肺HRCT扫描技术在临床上的应用

脉高分辨率CT扫描技术（HisnResolu－tionCT）是近几年来发展起来的一种新的CT扫描方法，因具有极好的空间分辨率，能清楚显示肺的细微结构，几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变［'1，尤其在肺弥漫性病变的诊断和鉴别论断方面有其独特的价值。我院自1994年以来开展此项检查技术，现将我们的经验和体会总结如下，与同道们交流。材料和方法1临床资料：取临床资料完整的我院1994～1995年度肺HRCT扫描病例102例，其中诊断支气管扩张20例，慢性阻塞性肺病（COPD）62例，肺间质弥漫性疾病4例，外围性肺孤立结节病灶3例，中心性肺癌3…     

Von Hippel-Lindau病一例

Von Hippel-Lindau(VHL)病是一种罕见疾病，临床上以肝、肾多发囊肿伴肾细胞癌、视网膜血管瘤等多见，本科诊断1例以胰腺多发囊肿伴反复发作胰腺炎为主要表现的VHL病，现报告如下。     

中颅凹海绵状血管瘤的立体定向放射治疗

我院从 1 995～ 2 0 0 0年共收治中颅凹海绵状血管瘤 (CA) 1 6例 ,现报告如下 :资料与方法1 .一般资料　男 7例 ,女 9例。发病年龄 2 9～4 8岁 ,平均年龄 31 .8岁。首发症状出现到就诊时间平均为 1年 5个月。左侧中颅凹CA1 0例 ,右侧 4例。临床表现为头痛、视物障碍 4例 ,头痛、面部麻木 9例 ,头痛、月经紊乱 1例 ,头痛、复视 2例。2 .放射学检查　头部CT检查 1 6例。平扫见鞍旁或蝶骨嵴内侧或鞍旁蝶骨嵴内侧等密度影 ,边界整齐与正常组织界限清楚 ,瘤周无水肿区。增强扫描见大多数出现强化 ,其中均一强化 7例 ,肿瘤直径 3～ 4cm。行MRI…     

抢救急性心肌梗塞20例体会

一、早期诊断,掌握其非典型临床表现。由于部分患者临床表现不典型、常造成漏诊、误诊、甚至错误治疗。本组除10例具有典型 AmI 表现外,余10例临床开始多具有其特殊性,属于五官型者2例(双侧下颌剧痛),急性胃炎型3例,急性右心衰竭2例,脑血管型1例,心律紊乱型1例,乳头肌功能     

新生儿眼、脐部分泌物病原菌的检测及药敏分析

新生儿眼或脐部的感染主要由内源性或外源性的细菌感染引起 ,而临床医师滥用抗生素造成细菌耐药率增高 ,为治疗造成一定困难。现对我院 1999年 15例新生儿眼、脐部感染的病原菌进行检测并将药敏结果分析如下。1　材料与方法1.1　标本来源　我院 1999年 1～ 12月产科新生儿眼或脐部感染者 ,用无菌棉棒沾取分泌物 ,送检细菌室 ,共检测 94例标本 ,眼分泌物 5 4例 ,脐分泌物 4 0例 ,检出 15株病原菌 ,其中眼分泌物检出 9株病原菌 ,脐分泌物检出 6株病原菌。1.2　材料　 5 %绵羊血平板 ,麦康凯平板 ,Ｍ -Ｈ肉汤 ,ＭＩＣ药敏定量板。以上试剂均购…     

胰腺癌组织相关蛋白质分子的差异表达

目的用双向凝胶电泳的方法建立胰腺癌、癌旁组织和正常胰腺组织的蛋白质组二维图谱并分析差异蛋白质点。方法提取人正常胰腺组织、胰腺癌和癌旁组织总蛋白质，双向电泳分离蛋白，比较不同组织中蛋白质表达的差异。每份组织均重复电泳3次。结果在同一份组织的3张银染的凝胶蛋白质图谱上均可辨识1000个左右的蛋白质点，蛋白质点在形状、位置和密度上一致，重复性好。在不同组织之间发现了22个明显差异的蛋白质点，初步确定了其等电点和分子量。正常胰腺组织有一个高表达的蛋白质点，癌和癌旁组织有21个高表达的蛋白质点。结论正常胰腺组织、胰腺癌、癌旁组织蛋白质组二维图谱存在明显的差异，部分差异蛋白质可能具有诊断应用价值。     

门脉高压性胃病的进展

门脉高压性胃病（ponalhypertensivegastropathy，PHG）是指门脉高压症伴发的胃黏膜病变，主要发生于肝硬化门脉高压症病人，也见于非肝硬化门脉高压症病人，临床主要表现为消化道出血等症状，严重时危急生命。1984年Sarfeh等提出PHG与非PHG在形态、功能、治疗上都有不同，因其病理组织学上炎性改变依据不足，可称其为门脉高压性胃病。PHG常与食管静脉曲张同时存在，而PHG出血可占门脉高压消化道出血的10％～60％。食管胃底静脉曲张、肝功能损害越重，则门脉高压性胃病并发消化道出血的发生率越高。在上消化道出血患者，食管静脉曲张程度较轻者以PHG合并出血为主，食管静脉曲张程度较重者则以曲张静脉破裂出血为主。     

314株铜绿假单胞菌超广谱β-内酰胺酶及AmpC酶的分布及多药耐药性分析

目的了解我院2012年铜绿假单胞菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和头孢菌素酶（AmpC酶）在感染中的流行情况及耐药特征,为临床合理使用抗生素提供实验室依据。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK2-compact的GN鉴定卡;药敏试验采用K-B扩散法;双纸片增效法检测ESBLs;头孢西丁三维实验法检测AmpC酶;应用Whonet5.4、SPSS13.0软件进行统计分析。结果在2113份阳性标本中分离出铜绿假单胞菌314株为14.9%,其中呼吸道标本的阳性率最高为78.0%,以呼吸内科、老年病科及ICU病房检出率为主,分别为22.6%、19.4%、18.5%。单产AmpC酶、单产ESBLs及同时产AmpC酶＋ESBLs的铜绿假单胞菌分别为81株、56株、56株,其中ICU产酶率最高,其次为呼吸内科及老年病科,产酶率分别占79.3%、71.8%、70.5%。铜绿假单胞菌对美罗培南,阿米卡星及亚胺培南耐药性最低,分别为15.3%、19.7%、25.8%。结论产酶的铜绿假单胞菌多药耐药严重,合理使用抗生素以减少耐药率。     

小儿慢性口疮治疗体会

口疮即现代医学之口腔溃疡。急性者疗效满意，但慢性者病情缠绵，治疗棘手，且获效后容易复发。《后济总录》云：“……口舌生疮者，心脾二经积热所致也”，在临床中，我们仅宗此意，以清解心脾积热为主，滋阴利水解毒祛湿为辅，门诊治疗37例慢性口疮，效果较满意，报告如下。