激素替代疗法对妇女绝经期症状与子宫及其循环的影响

目的；观察激素替代疗法对妇女绝经期症状，子宫及其循环的影响。方法；３０例病人分２且，使用以及口服雌激素前后，观察子宫体积，内膜厚度；Ｋｕｐｐｅｒｍａｎ评分，血清Ｅ２、ＦＳＨ、彩超油子宫动脉博动指数及阻力指数；用Ｔ检验统计，结果；用雌服地激素后，Ｋｕｐｐｅｒｍａｎｙ评分，ＦＳＨ下降，口服绥改善血脂构成。结论：激素替代闻 法可改善绝经期期症状，降低子宫循环阻力，增加子宫血供；口服者可改善血脂构成。     

子宫畸形对妊娠及分娩的影响

子宫畸形的临床症状无特殊性,不易通过盆腔检查发现,从而造成妊娠、分娩及计划生育手术的困难。本文总结了64例子宫畸形的临床表现,提示:在妊娠期,子宫畸形可能引起流产、人流手术困难及失败,可以因残角子宫妊娠破裂引起急腹症,在分娩期,多合并胎位异常,导致剖宫产率的升高,并可引起早产、产后出血、胎盘滞留,以及由于子宫肌壁、子宫壁的血管破裂而引起急腹症。尽早明确诊断,临床密切观察、积极处理,可以减少合并症的发生,减轻病人的损失。     

肥胖与非肥胖多囊卵巢综合征患者的临床特征

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)是以双侧卵巢呈多囊性改变 ,伴不孕、多毛、痤疮、月经紊乱的一组症候群 ,肥胖患者的体重指数≥ 2 5 ,近年来发现ＰＣＯＳ中肥胖患者发病率达 6 6 % [1] ,肥胖与多囊卵巢综合征常并发存在 ,相互影响 ,而高雄激素血症是其共同特征之一。1　资料与方法1.1研究对象　患者均为 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 1年 3月在北京大学第三医院妇科内分泌门诊诊断为ＰＣＯＳ者 ,体重指数≥ 2 5为ＰＣＯＳ 1组 ,体重指数 <2 5为ＰＣＯＳ 2组。1.2　研究方法1.2 .1　ＰＣＯＳ诊断标准　①Ｂ超检测一侧或双侧卵巢有 10个以上小卵泡 ,直径…     

试管婴儿三胞胎顺利诞生

本文报道一例试管婴儿三胞胎于1989年9月26日剖宫产顺利诞生,母子健康。患者28岁,原发不孕5年,输卵管阻塞。1988年12月28日剖腹探查取卵同时治疗盆腔疾病,获得6个卵母细胞,其中4个受精并分裂。转移4个胚胎,3个植入,存活并发育,表明胚胎质量好,和体外培养技术有关。取卵时卵巢界限看不清,手术分离粘连,截除结核性包块及右侧输卵管并抽吸卵巢巧克力囊肿。此例亦可说明剖腹探查取卵方法仍有其明确指征及优点。     

糖代谢异常在多囊卵巢综合征患者促排卵失败中的意义

[目的 ]探讨糖代谢异常和胰岛素抵抗在克罗米酚治疗多囊卵巢综合征促排卵失败中的作用 .[方法 ]用克罗米酚促排卵方法治疗 5 7例多囊卵巢综合征不孕患者 .采用氧化酶法进行糖耐量试验 ,采用放射免疫法进行胰岛素释放试验及基础激素的测定 ,分析了多囊卵巢综合征糖代谢异常和胰岛素分泌在促排卵失败中的意义 .[结果 ]5 7例多囊卵巢综合征患者中促排卵失败 2 1例 ,占 36 % ,促排卵失败的相关因素有体重指数、胰岛素抵抗、糖耐量试验后 6 0min ,12 0min的血糖及胰岛素值 ,但糖耐量试验后 12 0min血糖与 12 0min空腹胰岛素比值是多囊卵巢综合征患者促排卵失败的重要危险因素 .[结论 ]糖负荷后的血糖及胰岛素水平是预测克罗米酚治疗多囊卵巢综合征促排卵失败的重要指标 .     

多囊卵巢综合征的诊断与治疗

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病之一 ,是引起不排卵性不孕的主要原因。ＰＣＯＳ于 1935年首先由Ｓｔｅｉｎ Ｌｅｖｅｎｔｈａｌ提出 ,为一组表现为闭经、肥胖、多毛、不孕和双侧卵巢呈多囊性增大的综合征 ,称之为Ｓｔｅｉｎ Ｌｅｖｅｎｔｈａｌ综合征。 2 0世纪 5 0年代人们注意到 ,这类患者临床表现具有许多非典型性 ,并发现其主要特征是雄激素水平增高。目前认为 ,胰岛素抵抗与高胰岛素血症也是ＰＣＯＳ的主要特征。多囊卵巢 (ＰＣＯ)与ＰＣＯＳ是两个不同的概念。ＰＣＯ只表现为卵巢呈多囊性改变 ,而无临…     

达因_(35)、达因_(35)加安体舒通治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）是多基因遗传病［１］，只能对症治疗，难以治愈，易复发。治疗高雄激素血症是解决生殖问题、多毛（美容）及高胰岛素血症的基本方法，故寻找理想、有效的、适于各种年龄的治疗方案十分必要，现就达因３５、达因３５加安体舒通对恢复月经，改善多毛，延缓病情发展进行探讨。１资料与方法１．１临床资料选择我院内分泌门诊典型病例４０例，随机分为两组，达因３５组（Ａ组）：２５．３±６．４岁，应用达因３５（含炔雌醇０．０３５ｍｇ和醋酸环丙孕酮２ｍｇ，德国先灵公司），每天１片，于月经周期第５天起服，共…     

瘦素、神经肽Y在多囊卵巢综合征胰岛素抵抗中的作用

目的探讨瘦素和神经肽Y(NPY)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用。方法采用放射免疫法测定163例PCOS妇女及100例对照组血浆中的瘦素、NPY水平,采用Logistic回归分析法评价瘦素、NPY在PCOS致胰岛素抵抗(IR)作用,线性相关分析瘦素、NPY与胰岛素(Ins)、黄体生成素(LH)、体质量指数(BMI)、游离睾酮(FT)的相互关系。结果(1)PCOS妇女瘦素和NPY水平[分别为(17.1±3.5)μg/L和(76.66±8.73)pmol/L]明显高于对照组[分别为(8.2±1.7)μg/L和(50.54±7.61)pmol/L];(2)PCOS胰岛素抵抗组瘦素、NPY明显高于非胰岛素抵抗组,分别为(20.52±3.41)μg/L和(81.87±7.88)pmol/L,(15.89±2.26)μg/L和(71.99±7.76)pmol/L;(3)瘦素、NPY致PCOS胰岛素抵抗的相对危险度(OR值)分别为1.8581和1.1156。瘦素和NPY、Ins、HOMA IR均呈正相关(r分别为0.837,0.679,0.661,P<0.01)。结论瘦素、NPY是PCOS胰岛素抵抗的风险因子。PCOS妇女瘦素、NPY水平较高,且与FT、LH、胰岛素分泌异常升高有关。