QW45型低噪声空气压缩机故障维修两例

QW45型低噪声空气压缩机组是上海医诚实业有限公司研制成功的机电一体化产品。该机采用进口压缩机制造技术生产,作为医院口腔科、牙科诊所及实验室     

岛津RS-50AC型数字胃肠X线机故障检修

根据岛津RS-50AC型数字胃肠X线机主机控制台上显示的信息和故障代码,分析故障原因,逐步检查。通过对电路图分析和在实际电路中逐步检查判断,发现逆变控制器件IGBT损坏,导致高压无法产生,使X线机不能正常工作。逆变器IGBT故障为器件自然损坏,更换新的器件后即可将故障解决。     

承德市民营医院继续医学教育现状与分析

目的通过对我市民营医院继续医学教育(CME)现状调查,掌握民营医院人员CME现状和需求,分析问题及影响因素,为提高人员素质献言献策,为卫生行政部门制订决策服务。方法:抽取全部20所民营医院,专家组进行现场检查评估;发放调查问卷,对民营医院人员结构及CME情况进行分类统计及分析。结合每年度对各级医疗机构检查验证掌握的情况进行分析研究。结果:各级卫生行政部门积极贯彻落实国家关于对社会办医的有关政策规定,我市各类民营医院快速发展,在我市医疗体系中占据了一定的份量,是对我市医疗市场的有益补充,民营医院特别是在用人方面与公立医院相比有自身特色。但是,民营医院作为一种新的产业,在管理体制、人才建设、CME等方面还存在着很多问题。结论:我市民营医院CME工作需要不断规范和持续改进。     

碘化N-正丁基氟哌啶醇抑制机械损伤诱导的血管平滑肌细胞增殖的作用及机制

目的探讨碘化N-正丁基氟哌啶醇(F2)对机械损伤所致血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的抑制作用及其机制。方法原代培养大鼠胸主动脉VSMCs,体外建立机械划伤致VSMCs增殖模型,采用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测细胞增殖情况;流式细胞术法测定细胞周期;Western blot法检测p-MEK,p-ERK,Egr-1蛋白表达;Real Time RT-PCR检测MEK和Egr-1 mRNA表达。结果 F2剂量依赖地抑制机械损伤所致VSMCs增殖,降低损伤刺激下VSMCs的生存率和DNA合成,使G0/G1期细胞比例升高,G2/M期细胞百分比下降,并且抑制损伤后VSMCs中MEK/ERK的活化,使p-MEK/ERK蛋白表达降低,同时下调损伤后MEK和Egr-1的高表达。结论 F2对机械损伤所致血管平滑肌细胞增殖有明显抑制作用,其机制可能与影响MEK/ERK/Egr-1信号途径有关。     

聚甲酚磺醛在宫颈电灼术中的应用体会

目的:探讨聚甲酚磺醛在宫颈电灼术的辅助作用.方法:60例宫颈糜烂患者分观察组和对照组,每组30例,其中轻、中、重度各10例.观察组于宫颈电灼术前后给予阴道放置聚甲酚磺醛栓.对照组用宫颈电灼术.观察两组的治疗效果与不良反应.结果:观察组在术后临床症状的消失和好转、术后阴道流液、流血、感染等不良反应以及创面愈合情况明显优于对照组.结论:聚甲酚磺醛的药理特点在宫颈电灼治疗中的辅助作用优越于其它药物,明显减少术后并发症,提高治愈率.     

右美托咪定用于术后兴奋型谵妄患者的临床研究

目的探讨右美托咪定在术后兴奋型谵妄患者中的作用。方法 13例术后兴奋型谵妄患者,随机分为2组：A组（n=7）使用右美托咪定维持治疗24 h;B组（n=6）使用右美托咪定维持治疗36 h。观察2组患者治疗期间及停药后的平均动脉压、心率、呼吸频率、氧分压、Ramsay评分、Riker评分、精神状态及停药后复发状态。结果停药后12 h,A组MAP、Ram-say评分明显低于B组,P〈0.01;幻觉发生比率明显高于B组,P〈0.05。停药后24 h,A组HR明显高于B组,P〈0.01;幻觉发生比率明显高于B组,P〈0.05。A组患者停药后12 h 1例患者出现谵妄,但症状较轻,B组患者停药后未出现谵妄患者。结论右美托咪定用于术后兴奋型谵妄效果明显。     

承德市乡镇卫生院人员继续医学教育现状评估与调查分析

目的:通过对我市乡镇卫生院继续医学教育(以下简称CME)现状调查,掌握卫生院人员CME现状和需求,分析问题及影响因素,为提高人员素质献言献策,为卫生行政部门制定决策服务.方法:随机抽取30所乡镇卫生院,专家组进行评估;发放调查问卷,对乡镇卫生院人员结构及CME情况进行分类统计及分析.结合每年度对各级单位检查验证掌握的情况进行分析研究.结果:我市各级政府加大对乡镇卫生院的政策扶持.各乡镇卫生院加大了资金投入和人才培养力度,尤其是送更多医务人员到大医院进修,参加国家、省、市级CME项目学习.国家也拿出了大量资金对乡镇卫生院人员进行专项业务培训,人员素质显著提升.但是,诸多因素影响,我市乡镇卫生院在CME形式和质量方面还存在一些问题.结论:我市乡镇卫生院CME工作需要不断规范和持续改进.     

146例患者建立动静脉内瘘的病例分析

目的探讨终末期肾病患者动静脉内瘘建立的手术方式及手术经验,提高对动静脉内瘘手术的认识。方法选择我院2009年5月至2011年5月间行动静脉内瘘成形手术146例患者,分析手术方式的选择、操作要点、成功率及并发症等。结果动静脉内瘘成形手术总体成功率99.3%,其中前臂自体动静脉内瘘成形术145例、肘窝部自体动静脉内瘘成形术1例。术后并发症主要有吻合口血栓形成,血流量不足,手术切口渗血。结论动静脉内瘘的首选是前臂自体动静脉内瘘,其次是肘窝部自体动静脉内瘘。充分的术前评估及准备、手术方法的正确判断、及时处理术后各种并发症是成功建立内瘘的保证。     

氟比洛芬酯用于无痛人工流产的临床研究

目的 研究丙泊酚与氟比洛芬酯(凯纷)配伍用于无痛人流的麻醉效果及其不良反应.方法 将符合筛选条件的120例人工流产孕妇,按随机双盲原则分为3组丙泊酚组(P组)、丙泊酚加芬太尼组(PF组)和丙泊酚加凯纷组(PFA组),每组40例.观察3组术中,生命体征变化、疼痛刺激反应、丙泊酚用量、手术毕清醒时间、离开人流室时间、手术后疼痛出现时间和强度.结果 P组与PF组和PFA组相比较其丙泊酚用量显著增加(P＜0.05),疼痛刺激反应重(P＜0.01),手术毕清醒时间长(P＜0.05)但离开人流室时间相近(P＞0.05)；PF组和PFA组患者术中呼吸更为稳定、疼痛刺激反应轻；PFA组患者手术后疼痛出现时间和强度较P组显著改善(P＜0.01).结论 凯纷和芬太尼一样与丙泊酚配伍使用能提供完善的术中镇痛,凯纷手术后镇痛优于芬太尼和丙泊酚.