泛耐药菌感染老年患者的细菌耐药性分析及其临床意义

目的分析泛耐药菌感染老年患者的细菌耐药性及其临床意义。方法对感染了铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的302例老年患者进行回顾性研究,收集病患者临床标本（痰、血、尿、胆汁、伤口等）,进行细菌鉴定和药敏实验;根据实验结果进行分组：泛耐药菌感染组和非泛耐药菌感染组。观察两组患者治愈率和死亡率并行组间比较;对泛耐药菌感染患者的基础疾病和用药情况进行分析。结果302例老年患者中检测出泛耐药菌感染患者34例（泛耐药菌感染组）和非泛耐药菌感染患者268例（非泛耐药菌感染组）。泛耐药菌感染组治愈率明显低于非泛耐药菌感染组（35％vs75．4％,P〈0．01）,死亡率却显著高于非泛耐药菌感染组（18％vs3．7％,P〈0．01）。结论泛耐药菌的耐药性对老年患者危害极大,应该采取有效措施加以解决。     

经直肠超声弹性成像应变率比值法诊断前列腺癌的可行性及其应用价值

目的以膀胱壁作为参照,探讨经直肠超声弹性成像应变率(SR)比值对诊断前列腺癌的可行性及其应用价值。方法对50例前列腺正常男性行经直肠超声弹性成像检查,在膀胱不同充盈状态下分别测量前列腺内、外腺组织与膀胱三角区膀胱壁的SR比值。收集前列腺特异抗原升高、无明确结节并且前列腺无严重凸向膀胱的患者51例,测量前列腺可疑区域与膀胱三角区膀胱壁的SR比值,绘制ROC曲线分析最佳诊断临界点,计算曲线下面积及敏感性和特异性。结果 50例前列腺正常男性排尿前后,前列腺不同部位组织与膀胱三角区膀胱壁的SR间比较差异无统计学意义。31例前列腺增生和20例非结节型前列腺癌患者膀胱三角区膀胱壁的SR比值比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。SR比值法诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.893,诊断前列腺癌的最佳临界值为3.56,敏感性为0.750,特异性为0.905。结论使用膀胱三角区膀胱壁作为参照组织对于经直肠超声弹性成像诊断前列腺癌具有一定可行性,可临床推广。     

临床常见产ampCβ-内酰胺酶菌株中染色质ampD基因突变位点的研究

目的 了解临床常见产ampC β-内酰胺酶菌株中染色体ampD的分布及其突变位点.方法 41株临床常见产ampC β-内酰胺酶菌株(阴沟肠杆菌,肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌,铜绿假单胞菌)分离自医院感染样本,抽提其染色质DNA,PCR法扩增ampD基因并连接入pMD19-T载体后,再行PCR确定其存在.双链测序后比对染色体ampD基因的突变位点.结果 41株细菌的基因组中,使用PCR法扩增出染色体ampD基因有36株,并成功测定了其ampD基因的序列;比对后发现阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的染色体ampD基因的核苷酸序列差异较大.染色质ampD易突变位点分析统计表明,这些细菌的ampD基因的平均突变率分别为:64.5%、100.0%、97.0%和95.0%.结论 大部分临床常见产ampC β-内酰胺酶菌株含有ampD基因,并且有较高的突变率.     

大七气汤对大鼠子宫内膜异位症P450与COX-2表达的影响

目的探讨大七气汤加减方(modified da qiqi decoction,MDQD)对子宫内膜异位症大鼠P450、COX-2表达的影响。方法采用SD雌性大鼠子宫内膜自体移植法建模,3周后按随机数字表法分为大七气汤加减方高剂量组(n=9)与低剂量组(n=9)、孕三烯酮组(n=9)、模型组(n=10)及假手术组(n=10)。给药3周后,用发光免疫分析法和ELISA法检测大鼠血清与异位内膜组织雌二醇(E2)与前列腺素E2(PGE2),用免疫组化法和RT-PCR技术检测异位组织芳香化酶P450(P450arom)、环氧化酶-2(COX-2)蛋白与mRNA的表达。结果 MDQD高剂量组大鼠血清E2、PGE2,组织E2、PGE2,P450与COX-2蛋白及mRNA明显低于模型组(P<0.01),与孕三烯酮组比较无明显差异(P>0.05)。结论大七气汤加减方能降低内异症大鼠P450、COX-2和PGE2的含量,通过抑制雌激素生成代谢降低外周血与局部病灶雌激素水平,抑制异位内膜生长。     

经直肠超声造影和直肠超声剪切波弹性成像联合血清前列腺特异性抗原诊断早期前列腺癌的价值

目的 观察早期前列腺癌患者直肠超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、直肠超声剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)的声像学特征及血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平的变化情况,探讨三者联合对早期...     

茯苓立方块产地加工工艺优化

目的:优选茯苓立方块产地加工工艺参数,为茯苓产地加工与炮制一体化工艺提供科学依据.方法:根据市售茯苓饮片质量分析及对茯苓加工方式跟踪调研结果,采用单因素试验考察茯苓药材不同加工方式中去皮、发汗、切制、干燥等加工环节.采用正交试验对加工工艺中蒸制时间、切制规格和干燥温度3个因素进行考察,以茯苓多糖、茯苓总三萜、猪苓酸C、...     

基于网络药理学和分子对接探讨桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症的作用机制（英文）

子宫内膜异位症是妇科常见疾病,严重影响患者的心身健康,桂枝茯苓丸是中药复方,对子宫内膜异位症具有积极作用,但桂枝茯苓丸的作用机制尚不清楚。本研究旨在通过网络药理学和分子对接技术揭示桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症的可能分子机制。首先,在TCMSP平台筛选出桂枝茯苓丸活性成分,利用GeneCards、OMIM、PharmGkb、Disgenet、drugbank、TTD数据库筛选出子宫内膜异位症Endometriosis(EMT)的相关靶点基因,将两者通过R语言、Cytoscapes和STRING进行汇总分析,筛选出中药靶基因与疾病相关基因并构建中药调控网络和PPI网络图,通过R语言进行GO和KEGG富集分析。最后,以核心基因的蛋白受体和所对应的小分子配体进行分子对接。共筛选出桂枝茯苓丸49个成分和189个(去重复后)预测靶点, EMT靶点1115个(去重复后);通过比对桂枝茯苓丸和EMT共同靶点,筛选出80个潜在基因。桂枝茯苓丸与疾病的交集基因的PPI网络包涵1218条边和80个节点,其核心基因有AKT1、TP53、TNF、IL6等。分子对接结果显示桂枝茯苓丸的核心基因与成分有较好的结合能...