中药坐浴及美皮康银离子辅料换药对肛周脓肿术后康复的影响

目的:观察中药坐浴及美皮康银离子辅料换药对肛周脓肿术后康复的影响。方法:将肛周脓肿术后患者76例随机分为治疗组40例和对照组36例。治疗组采用中药煎剂坐浴后美皮康银离子辅料伤口换药,对照组用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴后用呋喃西林纱条换药。比较2组疗效及术后第1、3、7天换药时疼痛情况和伤口渗液情况,住院时间。结果:治疗组治愈率为87.5%,对照组为63.9%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组平均住院时间为(7.50±1.01)天,较对照组(8.44±1.12)天短(P0.05);治疗组术后第1、3天换药时伤口疼痛评分及渗液量均较对照组轻(P0.05),术后第7天2组换药时伤口疼痛评分、渗液量比较无差异(P0.05);换药过程中时间因素是缓解伤口换药疼痛及渗液量的独立影响因素(P0.05),去除时间因素后两种方法比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:肛周脓肿术后采用中药坐浴及美皮康银离子辅料换药能提高临床疗效,更好地缓解恢复过程中伤口疼痛和伤口渗液等症状、缩短住院时间。     

食管癌术后放疗真空袋固定不同摆位方式的侧野深度比较

[目的]比较双手交叉和抱肘置顶对食管癌根治术后放疗患者侧野深度的影响。[方法]29例患者模拟机上真空袋固定,机架0°位设定统一的照射野边界、源皮距以确定中心点。将机架旋转至90°,分别测量双手交叉和抱肘置顶时的侧野深度。[结果]食管癌根治术后患者双手交叉和抱肘置顶的侧野深度分别为15.13±0.77cm(14.0～16.4cm)和15.33±0.74cm(14.0～16.9cm),两种置顶方式的平均差值为0.1928cm(95%CI:0.0385～0.3180),差异有统计学意义(t=2.827,P=0.011)。[结论]食管癌根治术后预防性放疗体位固定以双手交叉置顶为宜。     

天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死疗效观察及对血凝和血液流变学的影响

目的观察天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死的临床疗效,探讨其对血凝指标、血液流变学的影响。方法将100例急性期脑梗死患者随机分为2组。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻熄风口服液治疗。治疗2个疗程后观察比较2组患者治疗前后血凝指标[活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）]、血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度）的变化,并进行疗效比较。结果治疗组总有效率92.31%,对照组66.67%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死临床疗效显著,能改善患者血凝状态,改善患者血液流变学,阻止脑梗死急性期进展,促进脑梗死患者功能的恢复。     

非螺区输入钉螺分布及扩散规律的初步观察

目的了解输入钉螺的分布及扩散规律,为制定钉螺监测技术方案提供科学依据。方法选择约666 m^2的荒地,用宽50 cm、深30 cm的水沟按棋盘分布分隔成约2 m^2的方块,在一端的一块输入活钉螺1 600只,逐月抽样查螺观察有螺框率、活钉螺密度、幼螺密度、交配、分布距离、天气、温湿度等。结果2008年3～12月观察期间,有螺框率在20.00%～38.18%之间;晴天与阴雨天有螺框出现率分别为22.88%和29.24%,差异有统计学意义（χ^2=4.113,P〈0.05）;荒地台地和小水沟边/底的有螺框率分别为9.38%和35.99%,差异有统计学意义（χ^2=67.246,P〈0.01）,显示有螺框查出率与天气、环境等密切相关。9个月的观察期,有螺框钉螺、活钉螺、2代幼螺密度变化范围分别在2.17～5.71只/框、2.03～5.54只/框和0～4.56只/框之间,活钉螺、2代幼螺密度荒地台地明显低于小水沟边/底,分别为1.22只/框、0.78只/框和3.72只/框、2.82只/框;推算钉螺输入繁殖的2代钉螺生长至成熟可交配的钉螺的时间仅为5个月。观察期间,在第3条小水沟外未查获钉螺,单向扩散距离最远为4.5 m。结论钉螺主要分布在荒地有水区边缘如水氹、水沟边／底等潮湿、水分充足的地方,并沿水沟边扩散为主;输入钉螺阴雨天较活跃,查出率较高。     

