1350例农村门诊高血压病人临床分析

目的探讨农村高血压病人用药情况，了解高血压危害及血压控制情况。方法对2002年1月～2006年12月1350例门诊高血压病人进行回顾性分析。结果农村高血压病人呈“三低一高”现象，服药率低（19．7％）、血压控制率低（4．8％）、高血压危害性知晓率低（28．6％）、普遍血压升高（95．2％）。结论农村高血压病人普遍存在不服药或服药混乱现象，乡医和患者共同存在高血压知识匮乏，血压控制和服药情况与家庭经济收入、个人文化水平有直接关系。     

中药调脂方对血液透析患者脂质代谢紊乱的临床研究

目的探究中药调脂方治疗血液透析患者脂质代谢紊乱的临床效果。方法选择该院2015年11月至2017年4月收治的70例血液透析患者作为研究对象,将其随机分成对照组和治疗组,每组35例。对照组采用辛伐他汀治疗,治疗组采用自拟调脂方联合辛伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后的血脂水平、血清炎性因子水平、肾功能和肝功能水平、治疗的总有效率及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等血清炎性因子,以及肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的TG、TC、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-α、BUN、Scr、ALT、AST等均明显低于对照组,治疗组患者的HDL-C水平明显高于对照组,治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对血液透析患者采用中药调脂方治疗,调脂效果显著,值得推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗阑尾周围脓肿的对比分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿的疗效与优势.方法 回顾分析我院2010年3月～2013年3月120例阑尾周围脓肿手术患者的临床资料,2011年3月前以开腹手术为主,以后均为腹腔镜手术,各60例,比较2组手术时间、胃肠功能恢复时间、抗生素应用时间、住院时间等指标.结果 2组手术均获成功,腹腔镜组无中转开腹.腹腔镜组手术时间短[（58.2±3.4）minvs.（78.5±2.5）min,t=-36.911,P=0.000],排气早[（23.8±3.8）h vs.（46.4±4.0）h,t=-31.526,P=0.000],术后抗生素应用时间短[（5.5±1.2）d vs.（8.2±1.5）d,t=-10.887,P=0.000],住院时间短[（6.1±1.2）d vs.（9.2±1.6）d,t=-12.006,P=0.000],术后并发症少[3例vs.12例,Х^2=6.171,P=0.013].结论 对于腹腔镜手术操作熟练且有经验的医师,阑尾周围脓肿行腹腔镜手术治疗具有独特优势.     

久刺关元穴致男性肥胖病人性功能减退2例

本文介绍了2例男性单纯性肥胖患者在针刺治疗过程中出现性功能减退现象。笔者分析可能与久刺关元穴有关,针刺过量,有犯“虚虚实实”之戒,通过使用热敏灸疗法,迅速纠正了治疗偏差。     

使用杠杆手法配合二冬二地酒治疗腰椎反弓200例

腰椎反弓是近几年来临床比较常见的腰椎退变性现象。大部分患者自觉腰部酸困、无力,且伴有下肢酸胀、麻木等症状。笔者自1996以来利用杠杆手法配合二冬二地酒治疗腰椎反弓取得了较好的效果。现介绍如下:1临床资料本组腰椎反弓患者中,男性125例,女性75例,年龄最小20岁,最大65岁。患病最长1年半,最短1个星期,按临床症状分无下肢神经放射型及伴有下肢神经放射型。2诊断(1)俯卧检查:患者俯卧可在腰段触摸到腰椎生理弯曲消失,腰椎自后隆起,肌肉僵硬。骼后上肌单侧或双侧向后错位。骶骨前倾,尾骨后翘。(2)仰卧检查:嘱患者双腿屈膝屈髋,术者外旋下…     

狐惑病治验

<正> 我院中医专家席文煜临证擅治内妇科疑难杂症,近年来曾用《局方》龙胆泻肝汤内服配合个人经验方“新加苦参汤”熏洗外阴,治愈狐惑病3例,验案如下。王某,女,32岁,已婚。反复口腔溃疡三年,外阴瘙痒一年,双侧大小阴唇水肿疼痛伴溃疡形成半年。三年前无明显原因,反复出现口腔粘膜、舌和齿龈疼痛性溃疡。双侧大小阴唇内侧溃疡糜烂,焮热疼痛,尿时尤甚。三个月前市内医院作溃疡病理检验提示:增殖性皮肤溃疡伴肉芽形成。诊断:①淋病待排除。     

护肾清浊方对维持性血液透析患者微炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α的影响

目的:观察自拟护肾清浊方对维持性血液透析患者微炎症状态相关因子超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)的影响,客观评价其有效性,并研究自拟护肾清浊方对改善维持性血液透析患者微炎症状态的临床疗效。方法:将60例维持性血液透析患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用血液透析疗法治疗;治疗组在对照组的基础上加用自拟护肾清浊方(大黄30g,黄芪30g,熟地黄20g,党参10g,山药30g,茯苓30g,车前子15g,丹参20g,苍术10g,生白术15g,炒薏苡仁15g,牛膝15g,川芎12g)治疗,每天1剂。两组患者均治疗3个月后评价疗效。结果:治疗组有效率为86.00%;对照组有效率为65.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与对照组比较,治疗组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后血红蛋白、血白蛋白均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:护肾清浊方是降低维持性血液透析患者微炎症因子的有效方法,能明显降低微炎症因子水平,改善患者的微炎症状态,进一步延缓肾病的疾病进展。     

中西药联合方案治疗终末期糖尿病肾病临床观察

目的观察中西药联合方案治疗终末期糖尿病肾病的临床效果。方法将符合标准的终末期糖尿病肾病患者分为观察组与对照组,对照组给予常规基础治疗,观察组在常规治疗基础上,加用肾衰宁片和血脂康胶囊。结果两组肾功能疗效比较及两组中医证候疗效比较,观察组均优于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论中西药联合方案治疗终末靓糖尿病肾病,能够明显提高肾脏功能,降低血清尿素氮和肌酐水平,改善临床症状,延缓终末期糖尿病肾病的发展,阻止病情快速进人透析时机,具有良好的作用。     

B型利钠肽对急性胰腺炎预后预测的价值

目的探讨B型利钠肽(BNP)对急性胰腺炎(AP)预后预测的价值。方法选择AP患者55例(观察组)及门诊健康体检者47例(对照组),在接受治疗前及治疗后48h采集静脉血,分别进行血清BNP水平及超声心动图检查,并分析BNP与Ranson、Glasgow评分的关系。结果治疗后48h,观察组血清BNP水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗前、后均明显高于对照组(P<0.05);两组超声心动图检查相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,观察组血清BNP水平与Ran-son、Glasgow评分呈正相关(r分别为0.818、0.712,P<0.01)。结论在AP发病过程中,血清BNP水平明显升高,可作为预测其严重程度的生物学标志物之一。