亚低温对重型颅脑损伤大鼠脑组织TRPM2、caspase9表达的影响

目的采用改良的Feeney’s自由落体损伤装置建立重型颅脑损伤模型,运用此模型探讨亚低温对重型颅脑损伤后大鼠TRPM2、Caspase-9表达影响。方法 SPF(specific pathogen free)级成年SD(sprague-dawley)雄性大鼠108只,体质量280～340 g。随机分为3组,对照组(即仅钻孔) 36只、颅脑损伤组(TBI组即仅钻孔打击) 36只,颅脑损伤和亚低温组(TBI+MHT组) 36只,各组根据打击后不同时间点,分为6个亚组,分别为打击后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h和168 h,每个时间点6只大鼠。损伤后不同时间点分别进行改良大鼠神经功能缺损评分(m NSS),检测TRPM2、Casepase-9的表达。结果 (1)大鼠m NSS评分结果:TBI组及TBI+MHT组在伤后呈先升高后降低的趋势,在24 h时间点达到高峰。(2)免疫组化法结果:TRPM2、Casepase-9的阳性细胞表达随时间的变化而变化,在伤后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、168 h的各时间点,阳性细胞的表达呈现出先升高后降低的趋势,伤后6 h即有升高,24 h达到高峰,伤后168 h降至最低。TBI+MHT组与TBI组比较各时间点差异有统计学意义(P<0. 05)。结论颅脑损伤后的氧化应激可使TRPM2、Caspase-9表达增加,促使细胞凋亡,加重继发性脑损伤,亚低温治疗均对重型颅脑损伤具有脑保护作用。     

幽门螺杆菌感染与儿童免疫性血小板减少症的关系探讨

目的：探讨儿童免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染的关系。方法：采用免疫层析金标法,分别对诊断明确的104例ITP患儿和30名健康体检儿童进行Hp抗体检测,所有Hp感染的ITP患儿均接受抗Hp三联治疗2周。结果：104例ITP患儿Hp抗体检测阳性54例,阳性率51.92%;30名健康体检儿童Hp抗体检测阳性8例,阳性率26.67%;ITP患儿Hp抗体阳性率高于对照组（P〈0.05）,54例Hp阳性的ITP患儿经抗Hp三联治疗后,完全反应36例,有效15例,无效3例,总有效率94.44%。结论：Hp感染与儿童ITP的发病有关。     

经鼻内镜行腺样体切除术治疗儿童OSAHS48例

腺样体肥大是引起儿童睡眠呼吸障碍（sleep disordered breathing，sDB）的一个重要原因，传统的腺样体切除术具有很大的盲目、不彻底性，而且有易损伤咽鼓管咽口等缺陷。2005年5月至2007年1月，我院经鼻内镜直视下行腺样体切除术，治疗以鼻塞、打鼾为主的睡眠呼吸障碍患儿48例，疗效良好，报告如下。     

超声在剖宫产切口瘢痕妊娠早期诊断及介入治疗中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠早期诊断及介入治疗中的应用。方法对本院收治的15例子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠患者进行彩色多普勒超声检查,确诊后行经阴道超声引导下孕囊穿刺注射甲氨蝶呤治疗,术后动态观察孕囊变化。结果 15例子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠均为胎囊型,孕囊形态结构完整,孕囊前有子宫壁肌层完整覆盖,彩色多普勒示孕囊周边呈较丰富环状血流信号;15例确诊后行经阴道超声引导下孕囊穿刺注射甲氨蝶呤均一次性成功,治愈率为100%;穿刺治疗后孕囊逐渐变小,随后脱落或被吸收,血β-HCG逐渐下降至正常。结论经阴道彩色多普勒超声能早期确诊子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠,还可行超声引导下孕囊穿刺治疗及术后动态观察,值得临床推广应用。     