内蒙古四子王旗啮齿动物的种类组成及区系

本文根据多年来对四子王旗啮齿动物的调查，对四子王旗啮齿动物种类及区系进行了研究。结果表明：四子王旗共有啮齿动物２目６科２３种，其中以跳鼠样科和仓鼠科的种类为主，占该旗啮齿动物总数的６９．５７％。该旗啮齿动物不但具有种类的多样性，而且还存在着生态类型的多样性。在区系划分上，其北部为蒙新区西部荒漠亚区，南部为蒙新区东部干草原亚区。     

急性颅脑损伤患者血清CK—BB测定的临床意义

目的：测定颅脑损伤患者的血清ＣＫ－ＢＢ水平并探讨其临床意义。方法：采用琼脂糖凝胶电泳方法对４２例患者血清ＣＫ－ＢＢ水平进行了监测，并测定３２例正常人为对照组。结果；急性颅脑损伤患者的血清ＣＫ－ＢＢ活性变化明显升高，并似与脑损伤严重程度和患者预后相关，而且外伤后早期血清ＣＫ－ＢＢ活性变化对原发性脑损伤的诊断有重要价值。     

社区门诊与住院患者尿路感染的耐药菌比较

目的比较基层医院社区及医院尿路感染病原菌构成与耐药特点,指导临床治疗。方法将尿路感染患者根据感染来源分成两组社区组与医院组,将两组病原菌培养及药敏的结果进行统计分析。结果社区组与医院组的病原菌分布以大肠埃希菌、奇异变形杆菌及肠球菌为主,但两组病原菌所占比例明显不同;两组的革兰阴性菌对第二代头孢菌素、第三代头孢菌素药物耐药性比较,差异有统计学意义(P0.01),两组喹诺酮类耐药性比较,差异有统计学意义(P0.05);两组病原菌耐0~7种抗生素差异有统计学意义(P0.01)。结论基层医院社区与医院尿路感染的病原菌构成分布不同,头孢类及喹诺酮抗生素耐药性及耐多种抗生素差异较大,对指导临床正确选药有积极意义。     

13例转移性骨肿瘤的特殊X线表现

任何恶性肿瘤,不论癌或肉瘤均可转移至骨内,以癌为多见。恶性肿瘤中,发现骨转移者约27.2%,骨骼对X线摄影具有良好的自然对比,目前X线平片检查仍是诊断骨转移瘤的主要方法之一。本文收集经病理证实且具有特殊X线表现的骨转移瘤13例进行报道,以提高对转移性骨肿瘤的认识。1　临床资料本组男9例,女4例;年龄30～56岁。临床表现开始为局限性疼痛,逐渐发展为持续性深部疼痛,个别达到不能忍受的程度,有1例出现恶液质征。病灶均采取X线平片摄影或X线分层摄影。原发肿瘤主要来源有肺癌、肝癌、肾上腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、乳腺癌。2　X线表现2.1…     

内括约肌潜行切开术治疗慢性肛裂178例

近年来 ,笔者采用改良的内括约肌潜行部分切开扩肛术治疗慢性肛裂 178例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 178例中 ,男 81例 ,女 97例 ;年龄 16～ 6 3岁 ;病程0 .5～ 2 2年 ,平均 8年 ;裂口位于肛门前正中位 18例 ,肛门后正中位 15 1例 ,前后正中并发裂口且边缘单纯增厚发白者 37例 ,裂口上方及附近有肛乳头肥大者 32例 ,裂口下方有哨兵痔者 6 4例 ,哨兵痔合并肛乳头肥大者 35例 ,肛裂并发皮下瘘者 10例 ;主要症状 :排便时疼痛 ,痛如刀割者 178例 ,大便干燥发病者 16 0例 ,有典型周期性疼痛者 12 5例 ,便血者 15 5例 ;局部病变 …     

食管狭窄伴异物误诊1例

食管狭窄伴异物误诊１例李建中患者男，５４岁。因间歇性吞咽困难４２年，完全梗阻１１天于１９９２年１１月６日入胸外科。４２年前误饮“苏打水”一碗后出现胸骨后剧痛伴恶呕，吐出少量鲜血，未经治疗几天后症状消失。此后偶遇进食过快或食物粗糙即有吞咽梗阻感，但无呕...