恶性肿瘤患者循环DNA的研究进展

目前,对于恶性肿瘤,缺乏一种行之有效的早期诊断手段。绝大多数的恶性肿瘤明确诊断时已经是中晚期,经治疗后患者五年生存率极低[1],并且预后极易复发。所以建立一种方便、微创、灵敏、特异的恶性肿瘤早期诊断手段势在必行,循环DNA极易获得,     

男性性病后对性功能影响的调查分析

目的:通过国际勃起功能指数(IIEF)及焦虑自评量表(SAS),以匿名的方式做性功能和焦虑心理问卷测试调查,进一步了解性病后性功能障碍的因素。方法:采用夜间勃起实验。结合国际勃起功能指数(IIEF)及焦虑自评量表(SAS),以匿名的方式做性功能和焦虑心理问卷测试调查,找出其中的相关性。结果:全部病人均有夜间勃起。IIEF调查结果282例病人全部在25分以下,都存在着不同程度的性功能障碍。其中轻度81例占28.72%,中度124例占43.97%,重度77例占27.31%。类型方面:勃起功能障碍79例占28.01%,早泄96例占34.04%,性高潮缺乏107例占37.94%(含不射精23例)。而性欲低下、性满意度低则全部病人都存在占100%。SAS调查结果282例病人均在50分以上。其中轻度71例占25.18%,中度139例占49.29%,重度72例占25.53%。结论:焦虑是造成性病后性功能障碍的主要因素。     

肺部小结节的CT检查与对策

近年来肺癌已成为全球病死率最高的癌症,浙江省癌症发病的前5位分别为：肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌及乳腺癌,且病死率亦以肺癌为首.在高风险人群中,出现肺内小结节时,其癌肿的发生率明显上升,因此笔者参照国内外的经验对肺部小结节的检查方法、诊断经验和应对办法做一复习与讨论.     

64排CT泌尿系成像在输尿管梗阻的价值

<正>泌尿系疾病中输尿管梗阻为临床常见病、多发病,既往以腹部平片、静脉肾盂造影(IVP)、B超等为其检查手段,在临床应用中各有其优缺点。多层螺旋CT的出现,在其应用价值方面显示了其独特优势。笔者收集了2010—2012年在我院经临床或手术病理证实的105例输尿管梗阻患者,回顾性分析其影像学特点,以提高对该病的认识。     

后颅窝开颅术后非感染性发热的原因及处理

目的 分析后颅窝开颅术后各种非感染性原因导致的发热,探讨其预防和治疗措施.方法 回顾性分析后颅窝开颅术后9例非感染性发热患者的临床资料.结果 9例患者均为后颅窝开颅术后出现发热,排除感染性因素后,诊断发热原因分别为皮下积液、脑脊液漏4例,无菌性脑膜炎3例,植物神经失调1例,中枢性发热1例,发热持续时间为3 d至2个月.全部患者均临床治愈出院.结论 后颅窝开颅术后有多种非感染性原因可导致发热,应根据不同的病因给予相应的预防和处理.     

保肛根治术治疗直肠癌的体会

目的探讨保肛根治术治疗直肠癌的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的直肠癌患者的临床资料,依据手术治疗方式不同分为观察组和对照组。结果两组患者术后复发率均较低,两组术后生存率较好,无明显差异。结论保肛根治术治疗直肠癌临床效果明显,预后较好,值得临床推广应用。     

大鼠血浆中五味子乙素浓度的HPLC测定法

①目的 建立测定大鼠血浆中五味子乙素浓度的HPLC方法.②方法 采用乙腈沉淀血浆蛋白.HPLC的条件为:反相C18 (4.6mm×150mm,5μm)色谱柱分离样品,以乙腈-水 (78:22)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长224nm,柱温23℃.③结果 所建立方法在(0.50～50.0)μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9975);平均回收率介于92.60%～103.90%,日内、日间相对标准偏差介于8.17%～12.50%.④结论 所用方法简便,准确可靠,适用于五味子乙素大鼠血药浓度测定.     

