RSNA 2007聚焦

第一部分 RSNA 2007概况2007年11月26日~11月30日,北美放射学会第93届年会(RSNA2007)在美国芝加哥McCormick Place召开。作为国际上规模最大、会员最多、科研水平最高、学术活动最为活跃的放射学会议,每年都吸引大量的放射学及相关领域的医师、学者及众多医疗设备和技术的厂商和公司来参加。今年有来自超过100个国家的6万余人参加了这次年会,其中放射领域的医师学者有28000余人,较去年增长了约3%,主要由于近几年来欧洲和亚洲参会代表人数不断增多。RSNA2007的主题为"connecting radiology",今年大会的主席R.Glibert Jost M.D对这一…     

牛心包组织工程心脏瓣膜支架脱细胞的研究

目的研究去污剂-酶消化法、胰蛋白酶消化法和去氧胆酸钠法,去除新鲜牛心包组织细胞的效果和保护基质的能力,为组织工程心脏瓣膜的构建提供较满意的支架材料。方法分别采用去污剂-酶消化法、胰蛋白酶消化法和去氧胆酸钠法,处理新鲜牛心包组织,光学显微镜、扫描电镜观察脱细胞效果和胶原纤维、弹力纤维改变;热皱缩实验、拉力测试观察基质的物理性能变化;DNA抽提比较脱细胞前后细胞数量差异。结果3种方法均能完全去除细胞,与去污剂-酶消化法比较,其他2种方法对基质的破坏明显。结论去污剂-酶消化法脱细胞效果好,且具有良好的保护基质能力。     

无顶冠状静脉窦综合征二例

2例无顶冠状静脉窦综合征患儿均为女性。查体 :发育较差 ,口唇紫绀 ,胸骨左缘 2～ 4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音 ,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音 ,Ｐ2 略亢进 ,心功能Ⅱ级 ,杵状指 (趾 )。心电图 :窦性心律 ,右心房、心室大 ,Ⅰ度房室及左前束支传导阻滞。胸部Ｘ线片 :双侧肺血多 ,心胸比值分别为 0 60、0 65。例 1　 1 1岁 ,2 0ｋｇ。超声心动图 :房间隔缺如呈共同心房 ,二尖瓣前叶裂并反流 ,左上腔静脉内径 1 1ｃｍ ,右上腔静脉内径 1 7ｃｍ ;估测肺动脉收缩压为 52ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 1 33ｋＰａ)。术前诊断 :先天性心脏病、部分性房室…     

RSNA2015掠影

2015年11月29日～12月3日,第101届北美放射学会年会(RSNA2015)在芝加哥麦考密克展览中心召开.今年大会吸引了5万余名放射学及相关学科专业人士出席.作为世界上规模和影响力最大的影像学专业学会,其会员人数一直在保持稳步增长,据RSNA最新提供的数据,截止至2015年11月其会员人数已达到54314位.     

《放射学实践》应用AM LC检测已发表论文结果分析及应对策略

目的 分析已经发表的学术不端论文的特征,尽量避免漏检情况的发生。方法 利用科技期刊学术不端文献检测系统（AMLC）对《放射学实践》杂志2015年发表的301篇论文进行检测,并对认定为不端论文在发表之前的检测过程进行追踪、溯源。结果 6篇被认定为不端论文,其中3篇论文的文字重合度≥40%;论文发表之前进行的两次检测中,6篇论文的文字重合度均＞40%;5篇的发表时间与被抄袭文献的发表时间接近（不超过3个月）;4篇不端论文与被抄袭文献存在作者重合。结论 通过分析漏检不端论文的特征,做好以下三点：①检测者采取正确的检测策略,坚持在出刊前进行最后的检测;②AMLC及时更新对比数据库;③更多的期刊采用“稿件追踪”功能,AMLC对学术不端论文的漏检将大幅减少。     

全身MRI和骨扫描对乳腺癌患者骨转移的诊断价值——2家医院的前瞻性双盲研究

目的：通过大样本的系统性和前瞻性研究,探讨全身MRI和骨扫描对乳腺癌患者骨转移首诊的准确性。方法：采用随机双盲法前瞻性研究,对2家医院的213例乳腺癌患者行全身MRI和骨扫描检查以确定有无骨转移,2种检查平均间隔时间为4天。全身MRI检查包括TSET,WI和STIR序列。全身MRI和骨扫描图像分别由2位有经验的放射科医师和核医学专家阅片,并达成一致意见。     

