孕中期短子宫颈双胎孕妇实施子宫颈环扎术的疗效评估

目的:探讨孕24周前超声诊断子宫颈短而无临产症状且无早产史的双胎妊娠孕妇,进行子宫颈环扎术能否降低早产发生率。方法:回顾性分析130例孕24周前阴道超声检查发现子宫颈长度(CL)≤25 mm,无临产症状且无早产史的双胎妊娠孕妇,按照有无实施McDonald子宫颈环扎术分为环扎组(80例)和非环扎组(50例)。观察两组分别在孕周<37周、<34周、<32周、<28周早产发生率和新生儿结局[围产期死亡率、低出生体质量和入住新生儿重症监护室(NICU)的发生率]。通过Logistic回归分析<34周早产发生的影响因素。分成CL≤15 mm和CL>15 mm两个亚组,分别进行组间早产率、新生儿结局比较。结果:环扎组与非环扎组在孕周<37周、<34周、<32周和<28周的早产发生率、新生儿出生体质量、低出生体质量、入NICU比例差异无统计学意义(P>0.05)。环扎组新生儿围产期死亡率较非环扎组显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示环扎与否和CL是发生早产<34周的影响因素(P<0.05)。在CL≤15 mm亚组中,环扎组早产<34周的发生率、低出生体质量、极低出生体质量和入NICU发生率均显著低于非环扎组,且差异有统计学意义(P<0.05)。在CL>15 mm的亚组中,环扎组和非环扎组间早产发生率和新生儿结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫颈环扎术对CL>15 mm的无症状短子宫颈双胎孕妇并不能改善其早产率;而对CL≤15 mm的双胎孕妇可显著降低早产率及改善新生儿结局。     

绍兴市15655例育龄妇女和孕妇中弓形虫感染血清学分析

弓形虫病已成为围产医学中一个重要的原虫病。我们应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法就绍兴市1998～2002年对15655例育龄妇女和孕妇进行弓形虫抗原和抗体的检测,现将结果报告如下。1资料与方法1.1对象随机收集1998～2002年在本院就诊的育龄妇女15655名,年龄19～45岁,平均32岁,其中孕妇10939名,不孕症患者275名,妇科病患者2156名(功血、子宫肌瘤患者)。采集静脉血2ml,分离血清并于-20℃保存,待检。1.2方法用ELISA法。每份血清同时进行弓形虫循环抗原(CAg)、弓形虫特异性IgM、IgG抗体(Toxo-IgM、IgG)三项免疫学指标的检测。试剂盒由浙…     

HPLC法测定无糖型胃炎灵颗粒中柚皮苷的含量

目的采用HPLC法测定无糖型胃炎灵颗粒中的柚皮苷。方法色谱柱为SunFire C18,流动相为乙腈—水(22∶78,磷酸调pH=3),检测波长283 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃。结果柚皮苷浓度15.56~140.04 mg·L-1与峰面积的线性关系良好(r=0.999 8),平均加样回收率为98.5%,RSD=1.26%。结论所建方法准确、重复性好,可用于测定无糖型胃炎灵颗粒中的柚皮苷。     

健康教育在母婴同室整体护理中的应用

健康教育是整体护理的一个组成部分 ,随着护理模式的改变和整体护理的推广应用 ,健康教育在护理中的优越性也越来越明显。产科健康教育要求护士为孕产妇及其家属提供维持健康、促进康复、预防疾病等方面的知识和具体措施 ,从而培养患者的自我保健意识和自我护理能力。我院在爱婴医院的基础上于 1 994年创建了整体护理模式病房 ,对孕产妇实施健康教育 ,并用健康教育普及率、合格率评估效果 ,体现整体护理的全面性。1　入院介绍孕妇入院时 ,从熟悉的环境来到陌生的病房 ,由于环境和生活角色的改变 ,以及对疾病治疗措施和治疗效果的担心 ,容易…     

降压调脂方对血压血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:观察自拟降压调脂方的降压、降脂及减缓颈动脉内膜中层增厚的作用。方法:将60例入选患者随机分为治疗组30例,对照组30例。两组均服用依那普利及辛伐他汀,治疗组在西药基础上加服降压调脂方,均12周为1个疗程;观察两组治疗前后血压、血脂、颈动脉内膜中层厚度的变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组在降压、降脂及改善颈动脉内膜中层厚度等方面疗效显著,明显优于对照组(P<0.05)。结论:降压调脂方可改善患者的血压、血脂及颈动脉内膜中层厚度,疗效显著。     

磁共振相位编码速度标识技术在儿童二尖瓣反流定量分析中应用

目的利用磁共振相位编码速度标识技术对儿童二尖瓣反流作定量分析。方法本组二尖瓣反流组共19例,男11例,女8例。正常对照组10例,男5例,女5例。19例二尖瓣反流病人先行心脏超声检查,利用半定量方法,诊断19例二尖瓣反流,轻度反流5例,中度反流10例,重度反流4例。利用磁共振的相位编码速度标识技术分别对正常对照组、二尖瓣轻、中、重度反流的病例进行左心室流入量和主动脉流量测定,随后对所测的结果进行统计学分析。结果在正常对照组中,左心室流入量与主动脉流量之间的相关性良好。正常组与轻度二尖瓣反流反流量与反流指数无显著性差异,正常组分别与中度、重度二尖瓣反流组反流量与反流指数有显著性差异,轻、中、重度二尖瓣反流组间有显著性差异,二尖瓣反流指数与超声的二尖瓣反流程度的估计相关性良好。结论磁共振相位编码速度标识技术为非创伤检查中对儿童二尖瓣反流定量分析的较好方法,并为以后的外科手术以及术后随访提供更为精确的信息。     

浅析护患关系

随着现代医学模式的转变。医学和护理学所关注的不仅是病人的病，而且要从人的生物、心理、社会方面整体关注病人，而护患关系的重要性也就日益突出，护患关系是指护士与病人之间的相互作用，是在临床护理过程中形成和建立起来的人际关系。建立良好的护患关系，能使以病人为中心的系统化整体护理思想更好地得到落实。