糖尿病对维持性血液透析患者口腔卫生状况的影响分析

目的 探讨患2型糖尿病的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口腔卫生状况,以及2型糖尿病对MHD患者龋病和牙周病的影响.方法 选择黄石市第二医院血液净化中心85例MHD患者,其中糖尿病患者19例(糖尿病组),非糖尿病患者66例(非糖尿病组).记录所有患者的性别、年龄、透析时间、透析频率、相关病史及引起慢性肾衰竭的原发病、吸烟史、目前心力衰竭发生情况、口干情况、高血压情况、体质量指数.测取空腹血糖、糖化血红蛋白等实验室检查指标.对MHD患者进行口腔状况检查,记录已龋损尚未充填的牙(decayed teeth,D)、缺失牙(miss-ing teeth,M)、充填牙(filled teeth,F)、龋失补指数(decayed missing and filled teeth,DMFT)、软垢指数(debris index,DI),牙石指数(calculus index,CI),牙周病指数(periodontal disease index,PDI),对口腔检查结果进行比较.寻找糖尿病对MHD患者龋病和牙周病影响因素.结果 糖尿病组19例患者中龋病患者17例,患病率为89.5％;非糖尿病组66例患者中龋病患者41例,患病率为62.1％.糖尿病组和非糖尿病组的D分别为3.58±1.30和2.08±1.76,M分别为10.47±3.27和6.81±1.63,DMFT分别为15.00±3.83和10.78±2.02、DI分别为3.42±1.21和1.61±0.74,CI分别为2.37±0.60和1.46±0.78,PDI分别为5.37±1.67和3.28±2.02,2组比较,糖尿病组高于非糖尿病组(P＜0.01).结论 患有2型糖尿病的MHD患者口腔卫生状况更差.血糖控制差可增加MHD患者龋病发病风险及严重程度.     

上皮样血管平滑肌脂肪瘤16例临床病理特征及分析

目的探讨上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后,提高对本病的认识。方法对16例EAML进行临床特征、病理形态学特点及免疫组化等进行回顾性分析。结果 16例EAML病例中,男性4例,女性12例,平均发病年龄34岁。影像学提示为错构瘤者6例,其余10例均提示为恶性病变。组织学表现以上皮样肿瘤细胞为主,1例见肾门静脉和下腔静脉瘤栓,4例伴出血及囊性变。免疫组化:所有病例瘤细胞均弥漫表达HMB45、SMA和vimentin,不表达EMA、广谱CK。16例EAML患者中14例有完整随访资料,随访时间14~75个月,1例复发,其余患者均未见远处转移。结论 EAML是一种非常少见的具有潜在恶性的间叶源性肿瘤,临床易误诊为恶性,病理检查特别是免疫组化对明确诊断有重要意义,本瘤有复发和转移倾向,术后需密切随访。     

女大学生乳腺癌预防知识现状及健康信念调查研究

目的调查及分析女大学生乳腺癌预防知识及健康信念现状,以期为今后开展科学合理的健康教育提供参考依据。方法采用方便抽样,抽取延吉市某综合大学护理学专业263名在校女学生作为调查对象,采用自制问卷进行调查,并对所得数据进行统计分析。结果调查对象的乳腺癌预防知识总知晓率为43.05%,知晓率最高的条目为"长期受放射线辐射的女性患乳房肿瘤的风险增加",知晓率最低的条目为"乳腺自检方法"。其中汉族调查对象的乳腺癌预防知识得分高于少数民族(P0.05);不同家庭人均月收入调查对象的乳腺癌预防知识得分差异有统计学意义(P0.05);有乳腺癌家族史调查对象的乳腺癌预防知识得分低于无乳腺癌家族史者(P0.05);有获取乳腺保健知识途径调查对象其乳腺癌预防知识得分高于无获取乳腺保健知识途径者(P0.05)。此外,调查对象乳腺癌预防健康信念量表得分为(114.42±13.66)分。在乳腺癌预防健康信念总分上,不同年级调查对象的差异有统计学意义(P0.05);在易感性认知维度及障碍性认知维度上,不同年级调查对象的得分差异有统计学意义(P0.05);在严重性认知维度上,不同年级及乳腺癌家族史不同的调查对象的得分差异均有统计学意义(P0.05);在自我效能维度上,不同民族及乳腺癌家族史、曾患乳房疾病情况不同的调查对象的得分差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,调查对象的乳腺癌预防知识与健康信念及其各维度均呈正相关(P0.05)。结论延吉市女大学生对乳腺癌预防的健康信念较好,但预防知识不足。健康教育者应积极开展乳腺癌预防相关健康教育活动,特别要重视乳房自检的宣传教育,以提高女大学生乳腺癌预防知识认知水平,增强其乳腺癌预防积极健康信念,促进其乳腺癌预防健康行为。     

