上海新华医院铅中毒门诊194例儿童血铅资料的分析

目的了解铅中毒儿童的临床症状及主要影响因素,为防治儿童铅中毒提供依据。方法根据知情同意的原则,在上海某三甲医院铅中毒门诊收集194例儿童,填写"铅中毒门诊问卷",评估铅中毒儿童的临床特征及主要污染源。采集儿童静脉血,用石墨炉检测血铅水平。结果 194例儿童的平均血铅水平为(246±146)μg/L,其中男童共116例,女童共78例。年龄为4个月~15岁,其中铅中毒儿童以婴幼儿组为主(x^2=9.124,P<0.0167)。不同家庭情况中,父亲为工人的儿童铅中毒检出率高于父亲非工人的儿童(x^2=4.109,P<0.05)。临床症状上,铅中毒组的儿童厌食及头痛所占比例高于血铅正常组(x^2值分别为4.815、4.699,P<0.05)。经Logistic回归分析,导致儿童铅中毒的高危因素为使用红丹粉、黄丹粉、偏方如密陀僧、铅丹以及居住工业区等(B值分别为2.556、2.162、1.979、1.686,均P<0.05)。结论铅中毒影响儿童生长发育,明确污染源,积极防治儿童铅中毒。     

正常婴幼儿484名认知发育的因素分析

目的 探讨正常婴幼儿认知发育的有关影响因素,以促进婴儿良好发育。方法 随机选择484名正常分娩和体格生长在正常范围的婴幼儿,年龄为17 d~42月10 d,其中男女比例为1∶1,采用问卷形式,调查认知发育相关因素,同时测试婴幼儿的认知发育商。结果 484名婴幼儿的认知发育商平均为101.13±5.82,男女童之间的认知发育商差异无统计学意义(t=1.211,P＞0.05)。在Kaup指数、分娩方式、母亲生育年龄、子女人数不同组内的婴幼儿的认知发育商差异均无统计学意义(P值均 ＞0.05)。父母文化程度为中小学组的婴幼儿,其认知发育商均显著低于大学文化组的婴幼儿(P值均＜0.01);在父母不同职业组中的婴幼儿,其认知发育商差异均有统计学意义(P值均＜0.01),经两两比较,专业技术人员组的婴幼儿认知发育商均显著高于办事人员组和其他服务人员组。经多元线性逐步回归分析(α=0.05)表明,影响婴幼儿认知发育的主要因素分别为父亲职业和母亲文化。 结论 在正常婴幼儿中,较高文化水平的父母所营造的家庭环境,更利于其认知发育。     

影响早产儿认知发育的生物学因素

该文从解剖学角度叙述了正常足月儿大脑中动脉长穿支的生长和自动调节能力,以及突触的"修剪"形成有效的工作网络是大脑发育的基础.在早产儿中此发育则明显不足,导致认知能力下降、脑容量较小和大脑发育未成熟.影响早产儿认知功能发展的生物学因素中,胎龄越小、出生体重越轻,愈易发生认知功能障碍.适于年龄控制姿势的能力可反映认知相关大脑区域的完整性,并促进认知的发育,同时刻板运动、重复单一动作是大脑认知发育受损的表现,又进一步阻碍认知发育.围生期的各种并发症,如发育迟缓、感染等加剧了认知功能的损伤程度.此外,在性别中,男孩则是影响认知发育的潜在因素,在早产儿认知发育的评估和干预中应引起关注.     

肥胖与呼吸系统疾病

肥胖可诱发和加剧睡眠呼吸障碍,其可通过上呼吸道的结构改变和肺功能的减退等,破坏呼与吸的压力平衡.随着体质量指数的增加而增加哮喘的相对危险性,肥胖是一种慢性全身性的炎症,可阻碍肺组织的发育等.肥胖是呼吸系统常见疾病的重要高危因素,研究其全新的防治策略迫切重要.     

晚期早产与学龄前期儿童发育性运动协调障碍的相关研究

目的探讨晚期早产儿与学龄前期发生发育性运动协调障碍(developmental coordination disorder,DCD)的关系,为能进行有效干预提供依据。方法 2012年6-12月于江苏省苏南、苏中、苏北随机整群抽取5个城市25所幼儿园中6 811名3~6岁学龄前儿童,对儿童一般健康状况和出生史进行问卷调查,运用儿童运动成套评估工具第2版(Movement Assessment Battery for Children-Second Edition,MABC-2)对递交有效问卷的6 155名儿童进行运动协调能力测试,研究不良出生史对儿童运动协调能力发展的损伤。结果 6 147名儿童完成所有测试,晚期早产儿DCD及手灵巧度低下发生率与足月儿相比差异无统计学意义,但动静态平衡能力显著低于足月儿(P=0.014),目标抓握能力低于足月儿(P=0.051)。结论晚期早产可损伤儿童学龄前期动静态平衡和目标抓握能力,其原因可能与脑发育过程中不同部位损伤有关。     

肾病综合征并发带状疱疹15例临床分析

分析１５例肾病综合征并发带状疱疹的临床表现，并对其激素治疗问题进行讨论。     

400名苏州市健康幼儿唾液SIgA含量检测

唾液中分泌型免疫球蛋白(SIgA)的检测,国内报道极少。本文报道采用单向免疫扩散定量测定法,调查苏州市400名健康幼儿唾液中SIgA 含量。     

多胺和氨基酸与儿童智能发育关系的研究

多胺和氨基酸与儿童智能发育关系的研究苏州医学院附属儿童医院（２１５００３）古桂雄，朱玲俐，张经纬，何馥贞０引言多胺在生长迅速的组织中含量较高，是动物和人体合成核酸、蛋白质的一种调控物质［１］。游离氨基酸（ＦＡＡ）不仅是蛋白质合成的原料，而且可以转变成...     

儿童骨密度的测定及其影响因素

骨密度又称骨矿密度(Bone mineral density,BMD),是单位面积的骨矿含量.就测量精度而言,面积骨矿密度并不逊色于体积骨矿密度.由于骨矿物质的主要成分是钙,所以BMD是评估骨钙含量、骨钙丢失率和疗效的重要客观指标.众多疾病和人体衰老过程均可影响骨钙代谢,引发骨矿物质含量的改变.     

儿童发育协调障碍评估工具在我国应用效度的初步分析

【目的】对儿童发育协调障碍评估工具(Movement Assessment Battery for Children,M-ABC)在我国应用的第一阶段测试的效度进行初步分析,探讨其在中国学龄前儿童中的适用性。【方法】运用内容效度指数、Pearson相关分析、探索性因素分析和验证性因素分析分别对M-ABC的内容效度、结构效度、效标相关效度进行分析。【结果】 M-ABC的平均内容效度指数为0.985,各测试项目与总障碍分之间的相关系数(r)在0.457～0.698之间。探索性因素分析共提取三个公因子(手灵巧度,目标/抓握能力,平衡能力),载荷在0.518～0.810之间;验证性因素分析的结构方程模型拟合效果较好,标准化回归系数在0.32～0.97之间;相关分析M-ABC各因子之间的r为0.326～0.416,各因子与运动障碍总分之间的Pearson相关系数为0.646～0.718。以发育性协调障碍问卷为外在效标,M-ABC与其总障碍分之间的r为0.514。【结论】 M-ABC各项效度指标均达到了运动心理测量学的要求,可以作为评价中国学龄前儿童发育性协调障碍的工具。