58例糖尿病烧伤创面的修复

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）和胰岛素（RI）局部应用治疗糖尿病烧伤创而的疗效和安全性。方法采用随机自身对照法,选择同体、同深度、相近或对称部位烧伤创而,在正规治疗的基础上,局部应用rhEGF、RI和1％磺胺嘧啶银霜（治疗组）或生理盐水和1％磺胺嘧啶银霜（对照组）,以创而愈合为指标,判断创面愈合时间,并观察创而动态愈合率及不良反应。结果治疗组创面愈合时间及动态愈合率优于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,未见不良反应。结论rhEGb和RI能够有效地促进浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度创而的愈合,未发现药物不良反应。     

Wnt-1/β-catenin通路在亚硒酸钠抑制人增生性瘢痕成纤维细胞体外增殖过程中表达研究

目的:研究Wnt-1/β-catenin信号通路在亚硒酸钠抑制人增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)成纤维细胞(Fibroblasts,FB)体外增殖的过程中的作用。方法:培养HSFB,设置试验组与对照组,试验组分为5组(A、B、C、D、E组),分别加入等量含2.5、5、10、20、40μmol/L浓度的亚硒酸钠10%胎牛血清的培养基,对照组加入等量的10%胎牛血清培养基(即0μmol/L浓度的亚硒酸钠),在24 h后进行细胞免疫组化检测Wnt-1和β-catenin蛋白在不同浓度亚硒酸钠的作用下在FB表达情况。结果:细胞免疫组化显示亚硒酸钠在0~40μmol/L,随着浓度的递增,FB内Wnt-1和β-catenin表达的阳性细胞数逐渐减少(P0.05)。在未加入亚硒酸钠培养的HSFB中Wnt-1和β-catenin蛋白呈现强阳性表达。结论:亚硒酸钠在抑制HSFB的增殖过程中,对Wnt-1/β-catenin信号通路的抑制起到关键性的作用。     

42例恶性组织细胞病的临床分析

目的为了更好的了解恶性组织细胞病的临床特点并减少临床误诊率。方法回顾性分析42例恶性组织细胞病的临床症状、体征、实验室检查、物理检查、骨髓象及初诊时情况等。结果临床表现以发热最多见(97.6%),其余依次是乏力(92.9%)、脾肿大(85.7%)、肝肿大(71.4%)、出血表现(54.8%)、消化系统症状(52.4%)、呼吸系统症状(38.1%)、中枢神经系统症状(21.4%)、泌尿系统症状(14.3%)。实验室检查:Hb 40g/L~105g/L,平均68.5g/L。WBC<4×109/L者35例(73.8%),PIt均<100×109/L,平均35.21×109/L。肝损害8例。尿蛋白阳性25例(25.8%)。骨髓象:骨髓增生活跃者32例(76.2%),增生减低者10例,粒红之比0.2~3.5∶1。16例骨髓查见异形组织细胞,占有核细胞之比为3%~82.6%,平均21.6%。其中白血性恶组髓象3例。初诊时误诊率69%。治疗及转归:42例中仅8例行CHOP或COP方案化疗,5例行激素治疗,余仅对症或放弃治疗,住院短期死亡6例。结论恶性组织细胞病的早期临床特点表现多样,几乎影响所有系统,极易误诊;且预后恶劣。     

反应性噬血细胞综合征一例

<正> 男性,23岁,汉族,未婚,农民。畏寒、发热、乏力、关节酸痛伴鼻衄,视力模糊已一周。体检:体温40℃,面色苍黄,神萎,四肢和双腋下可见散在皮肤出血点及瘀斑,口唇粘膜及眼底视乳头水肿并出血;双肺呼吸音粗。心界正常律齐,浅表淋巴结不肿大,胸骨有压痛;腹平软,肝肋下未扪及,脾助下1.5cm,质中。血 Hb 34g/L;WBC 1.6×10~9/L;N 0.42,L 0.58;血小板30×10~9/L;疟原虫未见;首次骨髓象:增生减低,粒红及巨核系统增生均受抑制;组织细胞增多,占85.5％(形态未描述)。未接受“正规治疗”。次日膝关节酸胀,视力,听觉下降,出血症状加重,患者呈虚脱状,体检同前。复查血象:Hb 65g/L,WBC 1.8×10~9/L;N 0.38,L 0.62;血     

