基于Viscous Fluid模型的快速CT-CBCT图像变形配准算法研究

CT和CBCT图像之间的变形配准是自适应放射治疗中的一项关键技术。本研究利用互信息量作为相似性测度,基于Viscous Fluid模型,在图形处理器GPU框架下用CUDA编程语言实现了CT-CBCT快速图像变形配准。本研究选用6例临床头颈部肿瘤患者的CT和CBCT图像对本文算法进行了验证和分析,并与经典demons算法进行了对比。实验结果表明,本文算法能快速、精确地完成CT和CBCT图像的变形配准,配准时间为秒级,能较好地满足临床对于快速变形图像配准的要求。     

试论三阴性乳腺癌阴虚证及方药治疗

总结三阴性乳腺癌的临床病理特征以及三阴性乳腺癌阴虚证的病机特点,分析三阴性乳腺癌中医体质证候分型,发现阴虚证在三阴性乳腺癌病例中所占的比率较低,探讨阴虚在三阴性乳腺癌发病中的重要作用,归纳三阴性乳腺癌阴虚证的中医药治疗方药,包括名老中医的经验举隅和经典名方的运用,为临床选择滋阴方治疗三阴性乳腺癌提供经验参考。     

急性胰腺炎患者中药灌肠的护理体会

目的探讨对急性胰腺炎患者中药灌肠的护理体会。方法回顾分析90例急性胰腺炎伴肠麻痹患者,其中中药灌肠66例,拒绝灌肠24例,对比平均住院天数,肛门恢复排气排便天数,进食时间,病情恢复,复发例数观察。结果 66例接受规范灌肠治疗和康复护理的患者的肠道恢复时间,平均住院天数,恢复进食时间,生长抑素停泵时间均较24例拒绝灌肠者少,病情恢复较拒绝灌肠者快。结论规范的中药灌肠,精心护理,健康指导对急性胰腺炎伴肠麻痹患者的康复有着显著的作用。     

丹参酮ⅡA通过PKC/Cx43通路减轻大鼠心肌缺血再灌注致心律失常

目的 探讨丹参酮Ⅱ_A(TA)对再灌注致心律失常的改善作用及机制。方法 取60只SD大鼠随机分为6组：对照组,模型组,TA低、高剂量(10、20 mg·kg^-1)组,蛋白激酶C(PKC)激活剂PMA(5 mg·kg^-1)组,TA(20 mg·kg^-1)联合PKC抑制剂Rottlerin(5 mg·kg^-1)组,每组10只。构建SD大鼠心肌缺血再灌注(I/R)模型,缺血30 min再灌注30 min;再灌注期间记录各组小鼠Ⅱ导联心电图并对再灌注后心律失常严重性进行评分;再灌注结束后,取颈静脉血采用试剂盒检测心肌损伤指标肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)和心肌肌钙蛋白(cTnT)水平;取左心室心脏组织,使用试剂盒检测丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测PKC、缝隙连接蛋白43(Cx43)mRNA表达,Western blotting法检测PKC、Cx43蛋白表达水平和磷酸化水平。结果 ...     

侧路单次环锯椎间孔成形技术在治疗腰椎间盘突出症的临床观察研究

目的 观察利用大直径单次环锯(第三级环锯)侧路一次性椎间孔成形技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效.方法 采用倾向评分挑选基线资料匹配的患者共60例进行回顾性分析,按照手术方式将患者分为三级环锯组和单次环锯组.三级环锯组采用逐级环锯(绿色、黄色和红色环锯)依次扩大椎间孔,单次环锯组椎间孔成形采用大直径第三级环锯(红色环锯)一次性成形技术.比较两组患者椎间孔成形时间、手术时间、术中出血量、术中透视次数、手术总时间,手术前后及末次随访的腰腿痛VAS评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访采用MacNab标准评价疗效.结果 观察组术中椎间孔成形时间、术中出血量、术中透视次数、手术总时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).两组间术后VAS、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6个月MacNab疗效评价优良率差异无统计学意义(P>0.05).结论 大直径单次环锯侧路一次性椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症,能够明显减少椎间孔成形的操作步骤及难度、缩短椎间孔成形及手术时间,减少医护人员及患者X线暴露次数,术后疗效确切,值得临床推广.     

