无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害的临床分析

目的 探讨无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肝损害的疗效,并调查其医疗费用.方法 将合并有肝损害的AECOPD患者112例随机分为两组,治疗组72例接受无创呼吸机治疗,对照组40例未接受无创呼吸机治疗.两组患者均常规给予抗感染、平喘、祛痰、护肝、纠正水电解质及酸碱失衡、雾化吸入及氧疗等对症支持治疗,观察两组的临床疗效,并比较两组患者住院天数、住院费用及住院病死率.结果 治疗组肝功能、血PaO2、PaCO2比对照组改善明显（P＜0.05）;治疗组、对照组住院天数分别为（10.2±5.0）天和（14.1±6.0）天,病死率分别为8.3％和12.5％,治疗组均低于对照组（P＜0.05）;治疗组、对照组平均住院费用分别为（7 143±325）元和（8 213±401）元,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害患者早期行无创通气,可以改善患者病情和预后,且并不增加患者经济负担.     

两种方法处理新生儿胎粪排出延迟的效果观察

目的探讨两种方法处理新生儿胎粪排出延迟的效果。方法按随机数字表法将67例胎粪排出延迟患儿分为两组,实验组37例,对照组30例,实验组患儿采用腹部按摩后开塞露液灌肠促排便,对照组患儿采用腹部按摩后肛门刺激促排便,比较两组患儿胎粪首次排出时间及量、胎粪排尽时间、腹胀呕吐、7 d内病理性黄疸发生情况。结果实验组患儿干预后首次排出胎粪时间及量,排尽胎粪时间方面均优于对照组,腹胀呕吐及病理性黄疸发生率均明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论腹部按摩后采用开塞露液灌肠较腹部按摩后采用肛门刺激,能更有效促进患儿胎粪排出,减少因胎粪排出延迟导致的腹胀、呕吐及病理性黄疸发生率。     

女性尿失禁患者生活质量调查

目的:探讨妇科门诊患者尿失禁的严重程度及其对生活质量的影响。方法:对2003年11月~2004年12月就诊于广州市妇婴医院妇科门诊年龄为18~86岁的1 880例女性患者以调查表进行面对面问卷调查。调查内容有一般状况(包括年龄、身高、体重、婚姻状况、收入、文化程度)、尿失禁的症状及其严重程度、尿失禁对患者心理的影响、尿失禁对日常生活的影响、尿失禁对性生活的影响、尿失禁对生活质量的影响。结果:病人对此疾病认识严重缺乏,尿失禁对患者生理、心理、日常生活、性生活及生活质量有较大的影响。结论:应采取措施提高人们对尿失禁的认识。提高公众的健康意识、提高医生的理念、技术,提高妇女的生活质量,实现真正意义上的健康。     

广东省妊娠期糖尿病孕妇HLA-DRB1位点基因型分析

HLA基因位于第6号染色体短臂（6p23.1）上,由一群紧密连锁的复等位基因位点组成,是目前所知与免疫反应相关的最复杂的遗传多态系统. 全基因组筛查研究认为HLA—DRB1＊03、DRB1＊04与1型糖尿病呈高度正相关性，而HLA—DR2（HLA—DRB1＊15、HLA—DRB1＊16）为其负相关（保护）基因。日本报道DRB1＊0901-DQB1＊0303在1型糖尿病增多，HLA—DRB1＊0405与妊娠相关的爆发型1型糖尿病（fulminant type 1 diabetes）有关。近年来，香港学者提出在香港中国人群中以HLA—DR3、DR4作为1型糖尿病和2型糖尿病进行区别的遗传标志物。     

胎儿肺成熟度测定方法的进展

在高危妊娠管理中，最棘手的问题是选择何时分娩，在保证孕产妇安全的前提下，围产儿能否存活取决于胎儿成熟度，更重要的是胎肺的成熟度。现回顾了胎儿肺成熟度的判断方法及其研究进展，其研究方法从生物物理学、生物化学、免疫化学到分子生物学等多方位的研究，为围产期保健提供了科学的依据。     

