出生人口队列生物样本库的建设与应用现状

<正>20世纪80年代至今，出生人口队列数量逐年增加，通过收集各类生物样本、调查问卷、临床检化验数据等来分析影响母子健康状况和疾病易感性的风险因素。每个队列在建立之初，依据不同的研究目标和要求，设计所需收集的生物样本的类型^[1]。1983年，芬兰建立了第一个出生队列——芬兰母亲队列(Finnish Maternity Cohort,FMC)^[2-3]。当时，     

成骨诱导或干扰素γ预处理对胎儿骨髓源Flk-1+间充质干细胞免疫活性的调节

背景：骨髓间充质干细胞在修复异基因组织最终分化为特定细胞后，理论上会因MHC及共刺激分子上调而引起组织排斥，但实际上并没有发生排斥反应。推测骨髓间充质干细胞在异基因组织分化诱导及炎性因子微环境作用下，有可能分化成一种仍具有免疫调节活性的终末细胞，不被机体的免疫识别系统清除掉。 目的：在体外运用成骨诱导及干扰素γ预处理来模拟体内组织分化及炎性因子微环境，观察在此作用下胎儿骨髓源Flk-1+间充质干细胞是否能够保持其在自然条件下所呈现的免疫学活性。 设计、时间及地点：细胞学体外对照观察，于2007-09/2008-05在北京协和医学院基础学院完成。 材料：2例骨髓样品取自流产胎儿，由北京回龙冠妇产医院提供。外周血样品取自15~35岁健康志愿者，由北京三○七医院提供。地塞米松等诱导因子和干扰素γ为美国Sigma公司产品。 方法：Ficoll法分离胎儿骨髓单个核细胞，取白环层以上细胞，以1×106/cm2密度接种，贴壁法纯化，采用阴性分选法去除CD45+、GlyA+和CD34+细胞，分离扩增得到Flk-1+骨髓间充质干细胞。以淋巴细胞分离液梯度离心分离外周血单个核细胞，用于混合淋巴细胞培养实验及有丝分裂原刺激的淋巴细胞增殖实验。 主要观察指标：流式细胞仪鉴定细胞表型，用成骨、成脂、成软骨和成内皮诱导液检测其分化潜能，成骨诱导或干扰素γ预处理后细胞表面抗原表达、对淋巴细胞增殖及活化抗原CD69、CD25表达的影响，对白细胞介素10和转化生长因子β分泌水平的影响。 结果：光镜下骨髓来源的间充质干细胞为成纤维细胞样贴壁生长，均高表达Flk-1，同时高表达黏附分子CD29、CD44、CD105，造血细胞标志CD34、CD45呈阴性；可向成骨、成脂肪、成软骨和成内皮方向分化；低表达MHC-Ⅰ类分子，不表达　　　　MHC-Ⅱ类分子，成骨诱导能上调MHC-Ⅰ表达，干扰素γ预处理可上调MHC-Ⅱ表达。骨髓源Flk-1+间充质干细胞经成骨诱导7 d或干扰素γ预处理48 h后，仍呈低免疫原性，不激发异基因淋巴细胞增殖，抑制植物血凝素刺激的淋巴细胞增殖效果明显增强（t=2.57，P < 0.05），可进一步抑制CD69和CD25的表达，ELISA检测显示其培养上清分泌白细胞介素10水平增强（t=2.66，P < 0.05），但分泌转化生长因子β水平经成骨诱导后无明显变化，干扰素γ预处理后则明显升高。 结论：经成骨诱导或干扰素γ预处理后，骨髓源Flk-1+间充质干细胞仍能保持低免疫原性，且免疫调节活性进一步提高。     

维持性血液透析患者穿刺拔针后的护理

血液透析患者穿刺针眼渗血是透析室护人员经常遇到的护理问题.穿刺针眼渗血不仅造成慢性失血,还易造成感染,影响患者的生存质量及皮内瘘的使用寿命.维持性血液透析患者丢失在穿刺部位棉球上的血,估计每年也有1 000 mL,对伴有严重肾性贫血的维持性血液透析患者来讲,避免或减少穿刺针眼渗血至关重要.现将笔者体会介绍如下.     

