呼吸机相关性肺炎与胃液pH值的相关性研究

目的 探讨ICU患者胃液pH值变化与呼吸机相关性肺炎发生的关系。方法 ICU30倒需接受机械通气的患者,随机分为奥美拉唑、法莫替丁、硫糖铝3组,在用药前和48h后抽取胃液,测pH值和细菌培养;采集呼吸道分泌物作细菌培养。结果 胃液细菌培养以革兰阴性菌为主,与下呼吸道优势菌符合率为72．5％。胃液pH值升高,尤其pH〉4．0,呼吸机相关性肺炎发生率增加。结论 ICU患者行机械通气治疗时,随着胃液pH值增加。呼吸机相关性肺炎发生卑增加。     

高通量测序数据再分析在识别结直肠癌患者ERBB2扩增中的价值

目的评估未涵盖即ERBB2拷贝数变异(copynumbervariation,CNV)分析的高通量测序(highthroughput sequencing,HTS)数据再分析在识别结直肠癌患者ERBB2扩增中的价值。方法 回顾性分析经病理活检确诊为结直肠癌并接受外周血cfDNA高通量测序样本的检测数据252例。根据经免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)和/或荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)判断为ERBB2未扩增样本的HTS数据,计算17号染色体(Chr17)reads数占总reads数的比例范围,初步确定其为识别ERBB2扩增的阈值。根据初步阈值筛选可疑阳性样本,通过数字PCR、IHC和FISH进行验证。结果 89例经IHC和/或FISH判定为ERBB2未扩增样本的Chr17 reads数与总reads数的比值为0.239±0.192 (0.188～0.299)。以均数的1.25倍0.298作为识别ERBB2扩增的阈值分析其余163例样本数据,发现7例疑似阳性,比值为0.302～0.853。其中5...     

数字PCR技术及其在临床检验中的研究进展

数字聚合酶链反应(dPCR)技术是一种新的分子诊断技术,相比实时荧光定量PCR(qPCR),它有着更高的精度、灵敏度和特异度。dPCR目前在生物医学领域已经获得了广泛的应用,如病原体与拷贝数变异检测、miRNA与单细胞基因表达分析、下一代测序和染色体异常检测等。该文立足于临床检验应用,概述了dPCR技术的原理与分类,并将其与qPCR和下一代高通量测序(NGS)技术进行了比较分析,介绍了dPCR在临床检测中的技术发展及最新成果,探讨了其在临床实际应用中面临的挑战和发展前景。     

Varian600C加速器安装NOMOS孔雀刀后的HWFA故障检修1例

动态调强放疗系统（俗称＂孔雀刀＂）是一种新型的外挂式放射治疗系统。它通过在普放机的机头上外挂多叶准直器（MLC）,精确控制治疗床运动,以及＂拉弧＂出束实现在普放机上动态适形调强治疗。     

生化项目复检规则合理性的评价

为提高检测结果准确性,实验室按照一定的规则对标本进行复检.但是检测结果重复测定会延长结果报告临床的时间,增加检测成本,浪费人力资源,因此近年来其实际使用价值受到质疑.2009年,有文献[1]报道危急值复检并不能提高检测结果准确性,相反有可能延误了重要检测结果报告临床的时间.     

白细胞计数值与气虚症诊治关系初探

白细胞计数值与气虚症诊治关系初探崔艳周琰△程丽娜△△（０５００９１）１９９４～１９９６年笔者在对气虚症患者在做血常规检查时，观察到大多数病例白细总数偏低（很少超过５．０×１０９／Ｌ），经过一段时间的治疗白细胞总数都有提高。因此提示中医气虚的分型、治则...     

104例单孔胸腔镜肺叶切除术围术期患者术后护理干预治疗对降低肺部感染发生率的影响

目的:分析单孔胸腔镜肺叶切除术(SHTL)围术期患者术后护理干预治疗对降低肺部感染发生率的影响与。方法:选取医院2019年6月—2020年6月间收治的行SHTL治疗患者104例临床资料,按干预治疗方案的不同将其分为干预组52例与非干预组52例;非干预组为常规护理干预,干预组则在非干预组基础上进行针对性护理干预;比较两组患者不同干预治疗术后的临床指标的康复时间、术后疼痛评分值及肺部感染发生情况以及对护理的满意度。结果:干预组患者各项指标的康复时间早于非干预组(P<0.05),患者对护理的满意度评分值高于非干预组(P<0.05),各时间段的疼痛评分值低于非干预组(P<0.05),术后肺部感染发生率也低非干预组(P<0.05)。结论:对SHTL患者,采用针对性护理干预治疗,有效缓解了患者术后疼痛,避免了肺部感染的发生,促进了患者各临床指标的快速康复。     

艾灸与中药熏洗联合常规医护措施干预高血压性脑出血术后偏瘫临床研究

目的:观察在常规医护措施基础上加用艾灸与中药熏洗干预高血压性脑出血(HICH)术后偏瘫患者的临床效果。方法:将90例辨证属气虚血瘀证的HICH术后偏瘫患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。2组均采用盐酸尼卡地平注射液控制血压、依达拉奉注射液营养神经、注射用七叶皂苷钠改善微循环,并给予心理护理、体位管理和偏瘫肢体锻炼等护理措施。观察组加予艾灸联合中药熏洗进行干预。2组均连续治疗4周。治疗前、治疗4周后评定上肢肌力、手肌力和下肢肌力评分,简化Fugl-Meyer运动功能评分量表评分、Barthel指数评定量表评分及美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分。结果:治疗后,2组上肢肌力、手肌力及下肢肌力评分均较治疗前降低(P0.01);观察组3项肌力评分均低于对照组(P0.01)。2组Fugl-Meyer量表上肢评分、下肢评分及总分均较治疗前升高(P0.01);观察组上肢评分、下肢评分及总分均高于对照组(P0.01)。2组NIHSS评分均较治疗前下降(P0.01),日常生活能力评分均较治疗前升高(P0.01);观察组NIHSS评分低于对照组(P0.01),日常生活能力评分高于对照组(P0.01)。结论:在现代医学常规治疗和护理的基础上加用艾灸联合中药熏洗干预HICH术后偏瘫患者,可有效改善肌张力和神经功能,减轻偏瘫程度,提高患者的运动能力和日常生活能力,有较好的疗效。     

纤维连接蛋白表达与骨肉瘤肺转移的相关性研究

目的探讨纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达与骨肉瘤肺转移的关系。方法 36例初发骨肉瘤患者,根据患者术后标准化疗12个疗程后随访2年是否出现肺转移分为2组,每组18例,应用SP免疫组化法,检测骨肉瘤组织中的FN蛋白表达。结果转移组FN蛋白阳性率及阳性积分明显高于无转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FN高表达与骨肉瘤肺转移呈正相关,检测FN蛋白表达有助于了解骨肉瘤细胞生物学行为及判断预后。     

浅议部队官兵焦虑情绪管理

多年基层心理工作让我感觉基层官兵在长期执行任务的环境下特别容易产生焦虑情绪,所以特殊执勤环境中部队官兵焦虑情绪管理是基层心理工作的一项长期任务。本文就部队官兵焦虑情绪的管理谈点自己的看法。