克拉苏构造带古近系盐下白垩系裂缝性低孔砂岩储层特征及控制因素

克拉苏构造带古近系盐下白垩系巴什基奇克组砂岩储层发育宽缓湖盆三角洲沉积,以中—中细粒岩屑长石砂岩为主,储集空间类型主要为粒间溶孔—溶蚀扩大孔、粒内溶孔、微孔隙和裂缝,物性特征表现为特低孔低渗—特低渗,总体表现为裂缝性低孔砂岩储层。提出克拉苏构造带古近系盐下白垩系发育受应力控制的特殊储层类型,揭示其形成的关键因素:宽缓湖盆沉积、物源充分,三角洲前缘砂体叠置连片的沉积背景;长期浅埋,晚期快速深埋的成岩演化过程;侧向挤压为主的构造应力。明确古近系盐下白垩系储层受断背斜应力中和面控制,具有垂向分层特征。     

甲状旁腺切除术治疗透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症相关指标的变化分析

目的探讨甲状旁腺切除术治疗透析继发性甲状旁腺功能亢进症对相关指标的影响。方法选择确诊为继发性甲状旁腺功能亢进的患者82例,均行甲状旁腺切除术治疗,按照随机综合序贯法分为两组,分别采用甲状旁腺切除术(t PTX)和甲状旁腺全切除术加前臂自体移植术(t PTX+AT)进行治疗,比较两种手术方式术后相关指标变化情况。结果术后1月两组全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶水平均较术前降低(P0.05),血清钙和血清磷与术前比较差异无统计学意义(P0.05),两组间上述指标水平差异均无统计学意义(P0.05);两组术后住院时间、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 t PTX单独应用与t PTX+AT治疗继发性甲状旁腺功能亢进症对患者血清钙和血清磷均无显著影响,且均可改善全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶水平水平,推荐单纯采用t PTX治疗。     

抗深部真菌感染药物的研究进展

抗真菌药物主要通过作用于真菌细胞壁、细胞膜、DNA和蛋白质合成、核酸合成及真菌线粒体等方面达到抑菌或杀菌作用.该文对不同作用机制的抗真菌药物及真菌耐药机制研究进行综述.     

中医肺康复治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的远期疗效观察

目的观察中医肺康复治疗对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复的远期临床疗效。方法将60例COPD稳定期患者按随机数字表随机分为对照组(20例)、西医康复组(20例)、中医综合康复组(20例)。对照组仅用指南推荐的稳定期常规治疗方案,西医康复组在常规治疗基础上增加自行车锻炼,中医综合康复组在常规治疗基础上增加穴位敷贴和穴位注射、松静内养功锻炼及口服止喘颗粒剂。每组均治疗3个月,观察治疗前、治疗结束后9个月及12个月呼吸困难指数及6 min步行距离、心率和血氧饱和度的变化情况。结果①呼吸指数的组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月较本组治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后9个月、治疗后12个月较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05)。呼吸指数的组间比较,治疗后9个月、12个月中医综合康复组、西医康复组较对照组同期差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后12个月中医综合康复组与西医康复组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度较治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组同期比较,治疗后9个月,6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度中医综合康复组与西医康复组较对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中医综合康复组与西医康复组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度中医综合康复组、西医康复组较对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中医综合康复组与西医康复组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医肺康复能有效改善稳定期COPD患者的呼吸困难,提高患者的运动耐力,远期疗效良好。     

JCI模拟检查后对医院信息管理的思考

作者在亲历JCI模拟检查后，分析了现行医院信息管理在国际医院认证标准中的表现．认识到医院信息资源的根本目的是维护医疗安全与质量，进而要以立体的、全方位的、前瞻性的意识来进行医院信息管理，并对其今后的发展进行了探讨。