运动性血尿及血红蛋白尿65例

1999年 4～ 9月 ,受阅部队在参训过程中发生肉眼血尿及血红蛋白尿 65例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 53例 ,女 12例 ;年龄 18～2 8岁。所有病例均肉眼观察到尿色改变 ,经镜下检查或化验检查 ,符合运动性血尿和血红蛋白尿诊断。1 2　临床表现　 65例均是在高强度训练后无意中发现小便呈红色、褐色或酱油色改变 ,12例伴有腰痛或下腹部疼痛 ,其余无明显不适。开训第 1个月发病 31例 ,第 2个月发病 8例 ,第 3个月发病 13例 ,第 4个月发病 8例 ,第 5个月发病 5例。第 1个月发病人数占总发病人数的 4 7 7%。1 3　实验室检查　尿…     

太原铁路管区健康人群麻疹抗体水平调查

为了解太原铁路管区内健康人群麻疹抗体水平 ,预测麻疹的流行趋势 ,制定相应的预防对策 ,制定合理的免疫接种计划 ,达到控制和消除麻疹的目标 ,于 2 0 0 1年 6～ 9月对管区内健康人群进行了麻疹ＩｇＧ抗体水平监测 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1 1　对象　利用分层整群抽样方法 ,从管区内幼儿园、小学、中学和成人中随机抽取 3～ 5岁、 6～ 8岁、 13～ 15岁、 2 5～ 3 9岁 4个年龄组共计 118人作为麻疹抗体水平监测对象、静脉采血 3ｍｌ,分离血清后测定麻疹抗体。1 2　方法　采用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ) ,检测麻疹ＩｇＧ抗体水…     

女性婴幼儿腹股沟滑动性斜疝55例分析

目的 探讨女性婴幼儿腹股沟滑动性斜疝的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析55例手术患儿的临床资料。结果 体位对本病的发病有影响；患儿临床表现不典型，易误诊；彩超检查对本病诊断价值高；早期手术是有效治疗方法。结论 考虑本病患儿应常规行彩超检查，建议早期手术治疗。     

64排螺旋CT在颅底肿瘤手术前的应用

目的 探讨64排螺旋CT三维成像在颅底肿瘤手术前的应用价值.方法 颅底肿瘤患者32例(包括脑膜瘤12例、神经鞘瘤6例、动脉瘤5例、胆脂瘤4例、垂体瘤3例、血管母细胞瘤2例),术前64排螺旋CT三维重建,以容积再现法(VR)、表面遮盖法(SSD)及最大面积投影法(MIP)等做图像三维重建处理,模拟手术入路.结果 32例患者进行64排螺旋CT的VR、SSD和MIP重建,其中30例术后病理诊断与术前CT诊断相一致,28例占位病变的骨窗设计与手术相符,26例病变测量的占位大小、体积与手术相符.结论 64排螺旋CT三维重建对颅底肿瘤诊断及鉴别诊断、设计手术入路及方法有着重要价值.     

胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术的处理技巧

目的探讨胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊管和胆囊动脉的处理方法。方法对1579例胆囊急性炎症期行LC手术的患者临床病历进行回顾性分析。结果胆囊管和动脉丝线结扎组1359例术后仅发生胆囊床胆漏1例,经再次手术引流治愈。胆囊颈管缝合组125例术后出现严重胆漏2例,经保守治疗治愈;小胆囊形成伴胆囊管残余结石1例再次开腹手术切除治愈。胆囊管未作特殊处理组43例术后出现胆漏2例,均经保守治疗治愈;活动性出血1例经开腹手术止血治愈;肝下积液继发感染1例,经穿刺置管引流治愈。完成腹腔镜手术组共1527例,其中术后近期发生严重并发症7例(0·46%),全组均治愈出院。结论在胆囊急性炎症期LC术中,采用结扎或缝扎胆囊管和胆囊动脉等处理技巧可降低术中风险,减少中转开腹手术率和术后并发症发生率。     

