高为70.46％,其阴性预测值为71.43％;APRI特异度最高为92.94％,阳性预测值为92.86％;以APRI≥0.30作为有肝纤维化的诊断,119例中包括了97.62％肝纤维化患者;以API≥4.0作为有肝纤维化的诊断,112例中包括了96.43％肝纤维化患者.结论 常规实验室检测可用于慢性HBV携带者的肝纤维化程度判断,APRI和API是具有简便、易得且较有价值的临床指标.     

肥厚型心肌病左心室局部及整体舒张功能的研究

目的探讨肥厚型心肌病（HCM）患者左心室局部及整体舒张功能的变化。方法以40例肥厚型心肌病患者和40名健康人为研究对象,脉冲多普勒（PWD）测量二尖瓣口血流E峰、A峰,组织多普勒（TDI）测量二尖瓣环的前间隔、后间隔、前壁、下壁、后壁及侧壁6个位点的舒张早期峰值速度（Em）、舒张晚期峰值速度（Am）,计算E／A、Em／Am、E／Em,对各组参数之间的差异、Em与室壁厚度的相关性分别进行分析。结果HCM组二尖瓣瓣环各位点Em分别为前壁（0．053±0．019）m／s、后壁（0．055±0．016）m／s、前间隔（0．038±0．017）m／s、后间隔（0．049±0．015）m／s、侧壁（0．052±0．018）m／s、下壁（0．056±0．015）m／s;对照组二尖瓣环各位点Em分别为前壁（0．144-±0．031）m／s、后壁（0．139±0．033）m／s、前间隔（0．136±0．029）m／s、后间隔（0．143±0．028）m／s、侧壁（0．138±0．025）m／s、下壁（0．139±0．030）m／s,HCM组二尖瓣环各位点Em较对照组明显降低（P〈0．05）,但各位点间仅室壁增厚明显的前、后间隔瓣环位点与其他位点Em差异有统计学意义（P〈0．05）。HCM组E／Em为15．876±6．579,对照组E／Em为5．949-±1．283,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Em与心室壁厚度成线性负相关（r=-0．535,P〈0．05）,随着心室壁厚度增加而降低。结论HCM患者左心室局部及整体舒张功能明显降低,左室壁局部舒张功能降低与室壁厚度相关。