应用低分子肝素联合丹红注射液治疗非ST段抬高型心肌梗死

目的观察低分子肝素钠联合丹红注射液治疗非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法 68例非ST段抬高型心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组常规给予阿司匹林、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂或钙离子阻滞剂及调酯等治疗;治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠和丹红注射液。结果两组患者临床疗效(94.1%vs 70.5%)及心电图改善情况(91.1%vs 67.6%)有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合丹红注射液治疗非ST段抬高型心肌梗死临床疗效确切。     

鲁南地区汉族人群FTO基因多态性与2型糖尿病的关联性研究

目的研究鲁南地区汉族人群FTO(fat mass and obesity associated)基因单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病、脂质代谢以及肥胖的相关性。方法应用限制性片段长度多态性(RFLP)方法 ,对722例山东临沂地区汉族人(其中2型糖尿病患者382例、正常对照340例)的rs9940128进行基因分型;常规测量糖尿病的相关指标。结果 FTO rs9940128位点等位基因及基因型频率分布在正常对照组、2型糖尿病组间未发现显著性差异。2型糖尿病组rs9940128 AA基因型BMI和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高,这种差别经年龄、性别等因素校正后依然存在。正常组未发现各基因型亚组之间生化指标和体重指数的明显差异。结论 FTO rs9940128不是鲁南地区汉族人群2型糖尿病的易感基因,但rs9940128基因型变异可能与鲁南地区汉族人群2型糖尿病患者的肥胖和LDL-C升高有关。     

彩色多普勒超声检查排除胎儿完全性肺静脉异位引流的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声显示肺静脉回流入左房排除完全性肺静脉异位引流（TAPVD）的可能性。方法使用彩色多普勒超声检查173例胎儿,显示肺静脉回流入左房图像。结果彩色多普勒超声检查173例胎儿,均能显示1支以上肺静脉回流入左房。结论彩色多普勒超声检查能显示肺静脉回流入左房,从而排除完全．眭肺静脉异位引流。     

AO股骨近端髓内钉PFN在老年股骨粗隆间骨折的应用

目的 探讨应用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 应用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折36例并进行随访.结果 全部病例经3～26个月随访,平均16.6个月,均获得骨性愈合,并无严重并发症发生.结论 股骨近端髓内钉具有创伤小、设计合理、允许患者早期活动,是理想的股骨粗隆间骨折的内固定物之一.     

急性白血病细胞遗传学改变与临床预后关系的探讨

目的应用细胞遗传学分析方法研究急性白血病(AL)染色体异常特征,结合临床评价细胞遗传学对AL诊治和判断预后的价值.方法采用直接法和短期培养法制备骨髓细胞染色体,并以R显带为主、G显带为辅对76例AL患者进行染色体核型分析,并观察疾病的诊治及转归情况.结果 76例急性白血病细胞核型异常检出率为 55%(42/ 76),初发病例异常核型31例,检出率61%(31/51),缓解病例异常核型5例,检出率31%(5/16);对52例患者随访中发现:核型正常16例,其中13例(81%)达缓解,2例(15%)复发;核型异常36例中22例(61%)达缓解,8例(36%)复发(P<0.05),核型正常组缓解率明显高于核型异常组,复发率明显低于核型异常组;核型正常、超二倍体及t(15;17)易位者疗效较好 ,而伴-7/7q-、t(9;22)、t(4;11)、t (9;11)、t(1;19)易位者疗效较差;缓解期染色体仍为异常核型者常复发,继发性染色体改变常预示病情恶化.结论半数以上AL患者可检出克隆性染色体异常且主要为特异性染色体重排,它们和特定的FAB亚型相关;细胞遗传学改变与预后的关系密切,是影响白血病预后的独立性因素.     

稀土对Zn-11Al-8Cu-Mg合金组织和性能的影响

通过金相与电子显微分析和拉伸强度、硬度测试等方法 ,研究了稀土元素对Zn-11%Al-8%Cu-Mg合金微观组织和性能的影响。结果表明：稀土元素能够细化合金组织,并形成均匀分布的新相析出物;适量稀土的加入能够提高合金的强度、硬度和冲击韧性,稀土加入量为0.05%时合金的性能最好。