18F-FDG标准摄取值诊断鼻咽癌的研究

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET显像的标准摄取值(standard uptake value,SUV)在鼻咽癌诊断中的价值.方法 对48例受检者行18F-FDG PET显像并计算鼻咽部SUV,以SUV≥2.5作为阳性结果,其中35例患者行病理组织学检查.最后诊断根据病理检查确诊.结果18F-FDG PET SUV诊断原发性鼻咽癌的灵敏度为100%,特异度为65%,阳性预测值为80%,阴性预测值为100%,准确性为85.4%,低分化鳞癌与未分化癌的SUV差异有统计学意义,F=8.586, P＝0.007,鼻咽癌、鼻咽炎症和非鼻咽病变SUV三组间差异有统计学意义,F=50.285, P=0.000,而鼻咽癌与鼻咽炎症的SUV差异无统计学意义,P=0.121.结论18F-FDG PET SUV诊断鼻咽癌具有较高的灵敏度和阴性预测值,在鼻咽癌的诊断上有重要价值.     

健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响

目的: 探讨健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响.方法: 将112例首发精神分裂症病人随机分为健康教育联合氯丙嗪组(健康教育组)及单用氯丙嗪治疗组(对照组)各56例,分别于入院和出院时进行简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定,并对两组临床疗效达显进(痊愈 显著进步)以上的出院病人进行为期 2年的随访,以了解其复发情况.结果:两次BPRS评分两组间比较,差别均无显著性意义(P>0.05);入院时ITAQ评分两组间比较,差别无显著性意义(P>0.05),但出院时健康教育组ITAQ评分明显高于对照组(P<0.01);入院时服药依从性两组间比较,差别无显著性意义(P>0.05), 但出院时健康教育组服药依从性改善明显优于对照组(P<0.05);2年内,健康教育组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论: 健康教育不仅有助于首发精神分裂症病人的治疗,而且可降低其复发率.     

医院PM调查量表的应用与分析

领导是一种高层次的行为活动。领导行为可以直接影响下级人员的行为,好的领导行为可以提高本单位的工作绩效,开创良好的工作局面,使工作始终处于积极主动,不断进取状态的。但要了解所属干部的工作状态,有针对性的采取相应措施帮助他们不断地改进工作,必须有一个通用的客观的定量化的评价原则。目前各单位及上级领导部门十分重视对干部的管理工作,并采用了各种形式和方法进行考评,但从科学管理的角度来看,这些方法均缺乏客观的定量化的标准,其结果往往客观公正不足,可比性较差。所以如阿使考评干部的原则定量化,并更具有客观性、规范性、中立性和可比性是医     

急性心肌梗死病人的院前救护体会

急性心肌梗死是急性心血管疾病，病情重，变化快，病死率高。对此类病人时间就是心肌，时间就是生命[1]。因此，在急性心肌梗死病人的急救护理中，应充分认识救治时间与病人生命的密切关系，为病人提供高效护理，帮助病人赢得更多的治疗时间，现在是老年化时代，急性心肌梗死病人发病率呈上升趋势，2012年我院院前抢救成功转运了31例急性心梗病人，现将院前救护体会总结如下：
　　1病例资料
　　我院于2012年1—12月院前救护急性心肌梗死病人31例，年龄在33岁—85岁之间，其中男病例22例，女病例9例，均能顺利转送回院，其中收ICU11例，心胸科20例。     

如何做好对精神分裂症患者家属的健康指导

精神分裂症发病原因尚不够明确[1],治疗的预后相对较差,作为患者家属如何做好患者的家庭监护尤为重要,现从四个方面粗浅分析如何做好对精神分裂症患者家属的健康指导,目的是预防患者的病情复发、促进患者的精神康复。1合理安排精神分裂症患者的日常生活     

乙型肝炎病毒X基因真核表达载体的构建及表达

目的构建含乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus，HBV）X基因的真核表达载体，为探讨HBVX基因与慢性乙型肝炎及肝癌发生的关系提供实验依据。方法用PCR方法扩增含EcoRⅠ和HindⅢ酶切位点的X基因序列，对pcDNA3．1（＋）载体及X基因PCR产物双酶切，用连接酶将两者连接并转化大肠杆菌DH5α，筛选阳性克隆，并对其进行双酶切和测序鉴定，构建HBVX基因真核表达载体pcDNA3．1（＋）-HBx。用梭华-Sofast^TM基因转染试剂将其质粒转染THP-1巨噬细胞，细胞裂解液经SDS-PAGE及转硝酸纤维素膜后做Western blotting，鉴定目的蛋白。结果双酶切pcDNA3．1（＋）-HBx后，琼脂糖电泳可分别见到大小约为5．4kb和465bp片断，说明X亚克隆入pcDNA3．1（＋），经序列测定其含有完整的X基因片段；Western blotting结果显示pcDNA3．1（＋）-HBx能在THP-1巨噬细胞中表达X蛋白。结论成功构建了真核表达载体pcDNA3．1（＋）-HBx，并能在THP-1巨噬细胞中表达X蛋白。     

^18F-FDG PET用于头颈部肿瘤疗效评价和预后分析的研究进展

正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomograph，PET)通过探测肿瘤标准摄取值(standard uptake value，SUV)的大小来判断肿瘤的良恶性、生物学行为、监测放化疗的疗效和早期发现肿瘤的复发等。^18F-脱氧葡萄糖(^18F-FDG)是目前最常用的PET显像药物，主要反映细胞的葡萄糖代谢情况，^18F-FDG的吸收与肿瘤生物学行为、代谢特征、病理学类型及分化程度的相关性为临床判断肿瘤的恶性程度提供了一定的依据，进而为反映肿瘤的预后提供了分子基础。综述了^18F-FDG PET在头颈部肿瘤疗效评价和预后分析的研究进展。     

锤状指术后伸肌滞后的小针刀治疗

手指远侧指间关节背侧的开放性损伤或手指戳伤，容易造成指伸肌腱在止点处断裂，致使手指未节主动背伸不能，形成锤状指，也称棒球指。治疗上目前大部分学者倾向于手术治疗。许多病例术后虽然未重新出现手指锤状畸形，但手指被动伸直充分而主动伸直不足，亦即主动伸肌滞后，临床处理棘手。自2006年7月至2008年7月作者采用小针刀结合小夹板治疗锤状指术后伸肌滞后8例8指，随访12～28周，疗效满意，现总结报告如下。     

主动脉夹层误诊体会

主动脉夹层( aortic dissection,AD)是心血管系统危急重症,具有发病率低、起病急、进展快、死亡率高等特点。其临床表现复杂多变,常致漏诊和误诊,临床报道误诊率达25.0%~31.8%[1-2]。本文结合AD误诊病例和文献报道进行分析,以期提高对AD的认识,减少漏诊、误诊。     

18F-FDG标准摄取值在判断肿瘤预后中的作用

18F-FDG-PET在肿瘤临床中的应用越来越广泛,其标准摄取值(SUV)与肿瘤预后有一定相关性,有望作为判断肿瘤预后的一项独立因素.现介绍SUV相关因素及其在肿瘤治疗前后的变化,综述其在判断肿瘤预后中的指导作用.