激活素A对新生大鼠缺血缺氧后脑组织巢蛋白表达的影响

目的探讨激活素A对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)脑组织巢蛋白的表达变化。方法将7日龄Wistar大鼠120只随机分为3组,假手术组、缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型组和激活素A治疗组,每组各40只。每组根据处死的时间不同又分为5个亚组:6h组、24h组、3d组、7d组、14d组,每亚组各8只。HE染色观察神经细胞形态变化,采用免疫组化的方法测定巢蛋白的表达。结果HIBD组缺氧缺血侧大脑组织巢蛋白活性逐渐增高,3d显著增高,7d达高蜂,然后逐渐下降,14d仍有少量表达;与HIBD模型组各时间点相比,激活素A治疗组各时间点脑组织巢蛋白表达明显增高(P0.01)。结论激活素A治疗增高缺氧缺血后巢蛋白的表达,对缺氧缺血性脑损伤有保护作用。     

卡培他滨联合奥沙利铂时辰治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的：观察卡培他滨（Xeloda）联合奥沙利铂（L-OHP）（Xelox方案）时辰治疗晚期胃肠癌的近期疗效。方法：口服卡培他滨1000mg/m^2,2次/d,d1-14;奥沙利铂130mg/m^2＋5%葡萄糖500ml,d1,在14：00至17：00给药,持续3小时静脉滴注,采用时辰给药方法。按照WHO的标准进行评价。结果：全组21例胃肠癌患者均可进行评价,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）8例,总有效率（CR＋PR）42.9%,胃癌有效率为40%,结肠、直肠癌有效率为45.5%。临床获益率（CR＋PR＋SD）66.7%。本组9例缓解（CR＋PR）,随访时间至2009年8月,中位缓解时间8个月,中位生存时间11个月。Xelox方案不良反应较轻,主要为末梢神经炎16例（76.2%）和血小板减少10例（47.6%）,患者均能耐受。结论：卡培他滨联合奥沙利铂（Xelox方案）时辰治疗晚期胃肠癌,安全有效,不良反应较轻,是治疗晚期胃肠癌较好的方案。     

双黄连致急性泛发性发疹性脓疱病1例报告

急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP）是一种少见的无菌性脓疱病,病因尚不明。笔者曾收治1例,现报告如下。 1病例简介 患者,男,20岁。因全身皮肤红斑、小脓疱、痒痛,伴发热2天于2007年12月12日入我院治疗。患者入院前3天,因上呼吸道感染,就诊于院外诊所,予双黄连静脉给药治疗。     

典型病案多媒体教学在皮肤科见习课中的应用

皮肤性病学是一门与其它学科不同的学科,形态学是其主要表现.临床课间见习是学生通过与病人面对面交流,观察皮损形态,让课堂上所学的理论知识在实践中得以验证,不断增强感性认识,让较为"枯燥、乏味"的理论知识化为"生动、实在"的临证病例,增强学生对课堂所学知识的认识,帮助学生理解课堂讲授中的难点与疑点,进而获取课堂上难于体现的临床知识,并逐步提高学生运用理论知识进行综合分析的临证能力,初步形成医学生所应具备的基本素质[1].     

手部多发性乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤一例

患者女,7岁,主诉右手结节4年,疼痛1年.患儿3岁时右手中指因受外力击打后局部出现一隆起性肿块,其母未予重视,肿块渐变硬.同年右手食指端外侧缘受电击后出现一约针头大电击伤,随后局部渐出现一约黄豆大小的结节,均无自觉症状,亦未行特殊治疗.     

超声评价维生素C静脉输注对原发性高血压病患者肱动脉内皮功能的影响

目的应用高分辨力超声测量反应性充血前后肱动脉内径的百分变化率,评价维生素C静脉输注对原发性高血压病患者肱动脉内皮功能的影响。方法分别于维生素C静脉输注前后,应用高分辨力超声测量50例原发性高血压病患者静息状态下、反应性充血后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径,并计算反应性充血和硝酸甘油诱发的内径百分变化率。结果维生素C静脉输注后,原发性高血压病患者反应性充血前后肱动脉内径百分变化率(16.8%±2.9%)明显高于静脉输注前(5.8%±2.7%,P<0.001),硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率(23.1%±4.6%)与静脉输注前(22.3%±4.2%,P=0.29)差别无统计学意义。结论维生素C静脉输注可以恢复原发性高血压病患者肱动脉内皮功能。     

深圳市外来工心理健康教育的对照研究

目的：了解对深圳市外来劳务工开展心理健康教育的意义。方法：以心理健康讲座等形式对外来工开展心理健康教育，同时随机抽样，在健康教育前后，对深圳市422名外来劳务工进行常见精神障碍识别率和心理状况调查。结果：心理健康教育后，外来劳务工对常见精神障碍的识别率有明显提高；其SCL-90阳性筛选率由49．7％降低至29．4％（P〈0．01）。结论：对深圳市外来劳务工开展心理健康教育能提高精神疾病的识别率并可能减少对心理问题的错误认识。     

手部多发性乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤一例

患者女,7岁,主诉右手结节4年,疼痛1年.患儿3岁时右手中指因受外力击打后局部出现一隆起性肿块,其母未予重视,肿块渐变硬.同年右手食指端外侧缘受电击后出现一约针头大电击伤,随后局部渐出现一约黄豆大小的结节,均无自觉症状,亦未行特殊治疗.     

小柴胡汤对感染性乙肝病毒肝炎患者肝功能与HBV-DNA拷贝数的影响

目的探讨小柴胡汤对感染性乙肝病毒肝炎患者肝功能、HBV-DNA拷贝数的影响。方法选取2012年4月-2015年11月医院肝病科住院及门诊治疗的感染性乙肝病毒肝炎患者96例,分为对照组与试验组,各48例,对照组采用常规抗病毒、保肝降酶治疗;试验组在上述治疗上采用小柴胡汤加减治疗,两组持续治疗4周为一疗程,治疗前后测定患者肝功能、HBV-DNA拷贝数、肝纤维化及T淋巴细胞亚群等指标,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果与治疗前比,两组治疗后血清AST、ALT、TBiL及HBV-DNA拷贝数降低,治疗后血清HA、ⅣC、PCⅢ及LN降低,治疗后血清CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+升高,CD_8~+降低(P0.05);与对照组比,试验组治疗后血清AST、ALT、TBiL及HBV-DNA拷贝数较低,治疗后血清HA、ⅣC、PCⅢ及LN较低,治疗后血清CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+较高,CD_8~+较低(P0.05);对照组应答率77.08%低于试验组应答率91.67%(P0.05)。结论小柴胡汤加减有助于提高感染性乙肝病毒肝炎患者的治疗效果,显著改善肝功能,降低肝纤维化及HBV-DNA拷贝数,且安全性较为理想,可作为一种有效的治疗方案。