不同存放期化妆品微生物结果分析

随着人们生活水平的不断提高 ,化妆品已成为美化人们生活不可缺少的重要日用品。为了保障消费者的健康 ,也为了对化妆品的监督提供更有益的启迪 ,我们除了对历年化妆品进行监测之外 ,还对其保存留样进行微生物复检。现将 1996- 2 0 0 1年存放的留样化妆品中微生物复检结果进行分析。1　材料和方法1 1　样品来源　四川省化妆品生产企业 ,包括企业自送检和卫生监督抽检样品共 32 9份留样。1 2　种类1 2 1　发用类　洗发、护发、养发、固发、美发类化妆品 ,样品数 10 7份。1 2 2　护肤类　膏霜类、乳液、化妆用油类等护肤化妆品 ,样品数 10 5…     

铁过载对人乳腺癌细胞c-MYC蛋白表达的影响

目的研究铁过载催化的氧化应激对乳腺癌细胞中癌前因子c-MYC影响。方法分别以0、50和500μmol/L硫酸亚铁溶液培养人乳腺癌MCF-7细胞系24 h后,以细胞荧光染色法检测ROS活性,Western blot检测IRP1、IRP2、c-MYC、p-ERK1/2、GSK和PP2A蛋白的表达。加入NADPH氧化酶抑制剂二苯基碘(DPI)后检测ROS活性和c-MYC蛋白表达。结果随着铁剂量的增加,MCF-7细胞内ROS活性和IRP2蛋白表达均显著增加(P0.05),IRP1无明显改变。铁过载还显著增加c-MYC蛋白表达,促进ERK1/2的磷酸化,降低GSK、PP2A蛋白表达(P0.05)。加入DPI后,铁诱导的ROS活性及c-MYC蛋白表达被显著抑制(P0.05)。结论铁过载可以通过诱导细胞内ROS活性的增强上调乳腺癌细胞c-MYC蛋白的表达。     

肢体残疾患者叙事心理康复的应用研究

目的:探讨叙事治疗对肢体残疾患者心理和生活的影响。方法:从参与研究的6所医院中抽取符合纳入标准的新发病例198例,分为叙事组和对照组,每组99例,住院期间对照组进行常规心理康复,叙事组进行叙事心理治疗。出院后随访1年,比较两组患者的心理状态、日常生活活动(ADL)能力和生存质量在心理康复前和随访后的差别。结果:随访1年后,叙事组的心理状态有明显改善(P0.05),而对照组无明显改善(P0.05)。叙事组和对照组的ADL能力均较治疗前提高(P0.05),叙事组优于对照组(P0.05)。叙事组和对照组的生存质量总评分显著提高,叙事组优于对照组(P0.01),差异主要表现在心理层面(心理、独立性、社会关系、精神支持)。结论:与常规心理康复相比,叙事治疗可改善肢体残疾患者的心理状态,提高其自理能力和生存质量。为肢体残疾患者的心理康复提供了新的思考方向。     

“病房-门诊-家庭”三位一体全程护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者综合护理中的应用

目的：建立有效的慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者“病房-门诊-家庭”三位一体全程护理模式并评价其效果。方法选取180例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机均分为实验组(90例)与对照组(90例),对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上实施“病房-门诊-家庭三位一体”全程护理模式,比较两组护理前、后24周肺功能指标变化、BODE指数、护理满意度、生存质量、急性加重次数、住院费用以及不良反应发生率等差异。结果“病房-门诊-家庭”三位一体全程护理模式组患者肺功能指标变化、生存质量评分、护理满意度、自我护理能力方面明显优于对照组,差异有统计学意义,BODE指数、急性加重次数以及住院费用、不良反应发生率等明显低于对照组,差异有统计学意义。结论“三位一体全程护理模式”能有效地提高COPD患者的生存质量及护理满意度,改善患者的生存质量,在临床综合护理中值得进一步的推广。