冠心病合并糖尿病患者dTP分析及随访

目的 分析冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者11脱氢血栓素B2/6-酮前列环素比值(11-dh-TXB2/6-k-PGF1a,dTP)及与主要不良心血管事件(MACE)和再住院之间的关系.方法 选择2013年7月至2014年6月270例CHD患者作为研究对象,其中136例非DM患者(非DM组),134例合并DM患者(DM组).记录患者临床情况,测量身高、体质量、血压、心率等指标,完善心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查.测定两组患者11-dh-TXB2和6-k-PGF1a水平,计算dTP值.随访1年,记录患者MACE事件及再次住院情况.Epdate软件建库,SPSS17.0软件进行统计分析.结果 非DM组与DM组dTP分别为1.8±0.6和2.0士0.7,差异有统计学意义(P＜0.05).对于非DM组,hs-CRP、收缩压、舒张压、冠状动脉病变数及严重病变数与dTP相关(P＜0.05).而对于DM组,hs-CRP、血糖、胆固醇水平、冠状动脉病变数及严重病变数与dTP相关(P＜0.05).随访1年,非DM组和DM组患者发生MACE事件分别为33例(24.3％)和44例(32.8％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).非DM组和DM组再次住院患者分别为12例(8.8％)和24例(17.9％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).发生MACE的患者与无MACE的患者住院时dTP分别为2.3±0.8和1.8±0.6,差异有统计学意义(P＜0.05).再住院患者与未再住院组患者住院时dTP分别为2.4±1.0和1.9±0.6,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CHD合并DM患者dTP明显增高,提示血小板明显活化,且较高的dTP增加了患者MACE事件及再次住院风险,应该强化抗血小板治疗.     

重症急性胰腺炎CT诊断

目的:研究重症急性胰腺炎胰腺坏死的CT表现与手术所见的关系,及其病理基础。材料和方法:53例CT平扫加增强扫描后的征象与手术及病理对照。结果:胰腺坏死CT敏感性为51.14％,胰腺坏死腔与脓肿、胰周坏死与积液具有不同的表现。结论:通过对照研究,大多胰腺及胰周坏死可以在直接或间接CT征象的基础上作出正确诊断。     

循经远取动法治疗肩关节周围炎对照观察

目的:比较循经远取动法与肩三针法治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法:将50例肩关节周围炎患者随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采用循经远取动法治疗,如手太阴经型取鱼际,手阳明经型取合谷等;对照组采用肩三针法治疗,穴取肩前、肩髃、肩髎,7天为一疗程,共治疗2个疗程.结果:观察组肩关节活动度治愈率为72.0%(18/25),优于对照组的40.0%(10/25)(P＜0.05).治疗后观察组简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、视觉模拟评分(VAS)和现有疼痛强度(PPI)评分的改善均优于对照组(均P＜0.05)结论:循经远取动法治疗肩关节周围炎在镇痛作用、提高肩关节活动度方面均优于肩三针法.

Abstract：

Objective To compare the clinical therapeutic effects on scapulohumeral periarthritis between kinetic acupuncture on the distal points of the affected meridians and shoulder three-needle therapy.Methods Fifty cases of scapulohumeral periarthritis were randomly divided into an observation group and a control group,25 cases for each.The cases in observation group were treated with kinetic acupuncture on the distal points of the affected meridians.For example,the case of Hand-Taiyin type was treated with Yǘji(鱼际LU 10)and the case of Hand-Yangming type was treated with Hégǚ(合谷LI4),etc.The cases in control group were treated with shoulder three-needle therapy,in which,Jiānqián (肩前Extral),Jiānyǘ(肩髃 LI 15)and Jiǎnliáo(肩髎 TE 14)were selected;7 days of treatment made one session,totally 2 sessions were required.Results In observation group,the curative rate based on ROM of shoulder joint was 72.0%(18/25),which was superior to that of 40.0%(10/25)in control group (P＜0.05).After treatment,the improvements of McGill SF-MPQ score,VAS and PPI in observation group were all superior to those in control group(all P＜0.05).Conclusion The kinetic acupuncture on the distal points of the affected meridians is advantageous at analgesia and motor improvements of shoulder joint in treatment of scapulohumeral periarthritis as compared with shoulder three-needle therapy.