TNF-αI、L-6与高血压肾损害的相关性及其受贝那普利的影响

目的探讨肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）与高血压肾损害的关系及其受贝那普利的影响。方法 102例高血压病患者依尿蛋白排泄率（UAER）分为单纯高血压组（n=37）和高血压肾损害组（n=65）,再将高血压肾损害者随机分为贝那普利组（n=31）和对照组（n=34）。贝那普利组在其他降压药物的基础上使用贝那普利（10 mg/d）,对照组使用除血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）以外的降压药物。治疗时间3个月。治疗前后分别测定血清TNF-α、IL-6及UAER。同期选择30例体检健康者作为正常血压组。结果高血压各组血清TNF-α、IL-6水平均高于正常血压组（P〈0.05）,且高血压肾损害组TNF-α、IL-6水平高于单纯高血压组（P〈0.05）。高血压组TNF-α、IL-6水平与UAER成正相关（（r=0.79,P〈0.01;r=0.75,P〈0.01）。对照组治疗后TNF-α显著减低（P〈0.05）,UAER、IL-6较前降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）,而贝那普利组治疗后UAER、TNF-α、IL-6皆显著降低（P〈0.05）。治疗后贝那普利组的UAER、TNF-α、IL-6的降低幅度较对照组显著（P〈0.05）,而两组的降压幅度无差异（P〉0.05）。结论高血压肾损害患者血清TNF-α、IL-6水平明显升高,TNF-α、IL-6可能参与了高血压肾损害的发生和发展;贝那普利显著降低高血压肾损害患者的TNF-α、IL-6及UAER,其作用独立于其降压作用之外。     

青少年患者易发的晕厥分析

晕厥或称昏厥是由于一过性脑缺血引起意识丧失并伴有自主体位丧失。晕厥是临床常见的症状,可发生于任何年龄组患者,青少年时期发生的晕厥以神经介导的血管运动失调或称血管抑制性晕厥最为多见,多无严重后果。近年来临床发现少数青少年患者发生的晕厥可能由于严重的疾患所引起,如肥厚型心肌病、离子通道疾病等,有时可能引起致命性后果。     

乳腺钙化在X线上的表现类型及其临床应用价值

乳腺疾病中常常会出现钙化,而钙化的大小、形态和分布是鉴别乳腺良、恶性病变的重要依据;临床上大多数隐性乳腺癌是依据钙化作出诊断,而乳腺钼靶X线检查对乳腺钙化具有很高的敏感性。2008年3月至2009年4月在我院进行乳腺钼靶X线检查的827例女性中,有165例出现乳腺钙化,本文就乳腺钙化在钼靶X线上的表现类型及其临床应用价值分析如下。     

基于IKAP模式的健康教育对光子美容患者自我管理能力的影响

目的 探讨在光子美容患者中实施基于IKAP模式的健康教育对其自我管理能力的影响。方法 选取 2022年9月-2023年8月于平邑县皮肤病防治站接受光子美容的70例患者为研究对象,按照随机数字表法分 为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规护理,观察组采用基于IKAP模式的健康教育,比较两 组自我管理能力、生活质量及护理满意度。结果 观察组护理后行为、环境、认知评分及总分均高于 对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组护理后社会、情感、角色、躯体评分均高于对照组, 差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组护理满意度为97.14%,高于对照组的82.86%,差异有统计学意义 （P ＜0.05）。结论 在光子美容患者中实施基于IKAP模式的健康教育的效果良好,可有效增强患者的自 我管理能力,改善其生活质量,对于提高患者的护理满意度具有积极意义,值得临床应用。     

加强学生实验课上各方面能力的培养

实验课能帮助学生加深理解和记忆理论课的重点、难点,培养学生操作技能和严谨求实的科学态度。打开思路,扩大视野,提高学生分析问题和解决问题的能力。中等医学教育堵养“实用型”人才,所以上好检验实验课是实现中等卫生学校检验专业学生培养目标的基础环节。然而,近年来,我校为了适应市场经拼发展的需要．不断扩大招生规模,起点由高中转为初中。     

自制儿科简易灌肠管的应用

婴幼儿直肠黏膜壁薄、血运丰富,直肠给药剂量小。传统使用的灌肠管一般用粗导尿管代替,质地较硬、管较长,患儿不合作,操作不方便,管内易留有药液。我们采用自制一次性灌肠管,经近百例临床观察,具有方便、实用、软硬合适、药量准确、无损伤等优点。     

巧用套管针快速输注甘露醇

20％甘露醇是治疗各种原因所致脑细胞水肿、颅内压增高的首选脱水降颅压药物。由于儿童使用的输液针头细,为达到快速输入的目的,临床多采用加压输注。方法虽然很多,但都不同程度地存在一些缺点。我们在临床工作中,采用输液器直接连接留置套管针的方法,可实现常压下自然、顺畅、快速输入,效果很好。     

护士坚毅品质的研究进展

护士是健康服务中的重要力量，培养护士的坚毅品质能够帮助其应对灾难、提高学习成绩、维护身心健康并降低离职意愿。本文从坚毅品质的概念、评估工具，护士坚毅品质的现状、相关变量及培养护士坚毅品质的对策与建议方面进行综述，旨在引起护理管理者对护士坚毅品质的重视，为开展护士坚毅品质的深入研究提供借鉴。     

危重患者在医院整体搬迁中的安全管理

总结医院整体搬迁中117例危重患者的安全管理。搬迁前制定周密的方案，演练并优化转运流程，充分评估病情，确认危重患者护送人员的胜任能力，确认护送急救设备物资的齐全完好；搬迁时分段责任指挥，全程责任护送，确保转运线路畅通；患者到达新病房后，及时评估、及时延续诊疗。117例危重患者在1个上午4h内全部顺利、安全送达新院区并得以妥善安置，无1例患者出现病情加重，无因医院搬迁引发医疗纠纷。     

舒适护理在ERCP/EST病人中的应用

目的探讨舒适护理在内镜下逆行胰胆管造影或十二指肠乳头肌切开取石术（ERCP/EST）病人中的应用。方法将98例患者按入院先后分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理;比较两组病人术前常见心理问题,术中舒适程度,术后恢复情况及病人满意度。结果观察组病人术前常见心理问题,术中舒适程度,术后恢复情况及病人满意度明显优于对照组（P〈0.05）。结论术前、术中针对性的舒适护理是使患者身心舒适统一、积极配合手术的保证;舒适护理可促进病人术后的恢复,提高患者对护理工作的满意度,并可减少术后并发症的发生。