基层单位放射防护应注意的问题

１９９８年４月由浙江省卫生防疫站及金华市卫生防疫站等有关人员,对金华市辖区内在１９９７年３月～１９９８年４月其间的个人剂量监测中,出现的３１起剂量较大数据（５３～３６２５０ｍＳｖ）事件（以下简称事件）进行了联合复查,经复查发现,在基层医院的放射防...     

《母乳喂养好》挂图产生的过程

《母乳喂养好》（汉、维吾尔文）挂图的产生，是按照健康教育材料制作程序完成的。材料制作必须在了解掌握受众的知识态度、行为的信息前提下方可进入讯息设计和预试验。汉文材料移植为维吾尔文材料，也必须经过预试验，不能简单地只进行改变一下服饰、环境。     

高频超声诊断阴茎海绵体破裂1例

患者男性,33岁,因4小时前从高处滑落时不慎阴茎根部撞击硬物后感阴茎疼痛,继之出现阴茎体肿胀的症状,遂至我院就诊。患者排尿通畅、无血。查体:阴茎体明显肿大,偏向左侧,有触压痛,皮肤青紫,包皮过长,阴茎头无异常,生命体征平稳,急诊超声检查使用     

全髋关节置换术并发坐骨神经损伤的防治措施

目的 探讨初次行全髋关节置换术(THA)及翻修术并发坐骨神经(SN)损伤的原因及防治措施.方法 行THA 139例及翻修术6例,结果并发SN损伤5例,功能采用LSUHSC评分,对损伤者采取相应处理.结果 5例SN损伤,1例电刀热损伤,2例髋臼板钩压迫性损伤,2例牵拉性损伤.治疗后3例完全恢复,2例部分恢复.结论 THA...     

前列腺切除术后并发症的防治

目的探讨耻骨上前列腺切除术后常见的出血、膀胱无抑制痉挛、尿失禁、膀胱颈狭窄、伤口感染5种并发症的原因及防治方法。方法采用深缝扎前列腺窝5、7点处血管及术后导尿管牵拉压迫;术中避免损伤膀胱外括约肌;缝合膀胱颈口时,可容纳导尿管及1指大小;术后由骶管内经微量泵持续注入吗啡、氟哌利多、布比卡因;术后切口有效引流。结果 121例患者采用上述措施治疗,取得较好的临床效果。结论采用上述措施,能有效防治上述5种并发症。     

胸腔镜手术治疗胸椎爆裂性骨折合并肾病综合征1例

1 病例资料 患者,男,50岁.入院6 h前工作时自3 m高处跌落,胸背部着于水泥地面,当即昏迷约20 min,醒后自觉胸背部持续性剧痛,活动受限,双下肢感觉丧失,活动障碍,伴头痛,头皮少量出血.急诊行头部清创缝合术.术后因截瘫未见好转而以高处跌落后胸背部肿痛,伴下肢活动障碍6 h为主诉转入我院.入院查体:体温36.8℃,血压16/9.3 kPa,神志清楚,右枕部见一5 cm手术切口,呼吸稍促,未闻及干湿性罗音,腹部未见异常.     

Sofia Plus导管直接推进技术在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗中的应用

目的评价Sofia Plus导管直接推进技术在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗中的安全性、有效性。方法回顾性分析2018年1月~2020年12月江汉大学附属湖北省第三人民医院行血管内治疗的急性缺血性脑卒中大血管闭塞患者96例,根据治疗方法分为抽吸组36例(应用无微导丝、微导管引导的Sofia Plus导管直接推进技术行直接抽吸治疗),支架组60例(应用支架取栓治疗)。比较2组穿刺至再通时间、再通成功率、手术并发症及临床预后。结果抽吸组Sofia Plus导管直接推进技术成功率33例(91.7%),无技术并发症。直接抽吸再通成功30例(83.3%),技术失败或抽吸不成功患者进行补救性支架取栓6例(16.7%)。抽吸组与支架组再通成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抽吸组穿刺至再通时间明显短于支架组[(25.1±8.5)min vs(79.2±24.4)min,P<0.01],一次再通成功率明显高于支架组(77.8%vs 43.3%,P<0.05)。抽吸组良好预后比例明显高于支架组(66.7%vs 50.0%,P<0.05),并发症发生率明显低于支架组(11.1%vs 23.3%,P<0.05)。2组病死率比较,差异无统计学意义(5.6%vs 6.7%,P>0.05)。结论 Sofia Plus导管直接推进技术在急性缺血性脑卒中血管内治疗是安全、可行的,操作简单,手术时间短且临床疗效好。     

超声对类风湿性关节炎患者膝关节软组织病变及关节积液的诊断价值

目的探讨超声在诊断类风湿性关节炎(RA)患者膝关节软组织病变及关节积液的应用价值。方法 RA组患者57例,体检健康者57例为对照组,超声观测两组膝关节软组织病变及关节积液的情况。结果 RA组髌上囊液体深度(0.58±0.29)cm,滑膜厚度(0.41±0.32)cm,均大于对照组;股骨内、外侧髁软骨厚度为(0.76±0.25)mm和(1.12±0.23)mm,均小于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。RA组中髌上囊积液检出率为84.2%,高于对照组(8.7%);RA组滑膜内血流检出率为80.7%,亦高于对照组(3.5%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论超声对RA患者膝关节软组织病变及关节积液的诊断准确,具有无创、直观及重复性好等优点,值得推广。     

腰椎间盘镜下开窗减压结合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症

采用开窗减压术是治疗腰椎间盘突出症的常用方法,但术后易复发、残留腰腿痛等后遗症,逐渐引起人们的重视.很多学者研究提出了许多相关危险因素,其中纤维环切口对椎间盘造成的破坏是比较明确的因素,但纤维环损伤修复的研究依然处于非常初级阶段.以往有很多动物实验和临床研究修复缝合纤维环的临床报道认为,细胞治疗、基因治疗和组织工程载体等修复再生治疗再配合纤维环缝合,是我们以后修复纤维环理想的治疗方法.但是目前相关研究仍处于动物实验,在临床试验有一定的限制和困难.我们于2012-06-2013-10开展了腰椎间盘镜下开窗病变髓核摘除同时行纤维环缝合术26例,取得了良好的临床效果;现报道分析如下.     

咪达唑仑在ICU机械通气患者的应用研究

ICU病人病情危重．身体处于应激状态．而机械通气患者．由于不能耐受气管捅管和有创性诊断技术过程等各种原因。又使病人处于心理应激，出现烦躁、恐惧、紧张、易激惹等情绪改变和心理障碍而导致治疗不配合．病人自主呼吸和呼吸机之间不能同步协调（人机对抗）．造成机体代谢障碍和组织损害．影响临床监测和治疗顺利进行．因此镇静治疗已成为机械通气病人对气管内插管和有创诊断技术过程的耐受．有利于纠正人机对抗．减少血流动力学变化及抗焦虑的救治措施。作者对50例ICU机械通气的清醒患者应用咪达唑仑．研究其镇静效果及对血流动力学和呼吸力学的影响．