孕期多溴二苯醚暴露对子代出生体重影响的研究

<正>多溴二苯醚(polybrominated diphenyl ethers,PBDEs)是一类在环境中广泛存在的持久性有机污染物，主要作为溴系阻燃剂应用于电子设备、纤维织物、建筑材料等^[1]。由于PBDEs具有难降解性、高脂溶性和蓄积性，继五、六、七溴二苯醚被列入持久性有机污染物而被禁用后，十溴二苯醚(BDE-209)也于2017年被联合国环境规划署列入持久性有机污染物而被禁用。     

中药治疗艾滋病的国内外研究进展

艾滋病(Acquirid Immune Deficiency Syndrome,AIDS)是威胁人类生命健康最严重的疾病之一.根据联合国艾滋病规划署2008年发布的全球艾滋病流行状况报告,目前全世界共有约3300万人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染者,2007年新增感染者约270万,另有约200万人死于艾滋病.     

口服化学药物疗法对胰头癌根治术患者的疗效分析

目的　探讨口服化疗对胰头癌根治手术后患者的疗效。方法　 4 8例患者在胰头癌根治性切除术后分为化疗组 2 4例 ,口服化疗药物 5′ 脱氧 5 氟脲嘧啶 (5′ DFUR ,商品名 :氟铁龙 )加甲酰四氢叶酸钙连续 6个月 ,对照组 2 4例未行化疗。结果　全部 4 8例共有 12例死亡 ,化疗组有 5例死亡 ,包括肝转移 2例、局部复发 2例 ,对照组 7例患者均由于肝转移死亡。 2组肝转移的发生率之间相比差异有显著意义 (P <0 0 5 )。化疗组 1年、2年、3年生存率分别为 84 %、5 7%、4 9% ;对照组的 1年、2年生存率分别为 80 %、4 0 %。结论　口服化疗对抑制胰腺癌切除术后肝转移有一定的作用     

54例原发性纵隔肿瘤及囊肿的外科治疗

本文报告我院1977年3月～1985年1月经手术证实的54例原发性纵隔肿瘤及囊肿,多为胸腺瘤,其中恶性5例(10.2％)。X线检查是重要的诊断方法,外科手术是最有效的治疗方法。本组除3例恶性胸腺瘤及各1例支气管囊肿和胸腺瘤与奇静脉和腔静脉紧密粘连无法切除外,其余完全切除,无手术死亡。本文还讨论了纵隔畸胎瘤合并感染及胸腺瘤伴重症肌无力在处理上的问题。     

家庭干预对老年全髋关节置换术后患者康复效果的影响

目的 探讨家庭干预对股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者置换髋功能的影响.方法 将100例股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组予常规出院指导,观察组在此基础上,在出院后6个月内进行家庭干预.比较患者术后1、3、5个月的Harris评分.结果 观察组Harris 评分显著优于对照组(P<0.05).结论 家庭干预可提高老年股骨颈骨折全髋关节置换术后置换髋的功能.     

孕早期甘油三酯-葡萄糖指数与妊娠糖尿病发病相关性的研究

目的 探讨孕早期甘油三酯-葡萄糖(triglyceride glucose index,TyG)指数与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病风险的关系。方法 选取2020年1—12月在首都医科大学附属北京妇产医院参加中国出生人口队列研究的8207例无孕前糖尿病、单胎活产孕妇为研究对象。所有研究对象于孕6～13+6周入组，采用问卷调查收集基线信息，通过医院病例系统获取孕早期首次空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的实验室检查结果；于孕24～27⁺⁶周进行75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)，根据结果分为GDM组(1303例)与非GDM...     

167名离退休老干部血脂质调查分析

对167名离退休老干部血脂质测定结果发现:(1)健康人血Ch、TG测得值较文献报道稍高,而HDL—ch略低,此可能为老年人血脂质特点;(2)三组患者Ch、TG均值高于健康人,除糖尿病组外HDL—ch均值低于健康人;(3)冠心病组Ch、HDL—ch男、女均值相近,TG女明显高于男(P<0.01),提示TG在老年妇女冠心病发病中似有作用.