气管内插管致杓状软骨脱位1例

1 临床资料 患者,女,53岁,体重75Kg,身高155cm,颈短,肥胖,ASAⅡ级,因胆囊炎、胆石症在硬膜外复合全麻下行胆囊摘除术.喉镜暴露声门困难,反复多次试插成功,拔管安返病房后1h患者清醒,手语示发音困难、咽喉痛及不适,声嘶.观察6h后无缓解,请耳鼻喉科医师会诊为左侧杓状软骨脱位,经过复位治疗5d后恢复正常.     

128排螺旋CT与超声在急性阑尾炎分型中的比较

目的 比较128排螺旋CT与超声对诊断急性阑尾炎分型的准确性.方法 对南京中医药大学第二附属医院50例128排CT及超声诊断为急性阑尾炎的病例进行回顾性分析,且与术后的病理进行对照分析,比较两种影像设备对急性阑尾炎分型诊断的准确性.结果 CT诊断急性阑尾炎的诊断符合率为92%(46/50),其中单纯性阑尾炎有17例,化脓性阑尾炎有21例,坏疽性(阑尾周围脓肿)8例,CT对急性阑尾炎分型诊断符合率为88.2%(15/17)、85.7%(18/21)、100%(8/8).超声诊断急性阑尾炎的诊断符合率为84%(42/50),其中单纯性阑尾炎有16例,化脓性阑尾炎有19例,坏疽性(阑尾周围脓肿)7例,超声对急性阑尾炎分型诊断符合率为87.5%(14/16)、84.2%(16/19)、100%(7/7).结论 CT诊断急性阑尾炎分型的准确率高于超声,但两种检查方法对诊断急性阑尾炎均有统计学意义(P<0.05),当超声检查结果阴性时,可以辅以CT检查,两者结合起来,从而诊断急性阑尾炎的准确率更高.     

成人创伤性硬膜下积液的临床分析

目的探讨创伤性硬膜下积液的治疗方法及预后。方法对56例创伤性硬膜下积液患者的临床资料和治疗进行回顾性分析,按年龄分成3组,18~50岁组2例,50~70岁组31例,70岁以上组23例。结果 18~50岁组病例保守治疗后积液全部吸收;50~70岁组中22例保守治疗成功,9例保守治疗失败后行手术治疗,手术预后良好;70岁以上组中12例保守治疗成功,11例行手术治疗,其中9例手术后预后良好。结论创伤性硬膜下积液首先需采取保守治疗,大多数病例通过保守治疗能够治愈。部分病例演变成慢性硬膜下血肿,达到手术指征时需及时的手术治疗,手术效果良好。     

恶性阻黄PTCD后茵陈术附汤退黄的影响

目的:分析用于恶性梗阻性黄疸经皮穿肝胆管引流术(PTCD)术后退黄的影响。方法:在PTCD术后加用中药疏肝利湿方治疗恶性梗阻性黄疸患者14例,观察其治疗前后血清总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)、ALT、AST,皮肤、巩膜黄染及皮肤瘙痒变化与单纯PTCD组14例比较。结果:治疗后两组患者的TB、DB、ALT、AST均明显下降,临床症状明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组优于对照组术后。结论:恶性梗阻性黄疸PTCD术后应用茵陈术附汤能加速黄疸的消退,促进肝功能的恢复,全身症状缓解、消失更快。     

青年性颈椎病的影像诊断比较

颈椎病亦称颈椎综合征，是指因颈椎间盘病变、颈椎骨质增生、韧带关节囊的退变、肥厚等病变，刺激或压迫神经、神经根、脊髓、交感神经和周围软组织而引起的综合证侯群。多由风寒侵袭、经络阻滞、气血运行不畅，或肝肾亏虚所引起。颈椎病多见于中老年人，目前其发病年龄有逐渐减小的趋势。青年颈椎病指年龄小于35岁的颈椎病患者，其影像学检查一般有常规X片、CT、MR、经颅多普勒超声（TCD）等。     

经皮肝穿刺引流结合柴胡舒肝散治疗肝囊肿55例

目的:探讨55例CT定位经肝皮穿刺引流结合柴胡舒肝散治疗肝囊肿的临床疗效。方法:对55例患者在CT定位下经皮肝穿刺,抽吸囊液,注入无水乙醇,结合柴胡舒肝散治疗。结果:经临床疗效评价,痊愈31例,显效17例,有效7例。结论:CT定位经皮肝穿刺引流结合柴胡疏肝散治疗肝囊肿临床疗效明显,对患者痛苦小,见效快,不良反应少,值得临床推广。     

罗哌卡因在分娩镇痛中的应用

自然分娩导致产妇剧烈的疼痛，为减少痛苦而采取剖宫术的产妇占有很大的比例。因此，分娩镇痛技术正在逐渐受到人们的关注、认同并逐渐被应用于临床。本观察罗哌卡因的CSEA(腰麻一硬膜外联合阻滞)与EA(硬膜外阻滞)在分娩镇痛过程中的临床效果，并加以比较，以寻求最佳的镇痛方法。     

肝细胞腺瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨肝细胞腺瘤的CT诊断与鉴别，提高对肝细胞腺瘤的认识。方法：回顾性总结分析10例经手术和病理证实的肝细胞腺瘤的CT平扫及三期增强的特征。结果：7例平扫为单发或多发低密度病灶，增强扫描时动脉期、静脉期均匀一致强化，延迟期对比剂淡出；2例平扫为单发低密度病灶，增强扫描时动脉期中等强化，静脉期对比剂淡出，密度低于周围肝实质；1例为略低密度病灶内见小灶性出血区，增强时动脉期、静脉期均匀强化，延迟期对比剂无明显淡出。结论：肝细胞腺瘤CT表现无特异性，结合病史及多种辅助检查可提高诊断准确率。     

对疑为非淋球菌性尿道炎的支原体检测

解脲脲原体(简称Uu)和人型支原体(简称Mh)是引起人类泌尿生殖道感染的常见病原体。近年来,有关文献报道Uu与Mh的感染与慢性前列腺炎、附睾炎、男性不育、习惯性流产、子宫颈炎、输卵管炎等有关。我们对门诊妇科、泌尿外科78例具有不同程度泌尿生殖道临床症状的患者进行了Uu、Mh检测,阳性率高达44.9%,其中,Mh阳性率为10.3%,Uu为34.6%,与文献报道一致,现报道如下。     

云合健身功的健身作用及在中医药院校的推广意义

民族传统体育是中国古代的养生学说与强身健体的锻炼方法完美结合的宝贵遗产。如何继承和发展民族传统体育已成为体育工作者十分关注的话题，2005年我院体育教研室的全体老师紧密结合教学科研，积极申报并获得了云南省教育厅自然科学基金项目《保健体育健身套路研究》的科研课题，经过精心的设计、规范整理、提炼、创编了这套具有民族特色、富含民族气息，集娱乐、健身、观赏为一体的云合健身功。云合健身功源自于云南彝族的烟盒舞，它源于生活，表现生活，具体雄厚的社会基础，深受广大人民群众喜爱，并在民间广泛传播。云合健身功为广泛开展和创新民族传统体育提供了理论实践依据。