自发性气管支气管破裂六例临床分析

自发性气管支气管破裂为少见的胸部急诊,仅见个例报道[1]。为进一步提高对本病的认识,我们收集近几年来诊治的6例自发性气管支气管破裂,分析探讨其发生机理、诊断和预防。临床资料1.一般资料:男性4例,女性2例,年龄12~31岁,平均年龄20.5岁。6例均以突发胸闷气喘来院就诊,2例有慢     

囊性脑转移瘤的CT和MRI表现

目的：探讨CT和MRI诊断囊性脑转移瘤的价值。材料和方法：回顾性分析17例（共28个病灶）经手术病理证实或临床综合诊断确诊为囊性脑转移瘤的CT和MRI表现。结果：多发2例，单发15例。病灶呈圆形或椭圆形。位于大脑半球14例，其中位于脑皮质及皮质下区13例。单囊型10例，大囊小结节型4例。位于小脑呈大囊小结节型3例。CT平扫表现为囊性低密度，边缘有环状略高密度包膜15例和包膜毛糙2例。囊内液体呈长T1低信号，长他高信号。增强扫描病灶明显增强呈环状增强15例，结节状增强4例。病灶周围无明确水肿2例、中度水肿10例和重度水肿5例。结论：囊性脑转移瘤多位于脑皮质及皮质下区，CT、MRI具有一定的特征性表现，结合临床有助于正确诊断。     

黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现

目的探讨CT对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断价值。方法回顾性分析4例经手术病理证实的黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现，分析其影像学特点。结果术前1例确诊，3例误诊。3例胆囊有不同程度的增大，4例胆囊壁均有增厚，壁厚在4—30mm之间，内均可见形态不规则的低密度灶。2例黏膜线完整，其中1例胆囊颈结石嵌顿，1例胆总管结石，1例胆囊内积气合并肝脏浸润。增强后动脉期的“夹心饼干征”2例，环形强化1例。结论增强后动脉期的“夹心饼干征”和环形强化，对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断有重要价值。     

不典型部位毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现

目的：探讨不典型部位毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现及特征,并与病理学对照,以提高对该病的诊断及鉴别诊断能力。方法：回顾性分析19例不典型部位毛细胞型星形细胞瘤患者的MRI表现及手术病理资料。结果：脊髓毛细胞型星形细胞瘤6例,大脑半球毛细胞型星形细胞瘤10例,侧脑室透明隔毛细胞型星形细胞瘤3例。19例中3例为实性伴微囊（发生在透明隔）,5例囊性（发生在脊髓及大脑半球）,11例囊实性改变（发生在大脑半球7例,脊髓4例）。1例发生间变,周围水肿明显,其余未见水肿。肿瘤实性部分在T1WI、T2WI信号接近脑皮质层或脊髓信号,囊性部分呈长T1WI、长T2WI信号改变,增强扫描实性部分呈明显强化,囊性部分未见强化。结论：MRI检查对不典型部位毛细胞型星形细胞瘤的定性诊断及其手术方案的制订具有重要价值。     

高原重度系统性红斑狼疮(SLE)1例

病例摘要 :患者女性 ,藏族 ,16岁 ,学生。因心慌、气促、全身浮胂面部及四肢皮损 15天于 2 0 0 1年 7月 2 1日入院。患者于 15天前无明显诱因出现心慌、气促 ,全身浮肿伴明显咳嗽、咳白色泡沫痰及面部、四肢皮损 ,偶有恶心、呕吐 ,未及时就诊 ,病情不断加重 ,入院前体力明显受限 ,夜间不能平卧。查体 :体温 37 4℃ ,呼吸 2 8次 分 ,脉搏 135次 分 ,血压 12 0 80ｍｍＨｇ。神志清楚 ,精神差 ,急性病容 ,端坐呼吸 ,面部及手部有大片光过敏皮损 ,伴鳞屑 ,口角及口粘膜散在小溃疡 ,浅表淋巴结无肿大。口唇轻度紫绀 ,双侧胸廓饱满 ,叩诊呈浊音…     

腹腔肿瘤的CT表现

目的：旨在进一步提高对腹腔脓肿ＣＴ表现的认识。材料和方法：经手术证实的腹腔肿瘤１５例，回顾性分析腹腔脓肿的ＣＴ表现。结果：１１例中央呈均匀低密度影及由低密度勾画出的壁，占７３％；内壁光，外壁毛糙分别为８例、１０例，分别占７２％、９０％，增强后壁强化程度明显高于软组织。腔内含气影７例，占４６％。脓肿邻近脏器界面显示模糊１０例，占６６％。腹腔脂肪呈索条状、片状、网格状密度增高９例，占６０％。腹壁炎性改     

高原狼疮危象1例

病例摘要患者女性 ,藏族 ,1 6岁 ,于 1 5ｄ前无明显诱因出现心慌、气促 ,全身浮肿 ,伴明显咳嗽 (咳白色泡沫痰 ) ,偶伴恶心、呕吐、体力明显受限 ,夜间不能平卧。于 2 0 0 1年 7月 2 1日入院。查体 :Ｔ 37 4℃ ,Ｒ 2 8次 /ｍｉｎ ,Ｐ 1 35次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 1 5 96/1 0 64ｋＰａ。神志清楚 ,精神差 ,口唇轻度紫绀 ,急性病容 ,端坐呼吸 ,面部及手部有大片光过敏皮损 ,伴鳞屑 ,口角及口腔黏膜散在小溃疡 ,浅表淋巴结无肿大 ;双侧胸廓饱满 ,叩诊呈浊音 ,双肺布满湿罗音 ;心界向双侧扩大 ,ＨＲ 1 35次 /ｍｉｎ,律齐 ,闻及舒张期奔马律 ;关节活动…     

脐尿管癌的影像表现与病理对照分析

目的：探讨脐尿管癌的影像表现及其病理特点,评价其临床诊断价值。方法：收集经手术病理证实的4例脐尿管癌的影像资料,回顾性分析病灶的影像特点并与组织病理学特征相对照。结果：4例脐尿管癌患者的病变部位均在腹中线Retzius间隙脐尿管走行区,其中3例位于脐尿管膀胱交界区的膀胱顶壁或前壁,1例位于脐尿管上端,4例脐尿管癌中1例实性,3例囊实性,4例病灶中心或周边见斑点状钙化。增强扫描后所有病灶均有不同程度强化。结论：脐尿管癌的影像表现对脐尿管癌的定位定性诊断以及手术计划的制定具有重要价值。     

脑梗塞的临床与CT表现不符原因分析

目的：探讨脑梗塞患者临床与CT表现不符的原因,提高脑梗塞临床与CT表现的认识。方法：对我院1992－1998年经临床诊断及CT检查的2 581例脑梗塞患者,对照分析临床与CT表现不符的原因。结果：临床与CT检查相符有1885例,占73％,临床与CT检查不符的有696例,占27％。其中不符者中65例临床与CT均诊断脑梗塞,但临床体征与CT检出梗塞灶部位不符,占2.5％;248例初诊临床诊断脑梗塞,CT初诊阴性,经C T复查或MRI检查被确诊为脑梗塞,占9.6%;383例临床初诊脑梗塞,CT初诊阴性,经CT复查MRI检查被除外脑梗塞,占14.8％。脑梗塞临床与CT表现不符原因受患者一过性神经障碍症修群,发病至CT检查的时间,CT的容积效应,模糊效应及梗塞灶所在的部位,血管梗塞进展的速度,局部侧支循环的建立,窍血现象等多种因素有关。结论：充分了解以上因素,有助于提高临床与CT表现之间相互关系的认识。