负压封闭引流技术在烧伤整形术中的应用观察

目的探讨负压封闭引流技术在烧伤整形术中的应用效果。方法对本院2010年3月～2012年3月80例行烧伤整形术的患者为研究对象,患者均采用负压封闭引流术治疗,观察患者的创面愈合时间、抗生素应用情况、并发症发生情况及创面恢复情况。结果·所有患者手术均顺利进行,患者创面愈合时间平均为（14．32±3．98）d;25例患者应用抗生素,抗生素应用率为31．25％;6例患者出现感染,感染等并发症发生率为7．5％;患者平均住院时间为（30．25±3．28）d。所有患者创面肉芽组织均良好生长,修复后皮肤表面光滑。结论负压封闭引流技术应用在烧伤整形术中能够有效修复创面,促进创面愈合,缩短患者康复及住院时间,减少患者的经济负担,并发症发生率低,值得推广应用。     

高容量血液滤过治疗严重烧伤全身炎症反应综合征19例临床分析

目的探讨高容量血液滤过（HVHF）在烧伤全身炎症反应综合征患者治疗中的应用。方法对严重烧伤致全身炎症反应综合征19例患者，在常规烧伤治疗的基础上，行高容量血液滤过，并于治疗前后不同时间点监测体温、心率、血压等生命体征及血氧饱和度，取外周血检测细胞因子。结果HVHF治疗后患者体温、心率、NAP及SaO2改善，外周血TNF-α、IL-6及HL-8浓度下降，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论HVHF能够清除烧伤全身炎症反应综合征患者体内炎症介质，改善预后。     

职业接触三硝基甲苯或黑索金对女工的影响

为探讨接触三硝基甲苯 (ＴＮＴ)与黑索金 (环三次甲基三硝基胺、ＲＤＸ)对作业女工的影响 ,我们进行了初步调查 ,结果如下。1　对象与方法1 1　观察组　选择接触ＴＮＴ的女工 2 5名 ,平均年龄31 8岁 ,平均工龄 10 3年 ;接触ＲＤＸ的女工 6 1名 ,平均年龄 34 1岁 ,平均工龄 13     

水的硬度对过氧乙酸浓度的影响

<正> 过氧乙酸是一种高效广谱灭菌剂,在实验室试验中常用蒸馏水稀释,在实际应用中用自来水稀释较为方便。为了解自来水对过氧乙酸浓度有无影响,我们对北京地区自来     

急性脑血管病1685例临床情况

发病率与内科疾病的比例。1969～1980年十二年间我院内科住院病人共23620例,其中急性脑血管病(CVD)为1685例,占内科住院总数的7.1%较国内报道的4.81～5.4%为高。CVD 在我科住院病人的比例,1969年为5.4%,1980年则上升为10.9%,显示 CVD 的发病率有逐渐上升趋势,与近年来国     

噪声对女工心血管系统的影响

为进一步了解噪声对女工心血管系统的影响 ,本文对煤矿压缩机房接触噪声的女工进行了健康检查 ,现将结果整理分析如下。1　对象与方法1 .1　对象　选择淮北矿业集团公司各厂矿压缩机房接触噪声的女工 2 90名作为接触组 ,年龄在 2 0～38a之间 ,噪声接触工龄 2～ 1 2年 ,无职业禁忌症 ,接触噪声强度 92～ 1 0 6分贝 ( A)。选择不接触噪声的女工 2 0 0名作为对照组 ,年龄在 2 2～ 35 a,既往无心血管系统疾患。1 .2　方法　对接触组和对照组分别作血压、心电图等检查。血压使用台式水银血压计常规测量 ,血压标准即收缩压≥ 2 1 .3Kpa( 1 60 mm …