主动脉瓣狭窄所致左心室肥厚患者心肌延迟强化的发生率、方式及与心室功能的关系

目的：探讨主动脉瓣狭窄所致左心室肥厚患者MRI增强扫描时心肌延迟强化的发生率及特点及其对评价左心室功能的意义。方法：40例经临床确诊为主动脉瓣狭窄且无冠状动脉病变的患者行心脏MRI检查,其中男23例,女17例,平均年龄（76．6±22．5）岁。采用1．5TMRI机,稳态自由进动序列,测量主动脉瓣区面积并评价左心室容积和重量。在注射Gd-DTPA（剂量0．2mmol／kg）10～15min后采用反转恢复预毁损梯度回波序列行延迟期增强扫描,采用标准长轴和短轴位观察心肌延迟强化（LE）。结果：本组中32．5％（13／40）的患者显示有心肌延迟强化,主要位于室间隔基底部和左室下壁,强化方式不同于心肌缺血,表现为心内膜下强化相对较弱。与无LE的患者比较,LE患者左室射血分数下降[（55．5±13．8）％和（69．1±10．7）％,P=0．0014）],收缩末期容积[（59．8±33．3）ml和（36．6±16．0）ml,P=0．00483和左心室重量[（211．0±13．8）g和（157．9±37．5）g,P=0．0002）]升高。结论：在主动脉瓣狭窄所致左心室高压患者中心肌延迟强化较常见,且其与心肌功能受损有相关性。     

瓣膜置换术围手术期电风暴两例

例1,男性,49岁,先天性二尖瓣畸形,二尖瓣后叶脱垂,巨大左室,心房颤动,行二尖瓣置换术加Atricure双极射频治疗心房颤动,开放升主动脉后心脏自动复跳,辅助循环过程中出现电风暴,给予抗心律失常药物,反复电除颤7次后电风暴终止。例2,女性,57岁,心脏瓣膜病,二尖瓣重度狭窄伴中度返流,主动脉瓣中度返流,行双瓣置换术,术后心力衰竭症状明显改善,术后第15天突发电风暴,反复发作心室颤动、尖端扭转性室性心动过速。给予静脉补钾,抗心律失常药物,反复电除颤5次,并安装心脏临时起搏器,电风暴终止。两例患者出院后随访状况良好。     

68例主动脉夹层外科治疗体会

目的 总结主动脉夹层（aortic dissection,AD）的外科治疗经验.方法 2006年10月至2012年5月手术治疗AD 68例.急性AD（发病＜2周）57例,慢性AD 11例.其中DeBakey Ⅰ型11例,DeBakeyⅡ型7例,DeBakeyⅢ型50例.18例DeBakey Ⅰ、Ⅱ型患者进行体外循环手术,48例DeBakeyⅢ型患者进行主动脉腔内隔绝术（endovascular aortic repair,EVAR）,1例DeBakeyⅢ型患者EVAR术中造影示双侧股动脉严重狭窄而转行体外循环手术治疗,1例DeBakeyⅢ型患者EVAR失败后行双侧股动脉转流术.结果 体外循环手术组死亡2例,死亡率10.5％,EVAR手术组死亡1例,死亡率2.1％,全组患者围手术期死亡3例,总死亡率5.8％.出院患者随访6～ 79个月,平均（15.2±18.7）个月,无死亡,无再次手术,生活质量良好.结论 早期明确诊断和个体化的手术方案能提高AD生存率.     

组织工程心脏瓣膜构建研究:去细胞牛心包支架的制备

目的对比去污剂-酶消化法、胰蛋白酶消化法和去氧胆酸钠法去除新鲜牛心包组织上细胞的效果和保护基质的能力,为组织工程心脏瓣膜的构建提供较满意的支架材料。方法应用3种方法处理新鲜牛心包组织,用光学显微镜、扫描电镜观察脱细胞效果和胶原纤维、弹力纤维改变;热皱缩实验、拉力测试观察基质的物理性能变化;DNA抽提比较脱细胞前后细胞数量差异。结果3种方法均能完全去除细胞,但是与去污剂-酶消化法比较,其它两种方法对基质破坏明显。结论去污剂-酶消化法脱细胞效果好,且有良好的保护基质的能力。