手术治疗髋臼骨折56例临床分析

髋臼骨折是高能性损伤所致的一种复杂的关节内骨折 ,主要由交通和工伤事故造成 ,治疗原则是解剖复位 ,若不能恢复髋臼与股骨头的解剖对应关系 ,将导致关节负重应力分布不均 ,从而加速关节磨损和退变 ,引起创伤性关节炎继而累及膝踝关节功能。 1991年 4月 2 0 0 1年 4月 ,我院骨科对 5 6例有移位的髋臼骨折进行切开复位内固定手术 ,取得了较满意的疗效 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例中男 49例 ,女 7例。年龄 2 2 61岁 ,平均 3 5 5岁。致伤原因 :车祸伤 5 3例 ,高处坠落伤 3例。 3例合并股骨头中心脱位 ,8例合并股骨头…     

应用红外光电脑疼痛治疗仪治疗神经性疼痛37例

随着社会生活节奏的加快，工作繁忙带来的紧张情绪以及社会人群的老龄化等各种原因引起的疼痛，使主诉慢性疼痛的患者日渐增多。疼痛，特别是慢性疼痛，常常引起交感神经过度紧张，致使疼痛部位血运障碍和皮温低下，进而引起缺血性疼痛，运用偏振红外光阻滞星状神经节来阻断这种疼痛的恶性循环，疗效满意。１对象与方法选用门诊神经性疼痛３７例，其中三叉神经痛１８例，神经性偏头痛１５例，丛集性头痛４例，在该仪器治疗中未服用止痛类药物。治疗方法：神经性疼痛，主要是头面部痛，以星状神经节为照射点，（单侧或双内侧缘，下侧界为软骨…     

舒降之治疗前后急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白、血脂蛋白水平变化

目的 探讨急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）、血脂水平变化及舒降之的干预情况。方法 69例急性冠脉综合征（ACS）患者随机分为舒降之组（40例）和常规治疗组（29例），治疗前后分别测定Hs-CRP、TC、TG、LDL、HDL，另30例健康人为对照。结果与对照组比较ACS患者Hs—CRP水平明显升高，且与心肌损害程度密切相关。舒降之治疗2周，能明显下调ACS患者的Hs—CRP水平。结论 血清Hs—CRP水平与ACS的发生、程序密切相关，舒降之的抗炎作用在ACS的早期治疗中有重要意义。     

颈动脉粥样硬化性缺血性卒中患者外周血辅助性T细胞1、2和17分布特点研究

目的探讨颈动脉粥样硬化性缺血性卒中患者外周血辅助性T细胞1、2和17(Th1、Th2和Th17)的分布特点。方法共180例颈动脉粥样硬化性缺血性卒中患者,根据颈动脉狭窄程度分为颈动脉轻度狭窄亚组、中度狭窄亚组和重度狭窄亚组(各60例),流式细胞术检测患者外周血Th1、Th2和Th17细胞比例。结果缺血性卒中组患者外周血Th1和Th17细胞比例均高于对照组[(5.76±1.81)%对(3.54±0.29)%,P=0.000;(0.36±0.13)%对(0.18±0.03)%,P=0.000]。颈动脉狭窄不同程度亚组患者外周血Th1[(4.56±0.55)%、(4.88±0.42)%和(7.83±1.69)%,P=0.000]和Th17[(0.23±0.04)%、(0.34±0.02)%和(0.50±0.09)%,P=0.000]细胞比例差异均有统计学意义,其中,重度狭窄亚组Th1(P=0.001,0.001)和Th17(P=0.000,0.001)细胞比例高于轻度狭窄亚组和中度狭窄亚组,中度狭窄亚组仅Th17细胞比例高于轻度狭窄亚组(P=0.000)。结论 Th1和Th17细胞与颈动脉粥样硬化狭窄程度密切相关,随着颈动脉狭窄程度的加重,外周血Th17细胞比例升高,表明细胞免疫机制参与颈动脉粥样硬化的发生与发展,为颈动脉粥样硬化性缺血性卒中的免疫治疗提供理论依据。     