骨组织工程诱导性支架材料修复骨缺损

背景:前期实验中发现载淫羊藿苷壳聚糖/胶原/聚己内酯/羟基磷灰石复合支架具有良好的物理和化学性质。目的:研究载淫羊藿苷壳聚糖/胶原/聚己内酯/羟基磷灰石复合支架修复兔胫骨平台骨缺损的效果。方法:利用静电纺丝技术制备胶原/聚己内酯/羟基磷灰石复合支架壳层,真空干燥法制备载淫羊藿苷壳聚糖微球/胶原支架芯层,将芯层嵌入壳层后利用京尼平交联构建载药复合支架。将载淫羊藿苷壳聚糖微球置入PBS中,观察药物缓释效果。将载药复合支架与大鼠骨髓间充质干细胞共培养7 d,观察细胞黏附效果。取青紫蓝兔15只,复制兔左侧胫骨缺损模型,随机分为3组,实验组于骨缺损处植入载药复合支架,对照组植入胶原/聚己内酯/羟基磷灰石复合支架,空白对照组不植入任何材料。术后4,12,24周行X射线观察、样本大体和组织学观察。结果与结论:载药复合支架具有疏松多孔结构,利于骨髓间充质干细胞的黏附、增殖;壳聚糖微球体外缓释在72 h内保持19%释放量的良好缓释效果。术后24周,实验组材料完全被新生骨组织覆盖,硬度与正常骨相近,苏木精-伊红染色观察发现有骨小梁、骨细胞和成骨细胞,但缺损区骨密度低于正常骨组织;对照组材料被纤维组织包裹,苏木精-伊红染色显示有骨小梁、骨髓细胞和纤维组织;空白对照组呈凹陷愈合,但硬度低于正常骨组织,苏木精-伊红染色可见大量骨髓细胞和骨小梁。结果表明载药壳聚糖/胶原/聚己内酯/羟基磷灰石复合支架能有效修复兔骨缺损。     

瘢痕子宫合并前置胎盘临床分析

目的探讨瘢痕子宫合并前置胎盘对母婴妊娠结局的影响。方法回顾性分析郑州大学第三附属医阮2011年11月至2012年11月住院分娩148例前置胎盘患者的临床资料,其中瘢痕子宫合并前置胎盘者74例为观察组,单纯前置胎盘组74例为对照组。比较两组间产后出血量、子宫切除率、胎盘植入及早产等发生率。结果瘢痕子宫合并前置胎盘组与对照组相比,产后出血发生率高、产后出血量多（P〈0．01）。瘢痕子宫合并前置胎盘组子宫切除率、胎盘植入率明显升高（P〈0．01）,新生儿的早产率也明显升高（P〈0．05）。结论瘢痕子宫合并前置胎盘对母儿影响大,术前应提高警惕,做好充分术前准备,必要时及时切除子宫。     

血液透析患者血栓调节蛋白水平与动脉粥样硬化相关性分析

目的研究血液透析患者血浆血栓调节蛋白（TM）水平与动脉粥样硬化（AS）的相关性。方法1、尿毒症非透析组30例;2、尿毒症透析组40例,两组患者超声检测颈总动脉壁内膜中层厚度（IMT）,同时检测颈总动脉壁斑块情况,并测定血浆TM水平。结果1、尿毒症透析组TM水平增高（P〈0.05）;2．尿毒症透析组颈动脉壁内膜中层厚度（IMT）增厚（P〈0.05）;3、尿毒症透析组斑块的发生率8.13％（27／40）较尿毒症非透析组斑块的发生率6.2％（14／30）增高（P〈0.05）。结论血液透析患者有较高的AS发生率,TM水平与AS发生密切相关。     

棉酚对雄性布氏田鼠的不育作用

目的测定室内条件下棉酚对布氏田鼠的不育效果。方法采用一次性定量灌胃法测定该药对试鼠精子品质及睾丸、附睾组织的作用。结果棉酚可对精子细胞和精母细胞造成损害,并损伤睾丸组织。剂量在20～100mg／kg时,睾丸和附睾脏器系数明显下降;高于20ms／ks的剂量导致精子密度下降、精子畸形率明显增加;剂量高于60mg／kg对布氏田鼠有致死作用。结论20～100mg,kg剂量的棉酚对雄性布氏田鼠有明显的抗生育效果,且高剂量的棉酚对布氏田鼠有致死作用。     

酪氨酸蛋白激酶在肝癌组织中的表达及其与肝癌患者预后的关系

目的:检测肝癌组织、癌旁组织中酪氨酸蛋白激酶ERK、C-Jun和JAK2的表达,并探讨其临床病理意义.方法:收集武警后勤学院附属医院肝癌手术切除标本60例,采用免疫组化SP法检测ERK、C-Jun和JAK2在肝癌组织、癌旁组织中的表达;采用比例风险模型Cox进行多因素分析,探讨影响肝癌患者预后的因素.结果:肝癌组织中ERK、C-Jun和JAK2平均D值为(0.23 ±0.03)、(0.18 ±0.06)、(0.19 ±0.07),明显高于癌旁组织的[(0.16±0.02),(0.13 ±0.02),(0.14 ±0.05,P＜0.01];Cox单因素分析显示,C-Jun和JAK2与肝癌患者预后密切相关(P ＜0.05);Cox多因素分析显示,JAK2是影响肝癌患者预后的重要独立因素.结论:JAK2是影响肝癌患者预后的重要因素,可能作为判断肝癌患者预后的独立指标.     

解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床研究

目的观察解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例予解郁汤合氟西汀治疗,对照组30例单纯氟西汀治疗。2组均6周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并以副反应量表(TESS)记录患者治疗过程中的不良反应。观察治疗前及治疗第2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分及中医主要症状积分变化情况。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗第2、4、6周HAMD评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗第4、6周HAMD评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。2组治疗第2、4、6周后中医主要症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组相比,治疗组对时有太息、胁肋胀痛症状治疗效果更好(P<0.01),对于兴趣索然、精神萎靡2组疗效相当(P>0.05)。结论解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型疗效确切,且副反应小,安全性好。     

天山花楸不同的提取部分对心肌缺血性保护作用的筛选

蔷薇科Rosaceae花楸属植物天山花楸S.tianschanica,为维吾尔和哈萨克族民间常用药物.本研究采用系统溶剂提取方法,依次以石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、丙酮、乙醇、水连续同流对天山花楸药材进行提取,使分为7个提取部分;然后观察了天山花楸对心肌缺血/缺氧的作用的影响,旨在为其治疗心肌缺血/缺氧等疾病提供实验依据.