氨氯地平治疗原发性高血压80例临床疗效观察

氨氯地平(洛活喜)是新一代的长效、碱性二氢吡啶类钙拮抗剂,已广泛用于临床,本文报告洛活喜对原发性高血压的疗效。 对象与方法 一、对象:选择内科门诊原发性高血压病人80例,男性38例,女性42例,年龄43～81岁,病程8个月～20年。入选病人均符合WHO高血压诊断标准。其中轻度48例,中度32例。合并冠心病12例,     

长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的临床研究

目的:评价长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的近期疗效.方法:2005年1月～2008年6月,采用长春瑞滨联合表阿霉素方案,对64例乳腺癌Ⅱ、Ⅲ期患者进行新辅助化疗,3周期～4周期;表阿霉素60mg/m2 dl、长春瑞滨30mg/m2dl、8,4周为1个周期.结果:所有患者完成3个～4个周期化疗,临床有效率(CR+PR)为84.4%,病理完全缓解率(pCR)12.5%.化疗主要毒副反应为白细胞减少、恶心、呕吐、脱发、静脉炎、头痛等,患者均可耐受.结论:长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌是安全、有效的化疗方案.     

Prof. ZHANG Zhi-jun＇s Experience in the Combined Treatment with Acupuncture and Chinese Herbs A Report of 3 Illustrative Cases

Prof. ZHANG is one successive work on the of the supervisors for the academic experiences of the national veteran TCM experts. He has been engaging in the TCM field for more than 50 years. In clinical practice, he always pays great attention to the combined treatment of acupuncture with herbs so to raise the therapeutic effect. The following is the sample cases to show his experience in this aspect.     

小儿肺炎

小儿肺炎祖国医学称咳喘。本病病机复杂,证型繁多。然小儿之体“阳常有余,阴常不足”,感邪后化热化火最速,极易入里。因此临床上热证、实证较为多见,若气候干燥则多见肺热肺燥证型。如今春气候干燥,4月份以前诊治500余例患儿,肺胃郁热,肺热肺燥证占五分之四。在治疗上以清泻肺胃郁热养阴润燥为主。凡临床上症见:咳嗽气喘,痰鸣不利,咽红咽痛,大便干燥,舌红苔少,脉数纹紫等症,均可采用清热理肺之剂,效果满意。方药(自拟):桑皮5克,杏仁5克,前胡5克,黄芩5克,连翘8克,芦根8克,苏子5克,元参8克,牛子5克,桔梗5克,地骨皮8克,板蓝根8克,白茅根6克,大黄2克,竹叶3克。水煎服,日一剂。(以上为1～2岁小儿用量)加减:不思饮食加焦山楂5克;发热加羚羊角0.2克;痰多加栝萎8克,川贝母5克;呕吐加代赭石6克;鼻衄、咯血加小蓟     

代谢综合征合并酒精性心肌病1例

男,31岁.因活动后气促10 d余,咳嗽、咳痰7 d,加重1 d入院.既往高血压病史2 a,最高达180/140 mm Hg,未服用降压药物,未规律测血压,混合型高脂血症病史5 a,未治疗,高尿酸血症病史2 a,未治疗.饮酒史5 a,每日白酒摄入量〉500 g.家族中无类似病史.查体：BP 180/130 mm Hg,腰围110 cm,肥胖体态,口唇无发绀,无颈静脉怒张及异常搏动,双肺呼吸音粗,可闻及较多湿性罗音.叩心界扩大,HR 120次/min,律齐,心音低钝,A2＞P2,可闻及舒张期奔马律.双下肢无水肿.心脏超声示：左房前后径49 mm,左室舒张末期前后径79 mm,室间隔7 mm,左室后壁8 mm,右房左右径41 mm,右室前后径25 mm,LVEF 35%,室壁运动弥漫性减低.实验室检查：空腹血糖6.76 mmol/L,总胆固醇3.67 mmol/L,甘油三酯6.26 mmol/L,高密度脂蛋白0.62 mmol/L,尿酸704 μmol/L.肝功、肾功、电解质均正常.