以癫痫为首发症状的颞叶海绵状血管畸形的手术治疗方式

目的探讨以癫痫为首发症状的颞叶及颞叶内侧海绵状血管畸形的手术治疗方式。方法回顾性分析广东三九脑科医院2009~2013年手术治疗的49例以癫痫为首发症状的颞叶及颞叶内侧海绵状血管畸形患者,其中全面性强直-阵挛性发作26例,复杂部分性发作23例,20例行单纯病灶切除(A组),29例根据术中脑电监测结果,病灶及颞叶及/或内侧结构癫痫灶扩大切除术(B组)。结果采用Engel效果分级,A组中Ⅰ级为70%,Ⅱ级为20%,Ⅲ级10%;病理检查均为海绵状血管畸形。B组中Ⅰ级89.66%,Ⅱ级6.9%,Ⅲ级3.44%;病理检查为海绵状血管畸形,其中25例包括海马硬化,3例皮质发育不良。术中及术后均无明显并发症及死亡患者。结论对以癫痫为首发症状的颞叶海绵状血管畸形患者,通过积极的手术治疗可有效控制癫痫发作。结合术前及术中脑电结果,采用选择性扩大切除癫痫灶,对控制癫痫更为有效。颞叶及颞叶内侧海绵状血管畸形患者可能存在双重病理改变。     

小泛素相关修饰物调控KAI1基因的肿瘤转移抑制作用

小泛素相关修饰物(small ubiquitin-related modifier,SUMO)是泛素(ubiquitin)类蛋白家族的重要成员之一.SUMO化修饰属于真核基因表达的翻译后加工,可使蛋白质更稳定,从而调节更多的细胞活动.KAI1是1995年发现的肿瘤转移抑制基因,它表达的蛋白属于四跨膜超家族(transmembrane 4 superfamily,TM4SF),KAI1基因的表达对大多数的肿瘤转移起抑制作用.SUMO与KAI1基因的关系密切,并影响着KAI1基因,从而在肿瘤的转移抑制过程中起重要作用.该文介绍了SUMO与KAI1基因的最新研究进展,供同行参考.     

XT-2000i全自动血液分析仪检测网织红细胞的评价与应用

目的评价Sysmex XT-2000i测定网织红细胞(Ret)的性能。方法用XT-2000i检测Ret,并与参考方法检测结果进行比较。结果XT-2000i检测Ret的精密度高(高、中、低值标本的批内和批间Cv%<5%),在1.58×109/L~273×109/L范围内线性良好(r=0.9952),互染率低(0.15%),与人工法相关性较好(r=0.9648),具有良好的敏感性,结论XT-2000i检测Ret具有快速、简便、准确、稳定、精密度高等特点。     

2型糖尿病肿瘤坏死因子-α及其可溶性受体P55水平变化

目的探讨2型糖尿病（T2DM）血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）及其可溶性肿瘤坏死因子受体P55（sTNFR—P55）水平变化特点及临床意义。方法严格选取95例T2DM患者及50例健康人为研究对象，血浆TNF—α和sTNFR—P55均采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定。结果T2DM患者血浆TNF—α及sTNFR-P55水平均显著高于健康对照组（P〈0．01），且血浆TNF—α与sTNFR-P55水平具有相关性（r=0．7015、P〈0．01）。结论TNF-α及sTNFR—P55与T2DM患者的炎性反应有关。检测T2DM患者血浆TNF-α和sTNFRP55水平，有利于观察病情变化及指导治疗。     

抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的临床应用

目的 探讨抗核小体抗体（AnuA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的临床应用价值。方法 选择SLE患者60例。其中狼疮性肾炎（LN）36例，SLE非肾炎者24例。采用免疫印迹法检测SLE患者组的血清AnuA，同时进行抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体的检测。结果 AnuA对SLE诊断的特异性为98．6％，敏感性为55．0％，显著高于抗-Sm抗体（P〈0．01），但与抗-dsDNA抗体的差异无显著性（P〉0．05），SLE患者组AnuA与抗-Sm抗体之间无相关性（P〉0．05），但与抗-dsDNA抗体显著相关（P〈0．01），联合检测AnuA、抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体诊断SLE的敏感性达76．7％；LN组的AnuA和抗-dsDNA抗体的阳性率分别为75．0％和63．9％，均显著高于SLE非肾炎组（P〈0．01）。结论 AnuA对SLE具有高度特异性和较高敏感性，是SLE的另一标志性抗体，联合检测AnuA、抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体能有效提高SLE的实验诊断率；血清AnuA的检测有助于LN的诊断。     

肝硬化结节癌变影像学诊断及介入治疗进展

近年来，肝细胞癌（HCC）的发病率在全世界呈上升趋势，并以其高病死率严重地威胁着人类的健康，我国是病毒性肝炎、肝硬化和肝细胞性肝癌（HCC）的高发国家，在我国每年有11万人左右死于肝癌^[1]，病死率已由第3位上升为第2位^[1]。近年来，随着影像学科的发展，人们对小肝癌的诊治水平得到了长足的进步和提高。越来越多的实验和临床研究结果显示，发育不良的肝硬化结节是癌前病变的最初阶段^[2]，